春雨医生

登录 注册

亚临床甲亢

亚临床甲状腺功能亢进简称亚临床甲亢,是指没有临床症状,或症状不确切、不特异,虽然血清ft3和ft4在正常范围内,但血清tsh低于参考范围,并除外可能引起血清tsh降低的其他疾病,仅由实验室检查结果而诊断的甲状腺疾病

自身免疫性疾病者多发

常见症状:脖子增大、情绪暴躁、指端抖动
1.心脏损害
(1)休息时,心脏舒张期灌注受损,活动时左室射血分数增加,活动耐量明显下降。经β肾上腺受体阻滞药治疗后,可有所改善。

(2)心率加速,房性心律失常,如期前收缩

(3)超声心动图检查可见左心室肥厚

2.骨骼代谢异常
妇女绝经后的早期,处于骨密度丢失的高危状态,因而无论是亚临床甲亢还是明显甲亢,都将增加绝经后的骨质疏松。在临床甲亢病人,骨吸收的增加可能会引起高钙血症,但更常见的是骨密度的下降,皮质骨比骨小梁受影响更为严重。
亚临床甲亢绝经前的妇女和男性的骨骼代谢影响,未见有肯定意义的报道。

应与非甲状腺性疾病引起的血清tsh水平降低相鉴别。如妊娠、垂体或下丘脑功能不足等可引起血清tsh水平降低;使用糖皮质激素、多巴胺、阿司匹林等药物也可引起血清tsh水平降低。但这些因素引起的tsh抑制多为暂时表现,而且血清ft4也大多存在异常。即使ft4位于正常范围内,也常在较低的浓度。亚临床甲亢的ft4往往在正常范围。

1.骨质疏松的治疗
对骨质疏松可以用雌激素替代和二膦酸盐治疗。

2.心动过速的治疗
心动过速时可用β受体阻滞剂。

3.tsh抑制的治疗
对于亚临床甲亢的低tsh水平是否需要治疗是有争论的,如果患者存在骨质疏松或心房纤颤时,可进行抗甲状腺药物治疗,应用小剂量的甲巯咪唑(他巴唑)、或丙基硫氧嘧啶,将血清tsh维持在正常水平。两个小规模研究发现,抗甲状腺药物治疗对骨质疏松也有一定益处。

4.对于甲状腺激素替代治疗的甲状腺功能减退
如果出现tsh水平降低,应减少甲状腺素的剂量,4~6周后复查tsh,直至血清tsh水平正常。
一些学者提倡对亚临床甲亢采取积极的治疗,但另一些学者认为,出现明显的甲亢时再进行治疗。

好评医生-亚临床甲亢
更多
可咨询
服务人次 26819 好评率(95.2%)

擅长:甲状腺肿瘤、甲状腺结节样病变、甲状腺癌、甲状腺乳头状癌、甲状腺疾病、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺肿、乳房疾病、乳腺肿瘤、乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、乳房纤维腺瘤、乳头内陷、乳腺囊肿、乳腺导管扩张、graves病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、细菌感染、单纯性乳腺增生症、亚临床甲状腺功能减退症、多乳房、积乳囊肿、男子乳腺发育、斜疝、早期乳腺癌、回乳、乳头皲裂、甲状腺囊肿、纤维瘤、亚临床甲状腺功能亢进、乳腺小叶增生

可咨询
服务人次 20643 好评率(99.7%)

擅长:甲状腺疾病、graves病、甲状腺功能减退、甲亢、甲状腺功能亢进症、亚甲炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺炎、糖尿病、糖尿病足、糖尿病性肾病、i型糖尿病、糖尿病性周围神经病、糖尿病酮症酸中毒、高尿酸血症、代谢疾病、低血糖、单纯性肥胖、脂肪肝、消瘦、妊娠糖尿病、高血压、痛风性关节炎、高脂血症、2型糖尿病、毒性弥漫性甲状腺肿、亚临床甲状腺功能减退症、尿路感染、痛风、胰岛素抵抗、血脂异常

可咨询
服务人次 14860 好评率(100.0%)

擅长:甲状腺疾病、graves病、甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲亢、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺肿、亚甲炎、甲状腺功能亢进症、糖尿病、糖尿病性肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病性周围神经病、高尿酸血症、甲状腺结节样病变、高脂血症、妊娠糖尿病、糖尿病合并高血压、电解质紊乱、肥胖症、低血糖、单纯性肥胖、高血压、2型糖尿病、亚临床甲状腺功能减退症、脂肪肝、低钾血症、痛风、垂体疾病、胰岛素抵抗、继发性高血压、碘缺乏

可咨询
服务人次 19377 好评率(93.6%)

擅长:甲状腺肿瘤、甲状腺癌、甲状腺乳头状癌、甲状腺结节样病变、甲状腺瘤、甲状腺疾病、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲亢、甲状腺肿、乳房疾病、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、乳头内陷、乳房纤维瘤、乳腺导管扩张、乳腺囊肿、乳腺肿瘤、乳腺良性肿瘤、乳房纤维腺瘤、graves病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、男子乳腺发育、纤维瘤、慢性甲状腺炎、多乳房、亚临床甲状腺功能减退症、乳头皲裂、乳头湿疹、湿疹样癌、亚临床甲状腺功能亢进

可咨询
服务人次 25835 好评率(100.0%)

擅长:甲状腺肿瘤、甲状腺癌、甲状腺乳头状癌、甲状腺疾病、甲状腺功能减退、甲状腺肿、乳房疾病、乳腺增生、乳腺癌、乳房纤维腺瘤、乳腺炎、乳头内陷、乳腺导管扩张、乳腺囊肿、甲状腺腺瘤、乳房再造、癌症、结节性甲状腺肿、导管内乳头状瘤、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、graves病、斜疝、乳腺囊性增生、多乳房、积乳囊肿、男子乳腺发育、碘缺乏、纤维瘤、亚临床甲状腺功能减退症、肋软骨炎、男性乳腺增生、细菌感染、甲状腺良性肿瘤

相关问答-亚临床甲亢

更多
...部人人常年亚临床甲亢,年轻人不处理。老年人给予抗甲亢药物
董学勤 石家庄市人民医院
2025-05-21

相关文章-亚临床甲亢