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胃肠炎

胃肠炎是一种胃肠内壁发炎的疾病,俗称"肠胃感冒",主要症状包括肚子痛、拉肚子恶心和呕吐。胃肠炎分为急性和慢性两种,其中急性胃肠炎更常见,大多数情况是吃了被病毒、细菌或寄生虫(比如某些通过污染食物进入人体的微小生物)污染的食物或水引起的。慢性胃肠炎则可能和长期的不良饮食习惯、药物刺激或免疫系统问题有关。

无论是哪种类型,一旦发作,身体会通过腹泻或呕吐尝试排出有害物质,这时需要多喝水或补液盐防止脱水,严重时需及时就医。

全年龄层人群均可患此病。

根据病程可将胃肠炎分为急性胃肠炎与慢性胃肠炎两种类型,其中急性胃肠炎更为常见。

病毒和细菌感染季节的特点很明显:急性胃肠炎好发于夏、秋季节。其中,病毒感染者多发生于秋冬季节,而细菌感染者则好发于夏季。我国儿童急性胃肠炎每年有两个高峰期:6-8月主要是大肠杆菌和痢疾杆菌感染;10-12月轮状病毒开始活跃,像秋冬的寒流一样侵袭孩子。

虽然多数情况是零星发病,但在学校、托幼机构这些人群密集的地方,也可能出现小规模爆发。部分致病菌可以通过粪便污染食物或直接接触传播。老人、小孩和免疫力差的人群特别容易感染,而且得过病也不一定能产生保护盾牌般的免疫力。

不同原因引发的胃肠炎症状有差异,常见的表现包括上腹部疼痛、拉肚子、肚子胀气、吃完饭后觉得撑得难受、没有胃口、频繁打嗝、胃酸反流、恶心等不适。

腹泻或呕吐特别严重时,身体会流失大量水分和电解质,可能出现口干舌燥、四肢无力等情况。由急性身体应激反应或某些药物刺激引发的胃肠炎,还可能排出像咖啡渣样的呕吐物,或者拉出黑色柏油样的大便。

肠炎有哪些典型症状?

感染性胃肠炎

这类胃肠炎起病比较急,患者会感到全身乏力、不想吃东西,接着出现恶心呕吐、肚子不舒服、拉稀水样大便等情况。

食物中毒属于其中一种情况,往往在吃完东西几小时内就会发作。严重时大便可能带黏液甚至血丝。如果是阿米巴原虫感染,排出的大便会像果酱一样粘稠,并且有难闻的腥臭味。而贾第虫感染时,患者会突然拉出大量恶臭的水样便,同时伴随肚子胀气、放屁特别臭、恶心呕吐等情况。

结核性肠炎属于特殊类型,症状会持续数周甚至更久。患者可能反复出现肚子隐隐作痛、长期拉肚子,有时还会出现便秘腹泻交替的奇怪现象。

感染性胃肠炎

这类胃肠炎多数患者症状比较轻微甚至没有明显不适。有症状的人主要表现为消化不良:比如上腹部持续疼痛、饭后胀气难受、稍微吃点东西就觉得饱胀。这些症状可能在进食后加重或缓解,还可能出现食欲下降、频繁打嗝、反酸恶心等情况。严重者可伴有呕血和(或)黑便

当遇到急性胃肠炎发作,比如对海鲜过敏时,肚脐周围会突然剧烈绞痛,接着拉两三次水样便后可能自行好转。有些患者身上还会起像蚊子包一样的荨麻疹

自身免疫性肠炎属于慢性疾病,可能长期反复出现腹痛腹胀,时而拉肚子时而便秘

肠炎可能有哪些伴随症状?

急性胃肠炎发作时,除了肠胃症状,还可能伴随发烧、头痛、肌肉酸痛等全身反应。就像感冒和肠胃不适同时来袭。严重情况下,身体大量脱水会出现皮肤弹性变差、眼窝凹陷,甚至可能引起休克等危险状况。

慢性胃肠炎由于病程较长,除了肠胃问题,还可能引发盗汗(晚上睡觉出汗,醒来就停)、体重下降、贫血、杵状指(手指末端膨大像鼓槌)等全身变化。有些患者还会出现关节肿痛、皮肤红斑、眼睛发炎、口腔溃疡等看似与肠胃无关的症状。

实验室检查

胃肠炎的治疗方案会根据病情特点进行调整。急性胃肠炎通常通过补液、调整饮食和药物治疗,短时间内就能好转;病情较重的患者需要及时纠正酸中毒和电解质紊乱(这些是维持身体正常功能的重要物质)。而慢性胃肠炎患者需要先缓解症状,再针对具体病因进行治疗。大多数情况下不需要使用抗菌药物,关键要遵医嘱合理用药。

胃肠炎急性期如何治疗?

补液是急性发作期最重要的措施,就像给干涸的土地浇水一样。医生会根据脱水严重程度选择补水方式:

轻中度脱水首选口服补液盐(一种含有葡萄糖和电解质的混合冲剂),像喝特制盐水一样少量多次服用。
严重脱水需要立即静脉输液,等状况稳定后再改用口服补液。

胃肠炎有哪些一般治疗措施?

患者需要做好三方面基础护理:

患者需要保证充分休息,注意调整饮食和生活方式,按时服药,同时观察大便次数和形态。如果症状逐渐好转消失,可以不用复诊;但如果症状持续超过14天没有改善,就要及时就医查找原因。在疾病流行期间,患者需要立即隔离治疗。如果是普通传染性胃肠炎,建议家庭成员分开用餐,暂时不需要隔离。特别要注意的是,患者的呕吐物、排泄物和餐具必须进行彻底消毒。家属需要关注患者的情绪变化,帮助减轻心理压力。比如发现患者因反复腹泻产生焦虑时,可以适当安抚解释病情恢复过程。

养成饭前便后洗手的习惯,使用肥皂和流动水至少清洗20秒。家长要教会孩子正确的洗手方法。

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你好,这种情况多久了?吃不干净食物了吗没有呕吐?肚脐下面痛?持续腹痛?建议吃益生菌,黄连素片,吗丁啉。饮食清淡易消化食物禁忌辛辣刺激油炸食物
孙常美 诸城市妇幼保健院
2025-04-08
是的,但是这种闹肚子不是细菌性的就是辛辣刺激食物,刺激肠道引起的腹泻,腹痛拉了几次?水样的大便?还是稀样的?家族有肠道疾病患者么,嗯昨天没有喝冷饮吧?吃剩菜剩饭?西梅汁?这个很多人喝完,拉肚子厉害过量饮用,还会引起死亡尽量不要喝了里面都是违禁药物泻药这个有报道,喝完死亡的尽量不要喝你这个腹泻,跟你喝这个西梅汁有很大关系嗯可以吃点益生菌加蒙脱石散最近一周,不要再吃辛辣刺激食物不能再喝西梅汁了息肉一般不会疼痛的疼痛有可能是胃肠功能紊乱吃饭没事?平时喉咙有什么不舒服没有?嗯喝的太急了吧?可以做个喉镜看看咽炎重不重可以的可以的喉镜检查也要一二百胃镜二百多不如做胃镜看自己的耐受能力一般会有些难受那就做无痛胃镜嗯忍受不了尽量选择无痛伤害不大是的提前给医生说一般都会做掉那种除非说是肿瘤,或者溃疡一般肠炎下不会的除非肠炎比较严重,天天拉肚子他做过胃肠镜么?最好是查一下肠镜看看肠道是否有问题不过有的是吃的比较少或者活动量比较大也会引起消瘦臭味比较大?还是有血腥味?那应该是吃的太好了肉食多
谢伟思 郏县第二人民医院
2024-07-12
您好,宝宝这种情况多长时间了宝宝精神状态怎么样大便外观是什么样宝宝腹泻、呕吐,溶液出现脱水,宝宝精神状态好吗宝宝腹泻、呕吐伴发烧,考虑腹泻病,腹泻加上呕吐严重,容易出现脱水和电解质紊乱,建议去医院补液而且腹泻病容易出现心肌损伤,需要化验建议去有儿科的正规医院治疗超声主要是除外肠套叠,脱水是看宝宝状态昨天夜里体温多少度有呕吐一般喝不进去多少最好接着喝补液盐面包可以吃的彩超做了没有肠套叠,考虑可能是肠痉挛引起肚子疼需要接便化验看看是不是轮状病毒感染血常规白细胞数和中性细胞比率增高,可能和呕吐后应激有关,不一定有细菌感染今天便的稠了吗不发烧可以给宝宝热敷肚子注意观察宝宝大便性状,呕吐情况,主要是观察宝宝精神状态和尿量,如果宝宝不精神,还是要去医院检查一下总喜欢喝水一般考虑有脱水,需要口服补液盐或者静脉输液明显脱水就需要打针补液,口服补不上去宝宝精神状态怎样呢宝宝体温多少度宝宝这种情况建议输液治疗因为腹泻病后宝宝免疫力已经下降了
于洪霞 梅河口市妇幼保健计划生育服务中心
2024-02-09

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