春雨医生

手指畸形

手指畸形(finger deformities)多数与遗传有关。多指,并指以及短指畸形常与基因异常有关。也有部分为后台损伤所致。

手指畸形分类1、多指指畸形各有独特表现。复杂畸形如镜手(尺侧双手)和五长指手也属于赘生指畸形,重复畸形又可分为桡侧(拇指侧),中间和尺侧(小指侧)三型。拇指的赘生指是多指畸形中最多见的。
2、并指并指也较常见,并指可分为完全性并指和部分并指。仅有软组织合拢又可称为简单并指。有骨性相连的称复杂并指。并指多见于3~4指之间,也可见于apert 综合征(颅缝早闭,手或足的不同程度的复杂并指)、束带畸形和poland综合征(胸大肌的缺如和并指).3、弯曲指弯曲指或向额状面或向矢状面弯曲变形,除弯曲指外均有局部骨性变形。不少病儿并发有不同的全身性疾患。折曲指(camptodactly)系较常见的一种弯曲指,可分为婴儿型和青少年型。青少年型于12~14岁缓缓发病,女性多见。畸形可进行性加重,很少有功能障碍。
4、内偏指内偏指为小指末节向桡侧倾斜。可为正常变异,无功能障碍。唐氏综合征(down’s)有倾斜指的多达25~79%,不少先天性综合征也有此手指变形。
5、短指短指系指骨或掌骨短,系正染色体遗传,可并发于poland综合征和silver综合征等。

手指畸形矫正手术1、多指简单的重复畸形宜在小婴儿期尽早切除,复杂多指应推迟到1岁时矫正。
2、并指常需手术分离和全厚皮移植。
3、弯曲指常用夹板治疗,偶需手术矫正。
4、内偏指多无需治疗。个别病儿畸形严重而需截骨矫正。
5、短指手指延长术常不成功。

好评医生-手指畸形
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