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临床上如何科学的治疗“勃起功能障碍”

10月27日

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勃起功能障碍又称为阳痿,临床上常称之为ED(Erectile dysfunction),表现为阴茎勃起硬度不足于插入阴道,或阴茎勃起硬度维持时间不足于完成满意的性生活。

阳痿的发病率占成年男性的50%左右。男性性功能障碍包括性欲减退、勃起功能障碍、性高潮和射精功能障碍、阴茎疲软功能障碍,其中勃起功能障碍是最常见男性性功能障碍。

引起男性勃起功能障碍的原因较多,主要有以下几个方面:

1,精神心理性。这种ED的发生经常由紧张、压力过大、抑郁、焦虑以及夫妻感情不和等心理因素导致。

2,器质性ED。器质性ED主要是由血管性或者神经性原因、手术、外伤、内分泌相关疾患以及阴茎本身疾病等所导致的。

3,混合性ED。由精神心理因素与器质性因素共同导致的ED。另外,常见的糖尿病、高血压、心脑血管等疾病,以及长期的酗酒、抽烟、熬夜的不良生活习惯,也会导致ED的发生。

常见的治疗手段:

1,性心理治疗。心理治疗对多数勃起功能障碍患者都有积极意义,其目的在于解除焦虑,增进夫妻交流,提高语音与非语言交流技巧,逐步改善夫妻关系和男性性功能。心理治疗也是目前临床采用较多的手段之一。

2,药物治疗。口服药物是ED治疗中简单且容易被患者接受的治疗方法。同时也是最为广泛的治疗方法。

目前药物治疗中使用广泛的是PDE5抑制剂,即俗称的伟哥(如白云山金戈枸橼酸西地那非片)。

那么,伟哥到底属于怎样的一种药物呢?

其药理作用是增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷(cGMP)水平,松弛海绵体平滑肌,扩张血管,血液流入海绵体,改善性刺激引起的勃起反应,药效可持续4-5小时。同时,可抑制前列腺间质细胞的增生,并可使前列腺、膀胱、尿道等平滑肌松弛,有改善下尿路症状的作用,对良性前列腺增生的改善和治疗也有效。

但中国的传统医学对“伟哥”的疗效并不买账。但传统中药对ED的疗效却十分局限,据说,90年代的男科医院,一些医生会将草药和伟哥一起给患者服用,制造“中西医结合”疗效好的假象。

虽然现在中国的文明开放程度已经逐步提高,但中国男性对采取正规途径治疗ED的认知还远远不足。

图片来源:图虫创意 

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