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慢性肥厚性咽炎

又称慢性颗粒性咽炎及咽侧炎、慢性咽炎。本病较多见。咽部黏膜充血增厚,黏膜及黏膜下有较广泛的结缔组织及淋巴组织增生,在黏液腺周围的淋巴组织增生突起,在咽后壁上变现为多个颗粒隆起,呈慢性充血状,有时甚至融合成一片。黏液腺内的炎性渗出物被封闭其中,在淋巴颗粒隆起的顶部形成囊状白点,破溃时可见黄白色渗出物。此型咽炎常累及咽侧索淋巴组织,使其增生肥厚,呈条索状。

临床表现1.咽部不适、疼痛、痒或干燥感,时有灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚至呕心。2.咽黏膜增厚,暗红色,有小血管扩张,咽后壁有颗粒状淋巴滤泡增生散在突起,甚至融合成片。咽侧索增厚,两侧呈条索状向咽腔突起。咽后壁可有黏稠或黏脓性分泌物。并发症慢性肥厚性咽炎会导致咽部抵抗力下降,遇气候冷、热、干、湿变化时,黏膜的加温、加湿调节作用减弱,纤毛活动和分解吞噬功能不足,细菌和病毒容易在局部停留繁殖,成为慢性感染病灶。因此,这些病人很容易感冒,引起咽炎急性发作。咽部的感染炎症波及其他系统,可以并发慢性喉炎、慢性气管及支气管炎肾炎心脏病等;长期炎性分泌物被咽入胃中,可引起消化不良食管炎胃炎肠炎;毒素吸收可造成头晕、头痛、疲乏、精力减退、消瘦、低热等全身反应。

黏膜也慢性充血,且有增厚。与单纯性咽炎的区别在于咽后壁有较多颗粒状隆起的淋巴滤泡,可散在分布或融合成一大块,慢性充血,色如新鲜牛肉。咽侧索也可增生变粗,在咽侧(腭咽弓后)呈纵形条索状隆起。扁桃体切除术后,咽侧索增生往往更明显。

早期食管癌患者在出现吞咽困难之前,常仅有咽部不适或胸骨后压迫感。较易与慢性咽炎混淆。对中年以上的患者,若以往无明显咽炎史,在出现咽部不适时,应做详细检查。

1.微波理疗仪和超声雾化一般来说,微波理疗慢性肥厚性咽炎2个疗程后多数痊愈。而超声雾化治疗慢性肥厚性咽炎2个疗程后痊愈率较低。2.其他治疗有化学药物或电凝固法、冷冻或激光治疗法等。化学药物多选用20%硝酸银溶液,烧灼肥大的淋巴滤泡。电凝固法因副作用较多,目前已很少应用。现在较常采用激光或等离子射频消融烧灼咽后壁淋巴滤泡,具有操作简单,痛苦少,无出血,疗效好的优点。

1.避免过于劳累应保证正常的休息时间。2.情绪方面避免过于紧张、闷闷不乐、脾气急躁等。3.注意多适当的运动以避免使身体抗病力减弱,易受外界致病因素侵犯,使咽部炎症迁延不愈,病情加重。4.其他方面注意事项如习惯张口呼吸,或不由自主地吭喀干咳,都会加重咽部黏膜的炎症,对其修复十分不利。吸烟对咽部的危害极大,因此有慢性咽炎的人必须戒烟。5.避免吃过热、过冷、或辛辣刺激食物,或嗜饮烈酒、浓茶以免使咽部黏膜经常处于充血状态,加重咽部不适症状。6.多吃一些含维生素C的水果、蔬菜,以及富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物比如猪蹄、鱼、牛奶、豆类、动物肝脏、瘦肉等。早晚用淡盐水漱口,漱口后不妨再喝一杯淡盐水,为咽部杀菌、清洁和湿润,改善咽部的环境,预防细菌感染。

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你好,针灸可以调理,有帮助不是,针灸不是脚痛医脚,头痛医头不是单纯扎喉咙,至于在哪里扎需要参照你的脉象判断气血阴阳,然后针灸
秦保锋 上海中医药大学附属曙光医院西院
2014-05-17
...看过确诊是肥厚性咽炎吗?如果确诊是肥厚性咽炎可,淋巴滤泡增生较严重可以用潡光或微波少量打掉一些,另外要养成良好生活习惯,忌烟酒辛辣,调整情绪。应该去耳鼻喉科看看确诊是哪一类型咽炎,必须确诊是肥厚性咽炎咽后壁滤泡増生严重才能去做微波或激光打掉几个较大点的就行,不能做多了否则形成瘢痕会更难受,我们这里也就200元左右。不客气,不用回复。
杨君英 安阳市殷都区人民医院
2015-11-06
好评医生-慢性肥厚性咽炎
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