糖尿病并发症除了糖尿病眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病足等为大家所熟知，糖尿病并发性功能障碍也是一种很普遍的糖尿病并发症。糖尿病并发性功能障碍，在男女中同样常见，但可能由于中国传统思想的影响，女性糖尿病患者在就诊时常常避而不谈自己性功能方面的异常，对它的关注也远不如男性患者。

1.什么是女性糖尿病性功能障碍？

2004年的第二次性医学国际共识会议对女性性功能障碍(FemaleSexual Dysfunction,简称FSD）的定义进行修订,具体如下：性欲低下是指性兴奋、性幻想的减退或丧失，这种减少的程度要比由于年龄的增长等因素引起的降低更甚；主观性唤起障碍是任何形式的性刺激引起性唤起感觉的减退或丧失；性高潮障碍是指尽管有高涨的性欲、性唤起，但是没有性高潮或有性高潮但是性高潮的发生推迟；性交疼痛是指阴茎初始进入或完全进入阴道或性交过程中发生的持续反复的疼痛；阴道痉挛是指尽管女性很想进行性交，但是当阴茎、手指或其它物体进入阴道时产生持续性反复的疼痛；性厌恶是指极其恐惧或厌恶任何形式的性交活动。

2.女性糖尿病患者出现FSD的机率有多大？

女性发生性功能障碍十分普遍，1992年美国的全国健康与社交生活大调查发现FSD发生率为43%。在2004年，一项国际研究对27500名年龄在40-80岁之间的男性和女性进行调查，结果发现39%的女性都有性活动的障碍。糖尿病对女性性功能的影响尤为显著，关系到性功能的各个方面，能够引起性欲低下、性唤起障碍、阴道润滑降低、性高潮障碍、性交困难等问题。在波兰，Nowosielski等调查了242例年龄在18-55岁之间的糖尿病女性性功能状况，其中FSD的发病率达32.65%，而且2型糖尿病患者发生FSD的危险性比1型更大，研究也发现糖尿病的病程、糖尿病并发症、血糖控制情况与糖尿病性FSD的发生无明显相关性。

3.女性糖尿病患者出现FSD要怎么办？

医生对女性糖尿病患者进行诊治时应有意识地关注患者的性功能状况，及早的发现患者的性功能异常，使患者得到及时而有效地针对性治疗。对糖尿病性FSD的治疗包括改变生活方式、控制血糖、心理治疗、合理的药物治疗。

对于糖尿病FSD伴有抑郁症的，可以进行适当的心理疏导，还可以使用抗抑郁药物。西医治疗还可用激素替代疗法如雌激素替代疗法、雄激素替代疗法。西地那非（俗称伟哥）为常用的PDE-5抑制剂可用来治疗女性性唤起和性高潮障碍。

在采用综合治疗方法治疗性功能障碍的同时，糖尿病FSD患者还应注意饮食调理。

4.健康饮食注意事项

⊙多食优质蛋白质： 优质蛋白质主要是指各种动物性食物，如鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类，可提出供人体所需用要的各种氨基酸。一些动物性食品本身就含有一些性激素，有利于提高性欲。

⊙适当摄入脂肪： 调查表明，长期素食的女性，月经初潮年龄推迟，雌激素分泌减少，性欲降低并影响生殖能力。

⊙补充维生素和微量元素： 研究证明，维生素a和e是与维持性功能并延缓衰老有关的维生素。维生素c对性功能的恢复有积极作用，其富含于鲜枣、山楂、青椒、西红柿等果疏中。

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