答 不用紧张，这种血管动脉硬化斑块是可以药物治疗的，目前并没有引起明显的血管狭窄。这时候就要关注血压，血脂，血糖，尿酸这些危险因素。斑块的厚度是有一点点增长，但是这些增长并没有引起明显血管狭窄，因此也不算加重的。但是锁骨下动脉和无名动脉交界处的那个斑块的确是厚的，比较明显。通常有颈部血管动脉硬化斑块的时候，心脏的血管同样是有的。这时候还要关注患者有没有经常出现胸闷胸痛。有动脉硬化斑块的时候，不仅仅要在正常范围。特别是低密度脂蛋白，要控制在二以下。在血脂里面的。我的建议是把心脏的血管也一起看看。

答 不要拘泥，哈哈，血糖也高一点点，而且心脏彩超心房也有增大，有可能已经出现了冠状动脉硬化，我的建议是检查一下心脏CTA看看心脏血管情况。这种有可能是普通的心绞痛。但是也要注意，是否由于熬夜劳累多或者容易紧张焦虑导致。虽然说紧张焦虑引起的神经官能症也可以像你的症状，但是由于你有一定的危险因素，所以先排查一下心脏血管病变也是比较重要的。这就要看当地医院的规定，以我的医院为例，年轻人自己签字也可以做。心脏CTA大约1200，这种最常见的就是脑缺血发作。建议检查肾脏彩超和肾上腺彩超，脑缺血，要看看是动脉硬化导致的脑缺血，还是人紧张焦虑导致的神经衰弱。颈部血管彩超和头颅CT。做一个肾上腺彩超。彩超。

答 还是没危险，每次发作，然而都能活下来，就不要刷视频，只会吓死自己，就算告诉你工作会猝死。你还是不辞职，承受不了时以感觉为先，你不能胜任就得逃，所以我们能理解你的真实症状，但你不愿意辞职，所以已经不是医学层面的问题，建议停下工作休养，其实慢慢又能自己缓解，每次上平台看看医生又能好，觉得不行就休息，这是医生的建议，熬夜久了迟早会，会引起各种代谢紊乱，从而诱发心血管动脉硬化，痉挛，但是最近查还是好的，天赋异禀，目前看不会，因为自己很快就缓解了，然后出去活动就能缓解。

答 有糖尿病的情况下，又有胸闷的情况，在大血管见到主动脉硬化，基本上都合并了心脏的小血管狭窄，建议进一步检查心脏CTA。肺纹理改变。如果没有出现咳嗽，一般不考虑支气管炎。这不是肺的主动脉弓。主动脉弓是心脏发出来的血管。主动脉硬化和冠心病，是同样的道理。长期糖尿病的病人，全身的血管都是动脉硬化。只是各处的狭窄情况不同，以心脏血管和颈动脉血管肾血管最常见，也是影响这些血管动脉硬化，引起相应器官缺血的常见原因。只要控制好血糖，血脂，血压等危险因素，一般动脉硬化或者狭窄很少，再继续加重。空腹也是比较高的。需要定期去测一下餐后血糖的，看看能不能控制好，如果控制的不好，可能会血管狭窄发作加重。

答 如果有多种危险因素的情况下，又害怕，只有去做检查来明确，否则无论怎么想都是没用的。这个血脂也并没有说很高，除非你经常熬夜劳累或者抽烟喝酒，那么加上肥胖就是容易堵塞。通常不会这么年轻，就血管堵塞。有时候只是局部肌肉问题。就差心理素质的问题了。你的体重指数是27，是有点肥胖了，建议你尽快减肥。虽然说现在不一定出现心血管狭窄，但是如果持续不减肥出现高血压之后就容易出现动脉硬化。90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素，包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸，肥胖，腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑，脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。

答 你的心脏血管很健康，并没有明显的动脉硬化和动脉斑块。心肌桥是先天性血管走行变异。因为心肌桥是有一段冠状动脉埋入了心肌，在心肌收缩时会心肌桥被压扁导致心肌缺血，产生胸闷胸痛，心悸，头晕等症状。心跳一次压扁一次，因此不能让心率太快。这些你放心，血管很好。目前没有冠心病，心肌桥没什么危险，不用手术，这种属于先天血管变异，考虑心理问题。因为这个心肌桥从小你就有了。这是心肌桥，除非天天心慌，没什么特别异常，心脏CTA也是造影，打了造影剂，那种叫做冠脉造影手术，是一种有创的检查手段，用于检查冠状动脉血管病变。

答 这个位置摸到有波动，那是正常的。这是颈动脉搏动传播到附近的振动。由于你自己可能不懂得摸，所以如果摸到疙瘩就要到医生那里看看是否真的是淋巴结肿大。因为这些检查都没有问题，当然也没说出什么原因。因为彩超没发现，目前，心电图，心脏彩超也没发现明显的异常，如果还是经常这样发作，最终只需要做一个心脏CT就行了。这个年龄通常有心脏血管的动脉硬化，但至于是否有狭窄，只能做心脏CTA才能发现。其实也可以门诊做心脏CT就行了。如果有医保的情况下，完善相关检查，当然是住院更划算。甲状腺在颈部前面的两侧。还可以做一个甲状腺彩超，抽血检查，经常胸闷心慌。

答 乳酸脱氢酶升高，多数心脏没关系的。你的情况是容易焦虑，紧张或者脾气不好。其实只需要做一个动态心电图和心脏CTA就行了。虽然有高脂血症的危险因素，但血管狭窄不一定严重。通常问得出这一句话的人，一定是焦虑的。你先去检查心脏方面吧。检查了，让自己安心一点。没见到动态心电图和心脏CTA的结果。我说的是这两个检查，不是你上面这些普通检查。你的不是动态心电图，心脏CTA。我的建议是进一步检查这两个。否则每天就处于恐惧焦虑之中。基本不考虑疾病导致。室性早搏在没有器质性心脏病的情况下，是精神心理问题最常见。根治的问题在于你的心理调控。如果心理调节失败，无法缓解焦虑，要去心理科规范口服抗焦虑药。

答 目前，抽血提示一点点贫血和尿酸高。心脏彩超的轻度反流不是疾病，这时候就要看有什么症状，血脂血糖怎样，心脏如何不舒服，可以说一下，那还是要控制下，气短和慢性支气管炎有一定关系，但是也要做一下心脏进一步检查的，最好做一下心脏CTA，看看心脏血管的狭窄情况。头颅CT脑缺血方面，和年龄大，血脂高导致动脉硬化也有关，目前要控制好尿酸，口服苯溴马隆50mg一片一天一次。降脂药，阿托伐他汀20mg一片一天一次，先吃三个月后复查，所以要，定期复查，任何药都有副作用。一个药能成为药物，必须是治疗作用远远大于副作用。否则就不能成为常用药物。我们要做的是服药后观察有无异常表现，定期监测相关指标。别人吃了有不良反应，不代表你吃了就出现。

答 58和62其实没有明显波动的。可以不吃护肝片，如果是含有中药成分，最好先通过辩证判别。因为市面上的护肝片种类很多，里面的中药成分也不同。不需要停用，其实很小量，问题不大，吓瘦了，一般吃降脂药要停用的标准是这些转氨酶升高到三倍以上。目前是不要需要干预的。不需要停，这才是合理的，因为你去通过把脉和看舌苔辨证论治的。用对了就少出现咯，下个月再复查，停用中药试试，你吃的血脂康也就是红曲，保健品就算，看都懒得看，属于气虚的才可以吃，不需要病急乱投医，也不要拿自己随便去试各种的药。降脂药本来就选择简单的就好了。控制好血脂就是保护血管，血管动脉硬化的来源就是血脂，血糖，尿酸，沉积到血管壁。很少，我基本没见过。

答 目前心脏CTA也没有见到狭窄大于75%，如果发作胸痛胸闷不是每天都发作，可以先吃药治疗。目前是属于冠心病。还没到，放支架的程度。可以先吃药治疗。冠心病药物药物治疗常用药物。1)抗血栓:阿司匹林肠溶片100mg一片，一天一次，早上空腹整天吞服，不可咬碎。或者氯吡格雷75mg一片，一天一次，早上空腹吞服可咬碎。2)他汀类抗动脉硬化、控制血脂。任选其一阿托伐他汀20mg一片，一天一次，早上空腹。辛伐他汀40mg一片，一天一次，晚上睡前。瑞舒伐他汀10mg一片，一天一次，早上空腹。3)营养心肌曲美他嗪20mg一片，一天三次。4)抗心绞痛单硝酸异山梨酯20mg一片，一天两到三次。5)同时控制血脂血糖血压。一般大于75。

答 这个血压其实控制的还可以，当然也无法一下子到达理想状态。大多数人收缩压控制在130，舒张压控制在80到90已经很好了。虽然这个血压是比较理想，但是有些人的确会出现头晕。不是所有人都是按指南一样要降到理想状态。就先吃一种拜新同。如果还想加另外一种建议，就加厄贝沙坦片。因为你的替米沙坦氢氯噻嗪实际上已经含有两种降压药。所以可以先加单纯的一种沙坦片治疗。有些人吃了会头痛。其实所有降压药都有头痛的不良反应。如果自己一看说明书先入为主，那么可能吃下去，每一种药都会头痛。明显和药物关系不大。如果是药物引起的头痛，应该是吃一次发作一次。对这个年龄的人群，其实头痛还要注意是否经常熬夜劳累以及脾气不好。

答 目前轻度狭窄问题不大，但是也要关注各种心脑血管的危险因素，避免继续加重。这种属于动脉硬化斑块，只是密度高一点点。90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素，包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸，肥胖，腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑，脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。因此要一一对照做好控制血压，控制血糖血脂尿酸，戒烟戒酒，增加水果蔬菜摄入，积极锻炼，减肥和控制体重，缓解心理压力，改善焦虑和抑郁等心理社会因素。这就是预防心脑血管疾病的一级预防。如果频繁有症状，还是需要吃药的。再有冠状动脉硬化的时候，不仅仅要在正常范围，还要更严格的控制。

答 您好，请问有什么症状？

答 你好，你想解决什么方面的问题呢？目前有什么症状？

答 并不是说不吃油腻的食物就不会高血脂，因为部分人基因代谢本身就有问题。甚至有些人是因为少吃肉导致转运血脂的蛋白合成不了。而且焦虑症本身就引起内分泌代谢紊乱。体重方面控制的挺好的。植物油一样可以，引起的，如果放的多的话。焦虑症思虑的多也是容易瘦的。但是瘦人不一定就是没有高血脂。但是身体就是那样。从理论上来说，心理问题一样可以引起内分泌代谢紊乱。我的是夜间睡眠不好的人，内分泌代谢紊乱更加严重。有研究发现，这类人群高血糖，高血脂的风险也会增加。这些血脂也不算很高，其实也不一定要吃药，但是希望能通过运动来加进一步加强控制。

答 心肌桥有部分深度大于两毫米。目前心脏CTA也没见到动脉硬化的表现。血脂和尿酸高，还要看这个人愿不愿意或者能不能去运动，如果本身都不运动，基本上都是靠吃药。这种心脏感觉还是心悸的表现。少吃蛋黄即可，早睡早起嘛，理论上是普通鱼油胶囊纯度更高。但我没有使用经验，因为冠状动脉硬化是综合因素导致，没有人能够研究单一因素的情况。所以有些只是理想化，但实际上是做不到的。量不出来，因为我这里没有放大的屏幕，不深，不需要担心。心肌桥很多的，不构成危险，很多老年人以前那个年代没能检查发现，还不是一样活到80多岁，有些人70，80岁心肌梗死时造影检查才发现心肌桥。

答 是可以逆转的，首先你就要控制好血脂，血糖和尿酸。出现血脂高，尿酸高，所以你的血管就这样，基本上还有肥胖，非常严重。先看看自己的身高和体重。但是你的血脂和尿酸很高。是脂肪摄入的比较多，血脂高的机会才多。很少人是因为单纯清淡饮食就血脂尿酸高的。海鲜就是导致尿酸升高了。别人代谢能力比你强。不能跟别人比。这些都是导致尿酸升高的。目前还不会死。但是要尽早让他这些指标恢复正常。平时也是很容易紧张焦虑的。这种情况还没有出现高血压病。你先积极锻炼吧，不要吃海鲜了。不要喝奶茶，也不要吃甜食。现在就是年轻人才出现这些情况。幸好你还没有出现肥胖。百度抖音快手小红书等网上科普描述，是全面的症状疾病科普。

答 这种通常是先天基因代谢问题导致，后天通过补充叶酸来治疗。如果经常头晕，最好要做一个头颅CT。随时可以做，头颅CT不用等，有症状的时候才做。如果头颅里面是有病变，无论他发不发作，他的病变肯定都是固有存在的。有些人总是把想睡觉当成嗜睡。然而，嗜睡不是这个定义。这种要去神经内科直接检查头颅磁共振了，另外还有很多原因引起的这种情况。要逐一排查，甚至要神经内科住院。这方面神经内科很复杂的，我不是很专业，但是头颅磁共振是必然要查的。你就去线下的神经内科详细检查一下。因为你没去住院，人家就不会给你检查那么详细。因为有些检查要在住院才检查的到。