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胚胎停育

胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程才会最终成长为一个健康的宝宝,如果在最初的阶段,受精卵就没有发好芽,那么它很可能就会停止健康生长,把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胎停育”.
“胚胎停育”不同于孕中期和孕晚期的流产,它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育。

孕妇

无传染性

如果发生胚胎停育,孕母的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应,乳房发胀的感觉也会随之减弱。随后阴道会有出血,常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛,排出胚胎。上述表现因人而异,有的甚至一点迹象都没有,就直接出现腹痛,然后流产,或胚胎停育后无症状通过常规B超检查发现。
大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状,部分孕妇可能见红,一般无腹痛,这与先兆流产不同。

(1)症状:
大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状,部分孕妇可能见红,一般无腹痛,这与先兆流产不同。
(2)诊断:
病人有停经史,无论有无见红,在孕早期均应行B超检查,以免漏诊胚胎停育。B超监测胚胎,胎儿发育,如≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩,当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽,胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心博动,即可判定胚胎或胎儿发育异常。后三种情况可以诊断为胚胎停育。另外血β-hcg测定也有助于胚胎停育的诊断。如≥5周,血β-hcg<100iu/l;≥6周,血β-hcg<2000iu/l,m提示绒毛膜促性腺激素分泌不足,动态观察其值不再上升者,则可判定绒毛上皮衰退,胚胎异常。

第一、确诊“死胎”后通常会进行引产。如果死胎留在子宫内太久没有处理,会对母体产生不利的影响。通常胎死腹中的时间超过四个星期以上,孕妇就会出现血液凝固功能受损的并发症。未娩出者应做有关凝血功能的检查,以明确有无dic并发症。

第二、产后应配新鲜血备用,分娩时及时注射宫缩药预防产后出血。产后应给抗生素预防感染。

第三、分娩结束后应仔细检查胎儿、胎盘、胎膜、脐带,对肉眼无法判断者可送病理检查,以明确死胎原因。

第四、多胎妊娠如其中一胎先死于宫内,一般可观察等待,孕妇常有一过性纤维蛋白原及血小板降低,其后又自行恢复正常。一旦纤维蛋白原下降至2g/l,估计胎儿已能存活,应立即引产。

日常护理
孕前保健
胎停育建议双方同时接受染色体检查,女方做血型鉴定,男方做生殖系统的检查,有菌精症的要彻底治疗;如果黄体功能不全,使用药物时间要超过10周;避免接触有毒物质和放射线照射。身体完全健康后3个月,再考虑怀孕。孕前注意饮食均衡,从怀孕前3个月到怀孕3个月,每天补充0.4毫克的叶酸。
身体注意
放松心情:无论是自己还是周围的朋友发生过胎停育,均不能为此过度担忧。紧张、压力会导致机体内分泌的失衡,对于胚胎、胎儿的健康发育也是不利的。
适当休息:调整作息过重的工作负担,会增加早产、流产、死产以及他而生长迟缓的机会。
按时产检
一般胚胎8周左右有胎心,胎停育现象在8~12周就有可能出现,所以建议孕妇8周左右最适宜去做B超,以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心,大致可以放心。
注意流行疾病
有一些传染疾病,不但会造成胎死腹中,而且即使胎儿存活,也会留下严重的后遗症,在疾病流行期间,尽量避免到公共场所,以避免被传染。

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相关问答-胚胎停育

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理论上任何孕周都有发生胚胎可能,12周之前多见 最开始可能没有症状,时间长了会有腹痛和阴道出血 你的周期也长,加上受孕晚,末次月经5月5号算,预产期2月12号 没有问题,孕早期b超就是用来核对孕周的 孕早期需要保胎,而早期就是胚胎,没有所谓畸形问题,第一次排查畸形是20周,你现在至少目前来讲一切正常
刘勇 北京妇产医院
2013-07-12
有胎心说明胎儿还是活的 一般都不会有太多问题 是的 正常反应,定期去做产检 对不起,我是肿瘤科医生,产科不是特别清楚。医院应该有个孕妇注意事项的本子,那上面应该都有很好的安排。
丁恩 中南大学湘雅二医院
2016-04-19
请问这是您第几次做的超声检查呢? 请把上周三的检查结果也发给我 现在孕囊没有明显增大,也没有胚芽胎心,可以诊断胚胎了,胚胎不一定要有症状的,主要是两次间隔一周以上的超声就可以诊断的 建议您此次最好检查一下胚胎的染色体,另外有两次流产的病史,可以查双方染色体,丈夫精子,女方内分泌(性激素六项,甲功,血糖),风湿免疫指标(抗核抗体,抗心磷脂抗体,抗SSA,抗SSB,类风湿因子等等),妇科超声等 做清宫的时候可以取绒毛同时拿去做化验的 每一胎都是独立的 您可以先看看我给您的回复内容 不需要补充孕酮因为没有意义的 孕酮在孕期是脉冲式分泌,也就是他有时候高有时候会低,如果您既往没有月经异常,既往两次以上不良孕产史,或者是人为受孕的这种情况,孕酮低不会影响胎儿 孕酮的问题,刚才已经回复过您了 这是第九版妇产科学当中关于孕酮的描述
李丝莹 广州医科大学附属第一医院
2018-12-16