春雨医生

登录 注册

毒血症

毒血症又称“多发脓肿”,过去有人称作“脓毒败血症”,属于病情较重的全身性化脓性感染之一。毒血症(toxaemia)是指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环,产生全身性持续高热,伴有大量出汗,脉搏细弱或休克的一种疾病。血菌毒素可直接破坏血液中的血细胞,所以往往出现贫血现象,血液培养找不到细菌。

好发于幼婴及老人

毒血症的临床表现与致病菌所产生外毒素相关。例如白喉白喉杆菌本身一般不侵入血流,但被吸收的外毒素则可与易感的组织结合,在临床上引起各种表现,如心肌炎软腭麻痹、声嘶、肾上腺功能障碍等症状。例如破伤风,其病原菌为破伤风梭菌,其产生的破伤风痉挛毒素造成破伤风特有的角弓反张、牙关紧闭症状。

毒血症作为全身感染的一种类型,其实验室检查多见血白细胞计数增高,病原学侵入的局部组织处可取材获取细菌学证据。如白喉于假膜与黏膜交界处取材,涂片染色后镜检可查获白喉杆菌。破伤风一般发病症状比较典型,不需做细菌学检查。

病原菌及其毒性代谢产物向全身播散引起全身感染症状,常有发热,可伴有全身不适、肌肉酸痛、食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、头晕头痛、神志淡漠、烦躁、谵妄或昏迷,贫血、肝脾大、严重者可出现中毒性心肌炎、dic、急性肾衰等表现。而全身感染临床上常分为毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症、内毒素血症几种感染类型。
1.菌血症
病原菌由局部侵入血流,但未在血流中生长繁殖,只是短暂的通过血循环途径到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病,例如伤寒早期有菌血症期。
2.败血症
病原菌侵入血流后在其中大量生长繁殖,产生毒性代谢产物,引起严重的全身性中毒症状,例如高热、皮肤和黏膜淤斑、肝脾肿大等。鼠疫杆菌、炭疽杆菌等可引起败血症。
3.脓毒血症
指化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖,并通过血流扩散至机体其他组织或器官,产生新的化脓性病灶。例如金黄色葡萄球菌的脓毒血症,常导致多发性肝脓肿、皮下脓肿和肾脓肿等。
4.内毒素血症
革兰阴性病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,崩解、释放出大量内毒素致病的一种感染类型。

一切明显的或隐匿的化脓性病灶如能及早予以清除,毒血症的发生就可以减少。小儿时常见的传染病如麻疹、流行性感冒、百日咳等易继发较重的呼吸道细菌感染,从而发生毒血症。对这类病儿,必须加强保护。对不论多么细小的皮肤创伤必须予以重视,早作适当处理。环境卫生、个人卫生、营养状况及小儿保健工作的不断改善,毒血症的发病率必然会随着下降。

好评医生-毒血症
更多
可咨询
服务人次 1476 好评率(%)99.6

擅长:肠道感染、生殖道感染、艾滋病、肝炎、寄生虫感染、瘢痕

可咨询
服务人次 1582 好评率(%)100.0

擅长:肝硬化、恐艾、乙型病毒性肝炎、乙肝、狂犬病、肝癌

可咨询
服务人次 640 好评率(%)99.7

擅长:酒精性肝病、肺炎、慢乙肝、肝硬化、感染性疾病、肺结核

可咨询
服务人次 271 好评率(%)99.3

擅长:戊肝、药物性肝损伤、肝硬化、甲肝、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎

可咨询
服务人次 910 好评率(%)100.0

擅长:肝病、肝硬化、传染性疾病、流脑、艾滋病、手足口病

相关问答-毒血症

更多
你好,请问有什么可以帮助您 住院了吧! 泌尿系感染导致的脓毒血症
彭诗元 解放军第三医院
2019-12-17
你好,这个是激素药,不是用来治疗脓毒血症的 这个药可以辅助退热 不能,确诊需要做血培养 可以
罗晓妹 孝感市中心医院
2019-05-19
您好,孩子有什么不适的症状吗? 嗯嗯,从这张血常规报告来看,目前脓毒血症的依据不足,仅说明是细菌感染,但不能说是脓毒血症 脓毒血症一般是血培养中出现细菌才诊断的 目前孩子毒血症的依据不足,仅说明是细菌感染,但不能说是脓毒血症 脓毒血症白细胞、中性粒细胞升高明显,建议输液用抗生素治疗,3天后复查血常规
张婧 上海儿童医学中心
2019-06-30

相关文章-毒血症