答 体温这么高，要先抽血差个血常规，感染发热，这个本事就可以导致全身无力和血压升高。

答 你好，心源性的疼痛特点一般表现为闷痛，感觉像有东西压在胸口，更剧烈的表现为压榨性疼痛。有时可以...

答 你好，你这些检查都是没问题的，也都有参考意义，症状上来看也不符合心脏问题造成的疼痛特点，所以你...

答 那你这个情况就不是心脏问题，你应该正规的去看心理门诊或者精神科,先治疗焦虑，心脏病的疼痛一般是闷痛,感觉有东西压着那种,不是针刺样的。一般在运动,劳累当时有症状,持续几分钟到十几分钟,休息后可以完全缓解，有反酸烧心这些症状,后背疼可以考虑是反流性食管炎，继续吃泮托拉唑和铝碳酸镁。

答 从您描述的情况来看，，可以初步排除心脏器质性疾病。吃了促进睡眠的药物有缓解，可以考虑睡眠不足，焦虑导致的心脏神经官能症。您说的这个解郁丸是一个中成药，起效是比较慢的。平时可以口服黛力新，早上中午各一片。医院都能开到，自己应该不太好买，因为这个是处方药。

答 可以吃施慧达(左旋苯磺酸氨氯地平片)，2.5mg，每天早上一片。以前的药就不吃了，吃这一个就行。一般是没有心脏不舒服的症状的，比较多见的副作用包括头疼和脸红，大多数人都比较轻微。如果控制的好，就要长期用，不要自己随便停。每天早上要监测血压。高血压是无法治愈的，只能长期吃药控制，老年人因为血管硬化，高压确实容易更高，这是正常现象。有冠心病，糖尿病，血压需要控制的低一些，到130/80左右比较理想。157/76这个血压高的不是太多，不用吃很多降压药，施慧达作用不是太强，先吃这一种看看。

答 你描述的昨天这个情况考虑是情绪紧张，呼吸急促造成呼吸性碱中毒，然后导致的后面这些症状。你这个情况，不需要做冠脉CTA或者造影，你说的这个症状特点不是心脏问题。建议还是先吃一算时间抗焦虑的药再看。心脏在那个区域，但那个地方不舒服，不仅仅只是心脏问题，还有很多其他原因。这些都和心脏没关系。心脏病不会导致一直出汗的。这些都和心脏没关系，你这个年纪，除了先天性的问题，不太可能出现其他心脏疾病。你如果没查过心脏彩超，可以查一下，其他就不需要了。彩超也正常的话，建议你先吃一段时间抗焦虑抗抑郁的药物，比如黛力新。也可以，但是一般几天时间效果可能还不太明显。

答 目前的斑块情况不需要手术，继续吃药就行了。

答 你好，请问每次不舒服大概持续多长时间？运动，体力劳动的时候会诱发加重吗？

答 动态血压几次都正常,平时在家自己量也都正常,只有体检的时候高一些,这种首先考虑白大衣高血压,是一种假性高血压,不是真正的高血压病，平时注意低盐低脂饮食,多吃深绿色橙黄色蔬菜和豆类,适当体育锻炼,控制体重就可以了，即使没紧张,这一次血压测量值也代表不了平常的血压水平。不能说明有高血压倾向，继续保持良好生活习惯就可以了，嗯,平时监测就可以了。

答 目前的情况，加上辛伐他汀和怡开，肯定是没问题的，推荐的剂量也合适。没有痛风症状，那这两个药可以不吃。其他药物没问题。怡开用一个月之后可以复查一下，尿酸高的问题，先控制饮食，适当运动就行，没症状没必要吃这么多药。辛伐他汀是降脂的，对于脂肪肝会有用，但同时也是低盐低脂饮食，加强体育锻炼。小腿浮肿考虑和尿微量白蛋白有关，血压控制的挺好的，继续目前的用药就行，我看之前吃的药和这次开的药都没有阿司匹林，冠心病人阿司匹林应该作为常规用药的。我看你心率很多时间在70—80左右，可以加半片倍他乐克，把心率控制到60—65次最好。

答 你好，检查结果来看，肯定是需要长期规律口服药物治疗的。虽然心电图没有明显的异常，但是心脏彩超提...

答 血压有波动是很正常的，而且你这些数值都在正常范围。能够影响血压的饮食很多，运动，吃东西，休息不好，情绪紧张，某些药物，这些都可以造成血压波动。不用太着急，调整好心态，再观察一段时间。大多数都是因为各种外界原因导致的血压波动，适当调整之后可以慢慢恢复。你可以继续监测一段时间的血压，紧张就会导致血压高的。你可以一周量一次，测量血压，袖带松紧以绑完后能放进去一根手指为宜。疼痛当时会有影响。情绪紧张，焦虑也有影响。都会导致血压升高。所以你更要积极调整，目前血压是在正常范围的，不要太紧张了。

答 你这个血压在正常范围的高值，但还没有达到高血压。目前先改善饮食方面，加强体育锻炼，控制体重，应该是可以的。注意低盐低脂饮食，每天食盐摄入量应该<6g，大概就是一勺的量。多吃深绿色橙黄色蔬菜和豆类。不要抽烟喝酒。头晕心慌这种影响因素就比较多了，比如最近休息不好，情绪不好，有点感冒等等。血压确实还是在正常范围的，心率也不是很快。每周运动4—5次，每次40分钟左右，慢跑，单车，瑜伽这些有氧运动都可以。这个血压的高压高于正常水平了，高的不多。偶尔一天这样并不能说明什么，继续观察就可以了。

答 您去年检查的就是两侧颈总动脉都有斑块，今年查的比去年还好一些了，两侧斑块都比之前的小了。血脂各项指标都在正常范围，平时注意低盐低脂饮食，加强体育锻炼，控制体重就可以了。暂时不需要特殊治疗，保持良好生活习惯就行。另外平时注意不要抽烟，尽量少喝酒，尽量不要熬夜。有时候工作和生活原因避免不了要熬夜，但是尽量改善吧。

答 可以看清楚的，血管上狭窄程度是不严重的，药物治疗就可以了。心肌桥也是没什么严重影响的，不需要处理。右冠脉和对角支看不太清楚，应该是钙化比较明显，有伪影，所以不好准确判断。目前继续吃药就行。平时注意低盐低脂饮食，适当活动，以不引起胸闷胸痛等不适症状为限度，走路，骑车，游泳，登山这些有氧运动都可以。偶尔夜班可以，这几个药可以的。定期复查血糖，血脂，肝功能这些。噢，可以吃倍他乐克，12.5mg应该就够了。安静状态下心率控制到60—70比较合适。冠脉CTA可以1—2年复查一次。控制好，没有其它新的问题出现，是可以长时间保持比较稳定的。

答 心电图发过来我看一下，心梗肯定没有。心电图提示可能存在心肌缺血。你情绪一直紧张焦虑，时间比较长，这种会影响心脏微血管，可以造成这种情况。从你描述的这个症状来看，不符合典型心肌缺血的表现，更多的还是要考虑你情绪和劳累的影响。长时间焦虑确实会有影响，影响最多的是微循环。没必要造影，造影也看不到微血管。主要还是要积极调整自己的情绪，可以适当运动，吃的不要太油腻。时间更长的话，可能出现真的心脏病。每天要很难过才是焦虑，你过度关注这些不舒服的感觉，过度关注身体健康也是焦虑。多注意休息，可以适当运动。比如慢跑，游泳，起床，登山这些有氧运动最好。

答 血管出现钙化，在您这个年纪是比较常见的。ST段轻度改变，这个提示可能存在心肌缺血。血压血糖没问题，体检应该包括这一项的，主动脉钙化和冠心病是两码事，因为有ST段改变，这。

答 你这个年纪，出现长时间的血压升高，建议您要先检查，排除一下继发性高血压的可能。如果各种继发性高血压的检查结果都没有问题，那么就考虑为原发性高血压，这种就需要终身吃降压药治疗了，而且对于你入职应该是会有影响的。继发性高血压的检查项目大致包括。甲状腺功能，肾素，血管紧张素醛固酮，皮质醇，儿茶酚胺等激素水平，电解质，腹部超声或者CT，测量四肢血压。应该自备一个血压计，每天早上起床后半小时安静状态下测血压，如果是原发性高血压，跑步运动有助于改善高血压的，你这个不着急，建议周一至周五去，周末很多门诊都没人的。挂心血管内科，一定要引起重视，尤其你还这么年轻。