春雨医生

咽峡炎

咽峡炎是发生在咽峡部位的急性炎症,是一种特殊类型的咽炎。咽峡炎可由细菌、病毒及其他病菌引起,表现为咽痛、咽干、异物感、疱疹、溃疡等,与急性扁桃体炎症状类似。咽峡炎中有几种特殊类型。①儿童疱疹性咽峡炎,主要由肠道病毒科萨奇A组病毒感染引起。特征为急起的发热和喉痛,黏膜红色晕斑及周围特征性的水疱疹;②樊尚咽峡炎,又叫溃疡性咽炎溃疡性扁桃体炎,它是一种由梭形杆菌及樊尚螺旋体感染的亚急性扁桃体炎,其特征为明显的局限性炎性反应和溃疡形成。

15岁以下儿童

无传染性

临床表现疱疹性咽峡炎,多见于3~10岁儿童,好发于夏秋季。同一患者可多次发生,每次由不同型别病毒引起。潜伏期3~10天。多以突发高热开始,24~48小时可达高峰,升至39~41℃,伴头痛、咽部不适、肌痛等,婴幼儿常有呕吐、拒食,甚而发生高热惊厥。但大多为轻型病例,有自限性,1~2周好转。

1、血常规
疱疹性咽峡炎白细胞计数正常或降低,病情危重者白细胞计数可明显升高。樊尚咽峡炎急性期白细胞总数稍增加,且有淋巴细胞增高。
2、病原学检查
疱疹性咽峡炎的咽、气道分泌物、疱疹液、粪便检查可分离出柯萨奇病毒和肠道病毒。
3、分泌物涂片检查
樊尚咽峡炎咽部涂片检查可发现梭形杆菌及螺旋体。
4、X线、CT检查
出现严重并发症患者可通过X线、CT等检查了解心、肺、颅脑等部位有无器质性病变,有助于明确病变部位和范围。
5、内镜检查
口咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀,呈深红色,以口咽外侧壁为甚。咽后壁淋巴滤泡肿大、充血。悬雍垂、软腭及扁桃体充血、水肿。
6、心电图检查
有助于了解有无心律异常等心脏病变情况,对患者一般状态的判断也有一定价值。

根据病史及临床表现(发热、咽痛、吞咽困难),再结合相关辅助检查(如病原学检查、分泌物涂片检查)可作出诊断。
鉴别诊断
应注意是否为急性传染病(如麻疹、猩红热、流感和百日咳等)的前驱症状或伴发症状,在儿童期尤为重要。还应与某些全身性疾病所引起的咽峡炎相鉴别,以免漏诊较严重的全身性疾病,如白血病、粒细胞缺乏症、猩红热、白喉等。

1.一般治疗

卧床休息、避免劳累、注意保暖、保持心情舒畅、多喝水、吃稀软食物、禁烟酒、禁止辛辣饮食、保持大便通畅。

2.抗感染治疗

细菌感染者,可给予抗生素口服、肌肉注射或静脉点滴,首选青霉素类或头孢类,也可根据细菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素。病毒感染者,可口服抗病毒冲击、阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药,一天三次,也可静脉点滴维生素C,一天一次。

3.对症支持治疗

人体每天需要摄入2000毫升液体。如果咽痛剧烈不敢吞咽,可静脉给予葡萄糖、生理盐水、能量合剂等,补足生理需要量。发热患者由于汗液蒸发,补液量应该更大。发热38.5℃以上,可给予冰袋冷敷或酒精擦浴。儿童患者高热容易出现惊厥,应在惊厥发生前积极降温。

4.局部治疗

复方硼砂溶液、生理盐水或3%过氧化氢含漱。清咽滴丸6丸或点舌丸2丸含服,每天三次,可帮助减轻咽部不适症状。

1、每天开窗通风,保持室内空气流通。
2、患者可多休息,保证充足的睡眠,减少机体消耗,促进机体恢复。
3、患者应规律锻炼,增强体质,提高机体免疫力。
4、注意卫生,患者应勤洗手、洗澡,注意饭前便后要洗手,晨起睡前及饭后均应刷牙漱口。
5、避免去人群密集的地方,外出时佩戴口罩。
6、对于儿童疱疹性咽峡炎患者,家长可及时为其请假,并告知老师患儿的情况,避免学生之间流行本病。
7、疱疹性咽峡炎具有传染性,生病期间注意适当隔离,及时消毒患者的用具,防止疾病传播。

保证充足的睡眠,随气温及时增减衣服。 坚持锻炼身体,提高机体抵抗力。多饮水,加强营养,避免挑食,注意休息。

好评医生-咽峡炎
更多
可咨询
服务人次 78081 好评率(100.0%)

擅长:小儿肺炎、腹泻病、新生儿黄疸、湿疹、便秘、新生儿肺炎、呼吸系统病变、小儿流行性感冒、上呼吸道感染、川畸病、感冒、血小板减少性紫癜、消化系统疾病、肠系膜淋巴结炎、消化不良、佝偻病、感染性疾病、手足口病、疱疹性咽峡炎、发育障碍、新生儿疾病、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿感染、新生儿高胆红素血症、新生儿败血症、母乳性黄疸、母乳性腹泻、地中海贫血、早产儿

可咨询
服务人次 13545 好评率(96.6%)

擅长:神经系统病变、脑炎、脑性瘫痪综合征、癫痫、抽动障碍、脑性瘫痪、抽动症、缺氧缺血性脑病、热性惊厥、病毒性脑炎、病毒性脑膜炎、颅脑损伤、高热惊厥、精神发育迟缓、小儿癫痫、化脓性脑膜炎、肺炎、哮喘、上呼吸道感染、支气管肺炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、传染性单核细胞增多、幼儿急疹、急性肾小球肾炎、心肌炎、过敏性紫癜、川畸病、过敏、紫癜

可咨询
服务人次 4739 好评率(100.0%)

擅长:支气管炎、上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、肺炎、支原体感染、急性喉炎、手足口病、幼儿急疹、鼻窦炎、便秘、乳糖不耐受、胃肠炎、小儿腹泻病、消化不良、肠炎、肠系膜淋巴结炎、食物过敏、心血管疾病、川崎病、心律失常、心肌炎、先天性心脏病、荨麻疹、感染性疾病、败血症、化脓性脑膜炎、新生儿疾病、新生儿感染、病毒感染、晕厥

可咨询
服务人次 12421 好评率(100.0%)

擅长:呼吸系统病变、哮喘、小儿急性气管支气管炎、新生儿肺炎、上呼吸道感染、小儿支气管肺炎、慢性咳嗽、小儿哮喘、感冒、急性鼻咽炎、反复呼吸道感染、小儿流行性感冒、细支气管炎、鼻炎、消化系统疾病、急性肠胃炎、胃炎、肠套叠、食物过敏、新生儿疾病、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、新生儿败血症、新生儿感染、感染性疾病、手足口病、疱疹性咽峡炎、发疹性疾病、水痘、扁桃体炎、麻疹、传染性单核细胞增多、幼儿急疹

可咨询
服务人次 33729 好评率(96.6%)

擅长:免疫性疾病、过敏、川畸病、消化系统疾病、腹泻病、便秘、感染性疾病、疱疹性咽峡炎、手足口病、水痘、猩红热、传染性单核细胞增多、幼儿急疹、腮腺炎、支原体感染、口腔念珠菌病、呼吸系统病变、肺炎、哮喘、支气管炎、小儿急性气管支气管炎、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、鼻窦炎、鼻炎、神经系统病变、抽动障碍、抽动症、热性惊厥、高热惊厥、内分泌失调、性早熟、泌尿系统疾病、肾病综合征、呼吸道感染、尿布疹、轮状病毒感染

相关文章-咽峡炎