无特殊人群

有传染性

慢性扁桃体炎有哪些症状？
慢性扁桃体炎患者的扁桃体大小不一，成人多发生皱缩，患儿通常表现为增生肿大。慢性扁桃体炎的临床症状主要包括[1]：

常伴有扁桃体炎反复急性发作史
发作时咽痛剧烈
发作间歇可伴有咽干、发痒、异物感或刺激性咳嗽等轻度症状
口臭
扁桃体过度肿大者，尤其是患儿，可发生：

睡眠打鼾
呼吸不畅
吞咽或语言障碍


胃肠道刺激：

如果病变部位的脓液被吞下可造成胃肠道刺激，消化不良。


全身性反应：

如果病变部位的毒素被机体吸收，可造成全身性反应，如头痛、乏力、发热。


慢性扁桃体炎可能出现哪些并发症？
慢性扁桃体炎若未得到及时、有效治疗，由于体内不断产生针对链球菌的变态反应，可导致全身各器官的并发症[1]：

风湿性关节炎；
风湿热；
心肌炎；
急性肾炎。

检查可见扁桃体慢性充血，扁桃体表面不平，瘢痕，与周围组织有粘连，有时可见隐窝口封闭，呈黄白色小点，其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物，挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下颌淋巴结肿大。另外，扁桃体激发试验、血清抗链球菌溶血素“O”、抗链激酶和抗透明质酸酶滴度的动态观察等，对诊断有一定的参考意义。

1.扁桃体角化症
为扁桃体隐窝口上皮细胞过度角化，形如黄白色角状或尖形砂粒样角化物，触之坚硬，根基牢固，不能拭掉，可无明显自觉症状，或感觉咽部不适或异物感，可同时发生于咽后壁、咽侧束和舌根等处。病程较长，多发生于30岁以前的青年。病因尚不明确，一般不需特殊治疗。
2.扁桃体肿瘤
一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡，均应考虑肿瘤的可能性。如扁桃体肉瘤，早期可局限于扁桃体黏膜下，表面光滑，主要症状为一侧扁桃体迅速增大，常有颈淋巴结转移，以青年人较多见，活检可确诊。
3.扁桃体症状性肥大
系某些全身性疾病的局部表现，如患白血病时，扁桃体可呈对称性肿大。有时咽部症状可为其首发症状。根据周围血象及骨髓象进行诊断。

慢性扁桃体炎并非绝对的手术适应证，首先可以考虑保守治疗，例如免疫治疗、局部涂药、隐窝灌洗、冷冻、激光。只有对发生不可逆病变、有全身并发症的患者，医生才考虑施行扁桃体切除术[1]。
有哪些方案可以用来治疗慢性扁桃体炎？
保守治疗[1]

免疫治疗

用链球菌过敏原制成的疫苗进行脱敏；
应用各种增强免疫力的药物，例如注射胎盘球蛋白。


局部治疗

局部涂药
隐窝灌洗
低温等离子术
激光疗法
微波疗法


手术治疗[1]

扁桃体切除术，通常使用超声刀、射频刀、电刀等。这些新式的手术器械可缩短手术时间、减少术中出血及对周围粘膜的损伤。

1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。

预防慢性扁桃体炎的关键是增强体质，降低感染风险，积极治疗急性扁桃体炎[1]。

健康饮食，适度锻炼，提高机体免疫力，减少感染风险。
伴有慢性病或免疫力低下的人群，应减少前往人员密集的公众场合。
发生急性扁桃体炎应积极治疗，足量足疗程用药，确保彻底杀灭病原菌，实现治愈。