成年人

无传染性

女性性高潮障碍的临床特点有哪些？


女性性高潮障碍可表现为完全缺失性高潮；或性高潮延迟（即需更长时间或更强刺激才可达到高潮）或体验到的性高潮程度较轻；或即将出现性高潮，但虽然持续刺激仍未达到高峰或解决的感觉（这种情况可能产生性挫败感）。


女性性高潮障碍可能是终身性的（在任何情况下均未出现过性高潮）或获得性的（之前有过性高潮但之后不再有性高潮），普遍性的（任何情况下都没有性高潮）或情境性的（发生在特定情况下，如可通过自慰获得性高潮，但与性伴侣发生性行为时不能获得性高潮）。

【诊断思路与步骤】引起性高潮障碍的原因很多，主要是心理性的因素，也有少数是由于器质性原因，如破坏调节高潮反射的脊髓中枢的退行性疾病和肿瘤、神经系统或阴蒂及阴道上皮神经末梢有缺陷，内分泌疾病的糖尿病，甲状腺功能低下或亢进等的引起。另外，还有学者指出，接受精神治疗药物可引起性高潮抑制、但停药后便恢复正常。性高潮障碍的诊断思路与步骤是：判断有无性高潮障碍→鉴别器质性与社会心理因素性性高潮障碍→区分原发性性高潮障碍与继发性性高潮障碍→判断完全性性高潮障碍与境遇性性高潮障碍→查明性高潮障碍原因。
【性高潮障碍的鉴别诊断】器质性性高潮障碍，包括泌尿生殖器官局部病变及一些复杂性机变。包括泌尿、生殖器官局部病变及一些全身性病变，其诊断与鉴别。
1.精神心理性因素引起常见，有报道认为大多数属精神及心理因素所致。
2.器质性因素致病少见，较易诊断。

如何诊断女性性高潮障碍？
女性性高潮障碍的诊断标准要点如下：


在大部分（≥ 75%）性行为中，存在下列两种症状中的任意一种：

性高潮明显延迟、频率明显减少或缺失；
性高潮感的强度明显降低。


症状已至少持续约 6 个月。


症状导致个体出现明显的主观痛苦和厌烦。


不能用其他疾病或因素来解释性高潮障碍：比如非性方面的精神障碍（如抑郁症），严重关系问题（如伴侣暴力），其他重大应激事件（如婚姻或家庭重大负面事件）、药物作用（如选择性 5- 羟色胺再摄取抑制剂或第一代抗精神病药）或其他躯体疾病（如多发硬化、酒精中毒、盆腔手术等）。


女性性高潮障碍应该与哪些情况进行区分、鉴别？
女性性高潮障碍的鉴别诊断包括：


药物和物质导致的疾病：如多发性硬化、酒精中毒等；


医源性病因：包括 5- 羟色胺能抗抑郁药及盆腔手术等；


其他精神障碍：如重性抑郁等。

应该去哪个科室就诊？
精神心理科以及妇产科，偶也可于泌尿科就诊。
女性性高潮障碍该如何治疗？
女性性高潮障碍，首选心理行为治疗。
对于有性伴侣的女性，其性伴侣应参与到治疗中。包括治疗其伴侣可能存在的性功能障碍，以及使其伴侣参与处理情感问题。另外，可能需要联合心理治疗师、性治疗师或盆腔物理治疗师以解决治疗的具体问题。


心理咨询或心理治疗：当双方存在关系冲突、情感问题或沟通问题时，夫妇双方进行心理咨询或心理治疗，对于改善性生活质量是有帮助的。


性治疗和伴侣治疗：在性治疗师引导下，学习男性和女性关于正常性反应周期的知识，并学习如何有效处理有关性的文化冲突或宗教问题。另一种方法是性伴侣运用性治疗的性感集中训练，以帮助夫妇增加彼此的性快感，尽量减小将性高潮作为性交主要目标的重要性，并在性治疗师引导下协商达成夫妇双方都能接受的性行为频率。


自我刺激治疗：女性本人可以通过自慰或者使用振动器等方法，渐进地自我刺激实施治疗，有助于改善性唤起和性欲。（阴蒂负压吸引仪器已不再推荐使用，价格昂贵且可能并不比价格较低、可获得性更高的非处方仪器，如振动器更有效）。

加强心理护理。性生活应该在愉悦和欢欣的心理状态下进行。如果长期存在心理障碍和诸多不良因素影响，即可导致性欲减退。如对过去手淫史有犯罪感，或对生活悲观失望，以及事业屡屡受挫、人际关系紧张、家庭不幸等造成心情抑郁、悲愤难平等，均可导致性欲减退。其次，如长期从事繁重劳动，特别是脑力劳动也会造成性欲减退。

如何对性高潮障碍进行预防？

建立正确的性观念，与伴侣保持健康的性生活。
合理饮食，保证睡眠，定期进行锻炼。保持身心健康。
与伴侣共建良好的婚姻关系，避免情绪长期不稳定。