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围产期心肌病

一种发生在妇女分娩前、后,病因不明,以心肌病变为基本特征和以充血性心力衰竭为主要表现的心脏病变。本病国内发病率约占产妇的0.023%.高龄、多产、多胎及有妊娠中毒史的产妇中发病率较高。本病预后较原发性心肌病为好。

孕产妇

常见症状:心脏扩大、进行性加重的劳力性呼吸困难、紫绀、下肢水肿
1.心脏扩大。以左室扩大为主。

2.心力衰竭。表现为进行性加重的劳力性呼吸困难和体循环淤血体征。

3.心律失常:各种类型心律失常均有,室早房颤最多见。

4.栓塞:脑、肺、肾动脉栓塞最常见。

诊断依据
1.妊娠期妇女在产前3个月至产后6个月内出现心脏扩大、心力衰竭症状。

2.临床特点符合扩张型心肌病改变。

治疗原则
1.卧床休息。

2.治疗心力衰竭。

3.预防栓塞。

4.处理心律失常。

5.免疫抑制剂。

6.忌用避孕药、禁止再次孕妊。

7.内科治疗无效的终末期病例可考虑心脏移植治疗。
用药原则
本病病因未明,缺乏特异性治疗方法。当前用药以对症治疗为主。

1.急性期或重症患者应争取尽快控制病情宜考虑以静脉给药途径用药,如西地兰、速尿、硝普钠等,必要时治疗应在监护下实施。

2.慢性期或轻症患者应优先口服途径给药,并注意各种治疗用药带来的并发症。

好评医生-围产期心肌病
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应该可以治好。 若不好 会变成扩心病。不知你现在用的什么药加曲美他嗪片一曰三次一次三粒。 可以吃芪苈强心胶囊 效果不错 应该不能再要孩子了。对心脏影响很大
孙艳玲 北京中医药大学东直门医院洛阳医院
2013-12-30
...就诊治疗,围产期心肌病
李诗贤 滕州市中医医院
2016-10-30

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