春雨医生

登录 注册

病毒性脑炎

病毒性脑膜脑炎(viral meningoencephalitis)或称病毒性脑炎,是病毒所致脑实质和脑膜炎症。当病毒进入人体后,首先进入血液,引起病毒血症,随后可侵入全身器官或中枢神经系统;亦可由病毒直接侵犯中枢神经系统。发生病毒脑炎时,常引起神经细胞的炎症、水肿、坏死等改变,出现一系列临床表现。当炎症波及脑膜时,则称为病毒性脑膜脑炎。本病多属自限性疾病,但部分病例可有后遗症。

所有人群

有传染性飞沫传播

常见症状:发烧、头痛、恶心与呕吐、腹痛、颈项强直、腹泻嗜睡、喉咙痛、乏力         通常急性起病,有剧烈头痛、发热、呕吐、颈项强直、典型的脑膜刺激征如kernig征阳性,并有全身不适、咽痛、畏光、眩晕、精神委靡、感觉异常、肌痛、腹痛及寒战等。部分患者可出现咽峡炎、视力模糊等症状。肠道病毒感染可出现皮疹,大多与发热同时出现,持续4~10天。柯萨奇a5、9、16病毒和 echo4、6、9、16、30病毒感染,皮肤典型损害为斑丘疹皮疹可局限于面部、躯干或涉及四肢,包括手掌和足底部。柯萨奇b组病毒感染可有流行性肌痛(胸壁痛)和心肌炎。临床神经系统损害症状较少见,偶尔发现斜视、复视、感觉障碍、共济失调、腱反射不对称和病理反射阳性。重者可出现昏睡等神经系统损害的症状。

对病毒性脑膜炎和脑炎的诊断主要依靠流行病学资料,临床表现、脑脊液检查和病毒学分析。
病毒性脑膜炎和脑炎需要与其他病原引起的中枢神经系统感染鉴别,如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎等。由于上述中枢神经系统感染与病毒性脑炎的临床表现有很多相似之处,需要结合病史、脑脊液检查及病原学分析进行鉴别。一些非感染性疾病如颅内出血、脑膜白血病、高热惊厥等也需要与病毒性脑炎鉴别。

主要是对症治疗、支持治疗和防治并发症。对症治疗如头痛严重者可用止痛药,脑水肿可适当应用甘露醇。抗病毒治疗可明显缩短病程和缓解症状,针对单纯性疱疹病毒及eb病毒多用阿昔洛韦,一天三次。更昔洛韦是巨细胞病毒性脑膜炎的首选药物,一天两次。

病毒性脑炎要针对病因进行预防,其具体预防措施如下所述。

1、一般措施
平时多锻炼,提高抗病能力,预防感冒与肠道感染。

2、疫苗接种
按时接种麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗;灭蚊、防蚊、预防接种乙型脑炎疫苗。

好评医生-病毒性脑炎
更多
可咨询
服务人次 11296 好评率(100.0%)

擅长:神经系统病变、脑炎、脑性瘫痪综合征、癫痫、抽动障碍、脑性瘫痪、抽动症、缺氧缺血性脑病、热性惊厥、病毒性脑炎、病毒性脑膜炎、颅脑损伤、高热惊厥、精神发育迟缓、小儿癫痫、化脓性脑膜炎、肺炎、哮喘、上呼吸道感染、支气管肺炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、传染性单核细胞增多、幼儿急疹、急性肾小球肾炎、心肌炎、过敏性紫癜、川畸病、过敏、紫癜

可咨询
服务人次 13803 好评率(95.0%)

擅长:运动障碍疾病、帕金森、脑血管病、缺血性脑卒中、脑出血、颅内动脉瘤、颈动脉狭窄、神经-肌肉接头疾病、肌张力障碍、重症肌无力、头痛、偏头痛、神经性头痛、丛集性头痛、睡眠障碍、顽固性失眠、阻塞性睡眠呼吸暂停、周围神经病、面神经炎、面瘫、视神经脊髓炎、三叉神经痛、面肌痉挛、中枢神经系统变性性疾病、老年痴呆症、萎缩侧索硬化、中枢神经系统脱髓鞘疾病、脱髓鞘疾病、颅内感染、病毒性脑炎、脑炎、脑动脉瘤、脑血管疾病、中枢神经系统感染、抑郁症、耳鸣、植物神经功能紊乱、心脏神经官能症、特发性震颤

可咨询
服务人次 562 好评率(93.1%)

擅长:神经系统病变、脑炎、癫痫、抽动障碍、抽动症、热性惊厥、病毒性脑炎、病毒性脑膜炎、颅脑损伤、高热惊厥、小儿癫痫、化脓性脑膜炎、上呼吸道感染、小儿支气管肺炎、感冒、慢性咳嗽、小儿腹泻病、消化道紊乱、便秘

可咨询
服务人次 7740 好评率(99.3%)

擅长:感染性疾病、手足口病、疱疹性咽峡炎、新生儿疾病、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿感染、新生儿高胆红素血症、新生儿败血症、高危儿、新生儿黄疸、消化系统疾病、小儿腹泻病、小儿秋季腹泻、腹泻病、婴儿腹泻、消化道紊乱、消化不良、小儿肠炎、肠炎、神经系统病变、缺氧缺血性脑病、高热惊厥、病毒性脑炎、呼吸系统病变、新生儿肺炎、小儿感冒、小儿流行性感冒、血液病、贫血、免疫性疾病、川畸病、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、母乳性黄疸、早产儿

可咨询
服务人次 716 好评率(98.8%)

擅长:新生儿黄疸、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、小儿腹泻病、消化道紊乱、便秘、牛乳蛋白致过敏反应、支气管肺炎、小儿急性气管支气管炎、上呼吸道感染、感冒、小儿支气管肺炎、小儿感冒、急性上呼吸道感染、手足口病、败血症、疱疹性咽峡炎、幼儿急疹、水痘、扁桃体炎、腮腺炎、缺氧缺血性脑病、脑炎、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、高热惊厥、热性惊厥、湿疹、小儿急性喉炎

相关问答-病毒性脑炎

更多
现在低热体温多少脑脊液常规做了吗病历资料呢我需要了解一下病情才可以分析您好,发烧多少度?还有其他症状吗?头颅核磁共振检查了吗必须的好的就是脑脊液检查可以考虑这个必须住院详细检查的能把现在住院检查发给我看看吗不能了解清楚无法分析的
夏新超 邹平市妇幼保健院
2020-07-10

相关文章-病毒性脑炎