中老年男性尤其是50岁以上的男性

男性最常见的性功能障碍是射精障碍、勃起功能障碍和性欲抑制。女性性功能障碍主要包括性欲高潮障碍、性欲异常。此外，还有可能涉及生殖功能异常、性交疼痛、心理功能障碍等。所有症状可单独出现，也可同时出现。
性功能障碍有哪些症状？
射精障碍：如无法射精、射精无力、射精延迟、逆行射精、射精时疼痛、早泄等。有些患者可出现射精带血（这看起来很可怕，但通常并不严重）。
勃起障碍：阴茎不能实现或维持充分的勃起，以获得满意的性生活。比如：无法获得或保持勃起；无法获得或保持足以进行插入的勃起等，还有的会出现与性欲无关的持续勃起。
性欲异常：缺乏性欲、性幻想或性接触的兴趣，甚至性厌恶；或者性欲亢进。
性欲高潮障碍——
尽管有充分的性刺激和性唤起的标志，也无法达到高潮；
只能在很长时间的刺激后才能达到高潮；
只能在手淫或口交中达到高潮；
只能在被视为奇异或禁忌（例如恋物）的情境下达到高潮；
难以控制高潮和射精时间，因此在性接触中过早发生高潮和射精，使性伴侣无法得到满足。
患者还可伴有其他异常情况——
性交疼痛；
生殖功能异常；
心理功能障碍。
性功能障碍会引起哪些并发症？
性功能障碍一般不会出现身体方面的并发症，但若长期不治愈，会影响男性的自尊心及心理健康。

1.一般检查
根据具体病情，可能需要进行血常规、尿常规、血糖、血脂、肝、肾功能、内分泌激素、精液、前列腺液、白带、宫颈液等检查。
2.影像学检查
可能需要彩超检查生殖器情况。考虑中枢神经系统病变时，行脑部CT或MRI检查。
3.特殊检查
当患者存在勃起功能障碍时，可能需要进行视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测（阴茎动脉血压指数、彩色双功能超声、阴茎海绵体注射血管活性药物试验、海绵体造影）、勃起神经功能检测等。女性可能需要行女性生殖道血流、阴道pH值、阴道顺应性及女性生殖器官震动感觉阈值检查等。这些检查可以根据具体情况酌情采用。

根据患者的相应临床表现和检查结果，不难做出诊断。详细询问病史尤为重要。

治疗方法主要包括心理治疗、药物治疗等，同时，医生还会对患者的任何潜在的身体疾病进行治疗，以改善性功能。由于发病原因复杂，所以在治疗时，将多种方法相结合使用，效果会更佳。
治疗原发疾病
如果是由一些原发疾病导致，则需要积极治疗原发病。例如，治疗甲状腺疾病、糖尿病，或降低高血压等。
针对心理因素进行治疗
通过治疗，解决患者对性产生的焦虑、恐惧、内疚、厌恶等感受。
接受性教育，加强对性知识的了解，纠正错误的性观念及性交方法。
医生可能会给患者概述解决非医疗问题的策略。如果患者性功能存在心理障碍，医生可能会建议患者寻求个体心理治疗、与伴侣一起治疗，或咨询性治疗师。
许多技术和疗法会对一些人有帮助，包括经历过性创伤的人，使他们对性行为感到更舒适。
如果医生认为患者可能需要更多性功能方面的信息以帮助获得更多性享受，则患者可能会被转给性治疗师。
药物治疗
医生会根据患者的具体症状表现，给予相应的药物，比如：
男性勃起功能障碍，可选用磷酸二酯酶 -5 抑制剂，如阿伐那非、西地那非、他达拉非、伐地那非等，通过扩张血管，让更多血液进入并停留在阴茎来发挥作用，使得勃起频率增加以及勃起持续时间更长。
早泄者，可使用男用利多卡因喷雾剂，降低阴茎皮肤感觉，能更好地控制射精。
女性患者可使用雌激素替代治疗，不仅可增加阴蒂的敏感性和性欲，还可减轻性交疼痛。
有焦虑、抑郁等心理异常情况时，可酌情使用抗焦虑药、抗抑郁药等治疗心理疾病的药物。
其他治疗方法
除上述方法外，还有很多其他方法可以改善病情，比如：
对于女性患者，还可进行耻骨尾骨肌训练，以增强耻骨尾骨肌肉力量，有助于改善病情。
早泄者还可通过“挤压”技术来治疗，当患者觉得性高潮即将来临时，退出伴侣的阴道或肛门，或发出信号让伴侣停止刺激。然后，患者（或伴侣）用拇指和食指轻轻挤压阴茎头部，停止高潮。20 ~ 30 秒后，再次开始进行性生活。如有必要，可重复此过程。
治疗射精迟缓，可通过学习控制射精时间进行治疗。另外，敏感焦点练习可能会有所帮助；在感觉到射精不可避免之前，患者应该保持插入。
必要时，还可根据病情，进行物理治疗、手术治疗等。

虽然无法预防性功能障碍问题，但找出性功能障碍的根源所在可以帮助人们在问题发生时更好地理解和解决问题，男性可以采取一些措施来帮助保持良好的性功能状态。[4]
遵循医生的治疗计划，以便改善医疗/健康状况。
限制酒精摄入量。
戒烟。
处理任何情绪或心理问题，如压力、抑郁和焦虑。
根据需要进行治疗。加强与伴侣之间的沟通。