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尿道癌

尿道属于尿道上皮肿瘤,临床上比较少见。大约50%的尿道继发于膀胱,输尿管或肾盂移行上皮,原发尿道比较少见,主要发生在女性。男性尿道大多数系40岁以上,女性尿道多见于中老年人。

无特定人群

无传染性

男性尿道癌一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿尿外渗尿道瘘和尿道流出分泌物而就医,部分病人有疼痛、血尿或血精。
女性尿道癌多见于老年女性,常见的症状为尿道流血和血尿,其他症状有尿频、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难或性交痛,局部可见到或触到肿块。肿瘤坏死、溃疡、感染则见尿道或阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物。晚期症状为体重减轻、骨盆痛、尿道周围脓肿尿失禁尿道阴道瘘尿潴留
常见症状如下:
1.尿道流血为主要症状。肿瘤梗阻尿道可出现排尿困难。
2.肿瘤大时局部可摸到包块。女性尿道癌多沿尿道口长出体外。
3.晚期可出现尿漏、消瘦贫血恶液质病状。

1.尿道流血,尿道触及肿物。
2.尿道造影示尿道有充盈缺损。
3.尿道镜见到肿物,活检证实为肿瘤。
4.尿及尿道分泌物查得癌细胞。

男性尿道癌应与尖疣,尿道狭窄,尿道周围脓肿,结核,阴茎海绵体硬结症鉴别,必要时应作活体组织检查。
女性尿道癌应与下列疾病相鉴别
1.尿道肉阜:为发生于女性尿道口部位的良性息肉样组织,有时可与突出至尿道外口的尿道癌混淆,尿道肉阜以绝经后女性多见,伴烧灼感,呈鲜红色,质软,易出血的息肉样肿块,基底广,血管丰富,表面无溃疡与分泌物,有明显触痛,不向外浸润。
2.尿道尖锐湿疣:为性传播疾病,除了发生在尿道外口外,多同时出现在外阴,阴道,肛门周围等,有排尿灼痛及尿道分泌物,鉴别困难时,取活组织检查。

尿道癌中医治疗方法
偏方:(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
1.柴胡、当归、白芍、沉香、陈皮、茯苓各10克,冬葵子、王不留行各15克,甘草6克。

2.生黄芪、车前草各30克,石莲子(去心)、冬葵子各15克,人参、茯苓、白术、麦冬、北沙参、黄芩、地骨皮各10克,甘草6克。

3.熟地30克,山茱萸、山药、茯神各15克,丹皮、泽泻各10克,黄连6克,肉桂3克(研末分吞).
尿道癌西医治疗方法
早期:早期行全尿道切除术,肿瘤浸润尿道周围时可行阴茎部份或全切除及淋巴清扫术。男性后尿道及女性尿道癌须行膀胱及尿道切除并尿流改道术。
晚期:

1.化学治疗 多用于姑息治疗,效果不肯定。

2.放射治疗 有外照射和组织内照射,低分期小肿瘤放疗满意,较大的、高分期的后尿道癌放疗效果不佳,常见并发症有尿道狭窄、局部坏死、外阴脓肿、放射性盆腔炎等。

注意休息,注意个人卫生。饮食宜清淡,忌烟、酒、咖啡、可可。忌辛辣、燥热动血的食物。忌霉变、油煎、肥腻食物。

本病无特殊有效的预防措施,改变坏的生活方式,注意个人卫生是预防的关键。
1.治愈:
(1)肿瘤切除。
(2)腹股沟淋巴无转移。
(3)切口痊愈。
2.好转:
(1)原发肿瘤切除不彻底。
(2)腹股沟淋巴有转移。
(3)伤口未痊愈。
(4)非手术治疗者用化疗,放疗后局部体征有好转。
(5)经手术后尿流改道。
3.未愈:
肿瘤未切除,症状体征未改善。

好评医生-尿道癌
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...更准确一点尿道癌跟肾功能没有关系不大
邹兵 山东第一医科大学附属肿瘤医院
2016-04-12
多长时间了?痒不痒呢?有没有跟你说做病理了这个膀胱的病理如果没有跟你说的话 那估计就是正常的息肉 如果还是恶性肿瘤肯定会跟你具体说的但是您父亲有恶性肿瘤 就可能是肿瘤侵犯转移到尿道口了全身化疗说明有转移了可能那不好说 是不是膀胱癌转移的我也不清楚 因为我也没有看到尿道口肿物的照片 单纯尿道口肿瘤的话肯定就是切掉 然后需要化疗就进行化疗等如果没有转移的话就是您说的膀胱灌注 如果转移就需要全身化疗加灌注了然后后续还需要定期复查肿瘤有无复发有多长时间了?有什么感觉?但是尿道口的没有病理 你问管床医生没有告诉你是什么吗?一般尿道口肿物考虑尖锐湿疣(这个通过性传播 如果没有不洁性生活史不会传播的) 还有一种可能是息肉 然后就是恶性肿瘤医生应该会跟你交代清楚的这个您可以询问您父亲的管床医生 他是最了解您父亲病情的人不一定就是说尿道口做的全身化疗 是不是还有其他地方的转移 我也不太清楚 您具体可以询问管床医生 他们是最了解病情的您也别太紧张担心 医生肯定有用药的理由 不会滥用药的 只不过可能没有及时跟你说或者您去询问详细了解一下 肯定都会跟您解释的一般情况切下来都要送病理 确定是息肉还是尿道口肿瘤您爸爸既然有膀胱癌就没有理由不怀疑是尿道口肿瘤 就是确定是膀胱癌那这个是膀胱癌的常规治疗因为手术什么的 一些检查 光靠你说的这些我不能妄加评论手术过程他们是最清楚的 其实说句您可能不爱听的话 您与其在这问我 不如询问您父亲的管床医生 因为他是最了解您父亲病情的 他们参与手术的过程与后续治疗 因为我了解这些信息还不足以评论太多请问还有什么疑惑吗?不好意思 没有及时回复您 这个治疗方案可以的 正规医院医生根据病情发展用药 不会过度医疗的不要太过担心这个您问我的话 我只能说根据肿瘤的性质 有的用有的不用 每个医院还有自己的一套治疗方法 所以跟着医生正常治疗不会有问题的 您也别太担心会过度医疗什么的实在不放心就选择正规三甲医院 治疗肯定没错的因为肿瘤比较敏感 不是单纯问我几句就能治疗了 所以要全方位的评估所以每个医院都有自己的治疗方法 你要说有没有副作用那肯定有 副作用这跟肿瘤比的话 肯定是先治疗肿瘤
丁永辉 上海市第一人民医院蚌埠医院
2022-08-05

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