答 这种情况属于早搏或者阵发性心动过速，常见原因为熬夜劳累多或者感冒腹泻后，甚至还有脾气不好的人群。在年轻人身上，多数不是器质性心脏病导致的早搏等。这都是神经感觉异常，先看看自己是不是经常容易紧张，焦虑，恐惧或者脾气不好。或者熬夜多，睡眠差，不考虑药物副作用，而是考虑焦虑失眠导致的神经官能症。焦虑症是一种心理疾病，它的症状表现在以下几个方面:1、躯体表现。躯体上的不适表现常为焦虑症的早期症状，如心慌、胸闷、气短、心前区不适或疼痛，心跳加快，全身疲乏，生活和工作能力下降，简单的日常家务工作变得困难不堪、无法胜任等。如此症状反过来又加重患者的担忧和焦虑，由此形成恶性循环，严重地影响了人们的身心健康。

答 可以改用缬沙坦氨氯地平，缬沙坦氨氯地平和拉贝洛尔一起吃，缬沙坦氨氯地平一片一天一次，我觉得晚上睡前你要加多一次拉贝洛尔，缬沙坦氨氯地平反应先一片看看，拉贝洛尔一天两次，理论上120/70最好，但很难理想，因为生活习惯，工作等太多诱因，无法做到安逸和事事顺心，劳累，睡眠不好时，加量不是一个好选择，根本原因没解决，日常生活建议1.避免过多的劳累熬夜。2.控制情绪波动，放松心情，保持乐观开朗。控制体重正常范围。避免过量的咖啡浓茶。避免过量的辛辣刺激肥腻及生冷食物。那证明休息使人快乐，可以选择国产，可以先试试。其实两个药都是类似的，只是出现咳嗽时就不选普利类降压药。常见的副作用就是和普利类差不多的，只是没有了咳嗽这个问题。

答 我说的这个药主要是控制舒张压和心率为主。理论上应该有作用，这种心率也不影响吃药。

答 下午加一个美托洛尔缓释片和络活喜氨氯地平一起吃。90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素，包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸，肥胖，腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑，脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。因此要一一对照做好控制血压，控制血糖血脂尿酸，戒烟戒酒，增加水果蔬菜摄入，积极锻炼，减肥和控制体重，缓解心理压力，改善焦虑和抑郁等心理社会因素。这就是预防心脑血管疾病的一级预防。血脂血糖尿酸怎样，身高，并没有超重，每一年定期复查即可，查过的可以不查，可以调整用药。因为中午其实不算高，那么有无复查，方案一，先加药看看效果。方案二，直接去完善其他相关检查，再制定治疗方案。

答 不用紧张，这种血管动脉硬化斑块是可以药物治疗的，目前并没有引起明显的血管狭窄。这时候就要关注血压，血脂，血糖，尿酸这些危险因素。斑块的厚度是有一点点增长，但是这些增长并没有引起明显血管狭窄，因此也不算加重的。但是锁骨下动脉和无名动脉交界处的那个斑块的确是厚的，比较明显。通常有颈部血管动脉硬化斑块的时候，心脏的血管同样是有的。这时候还要关注患者有没有经常出现胸闷胸痛。有动脉硬化斑块的时候，不仅仅要在正常范围。特别是低密度脂蛋白，要控制在二以下。在血脂里面的。我的建议是把心脏的血管也一起看看。

答 不要拘泥，哈哈，血糖也高一点点，而且心脏彩超心房也有增大，有可能已经出现了冠状动脉硬化，我的建议是检查一下心脏CTA看看心脏血管情况。这种有可能是普通的心绞痛。但是也要注意，是否由于熬夜劳累多或者容易紧张焦虑导致。虽然说紧张焦虑引起的神经官能症也可以像你的症状，但是由于你有一定的危险因素，所以先排查一下心脏血管病变也是比较重要的。这就要看当地医院的规定，以我的医院为例，年轻人自己签字也可以做。心脏CTA大约1200，这种最常见的就是脑缺血发作。建议检查肾脏彩超和肾上腺彩超，脑缺血，要看看是动脉硬化导致的脑缺血，还是人紧张焦虑导致的神经衰弱。颈部血管彩超和头颅CT。做一个肾上腺彩超。彩超。

答 有无做过什么检查，这种的确是心理原因更常见，只有你的焦虑改变，才有机会好转，要么就靠药物，减慢心率药物，口服美托洛尔缓释片，现在并不是瞎吃，发作时会快，如果发作时也不快，唯一方法，等焦虑好转，所以每天发作前1小时开始吃，如果不固定，可以吃短效的美托洛尔片，实在无法缓解，持续半小时可吃，发作持续半小时无法缓解，美托洛尔片，只有心率快，血压不低时都可以吃，一般超过100次每分钟属于心动过速，但有些人跳到80以上就可以有症状，这也可以吃，因为发作时快了，这时候就已经不是心动过缓，幸好你本身喜欢运动，本身心率偏慢，否则焦虑的快的更多，目前基础心率慢抵消了一点点，选择美托洛尔片25mg一片规格，发作时口服半片，一般不能吃太多。

答 还是没危险，每次发作，然而都能活下来，就不要刷视频，只会吓死自己，就算告诉你工作会猝死。你还是不辞职，承受不了时以感觉为先，你不能胜任就得逃，所以我们能理解你的真实症状，但你不愿意辞职，所以已经不是医学层面的问题，建议停下工作休养，其实慢慢又能自己缓解，每次上平台看看医生又能好，觉得不行就休息，这是医生的建议，熬夜久了迟早会，会引起各种代谢紊乱，从而诱发心血管动脉硬化，痉挛，但是最近查还是好的，天赋异禀，目前看不会，因为自己很快就缓解了，然后出去活动就能缓解。

答 那么有无吃那个药，可以吃国产的，那证明之前吃的这种成分的药物，你是可以控制好的。全天容易心率快时，加用美托洛尔缓释片。

答 可以吃点东西，反正你也睡不着，放松点，不会死，看看今天胸痛特点，不是心脏问题，也不会猝死，都问了那么多次，保证你不会猝死那么多次，还是活着，癔球症是主观上有某种说不清楚的东西或团块，在咽底部环状软骨水平处引起胀满、受压或阻塞等不适感，中医学称为“梅核气”。此症多见于精神紧张或脾气不好的人。精神因素在本症的发生和发展中起重要作用，如过度劳累、情绪紧张、家庭纠纷、生活和工作上的困难。检查不能发现咽食管部有任何器质性病变或异物。还可以用点制酸护胃药，家里有无药，不考虑心脏病，真的没事，考虑胃食管反流，主要有心，肺，食管，胃食管反流，倒流到胸部的食管，焦虑导致，饿了可以吃点东西，目前是恐惧症发作，饿了也会这样，目前建议吃点东西。

答 根据抽血这种没有引起明显的急性心肌损伤，但是心房增大是长期慢性形成，心房增大之后就容易出现房颤。这种情况还需要进一步检查，看看甲状腺功能。血脂，长期慢性的心肌缺血可以导致心房增大，所以你要进一步检查心脏CTA。目前心房增大的并不厉害。这几年还是要复查一下的。常见的是，由于冠心病而冠心病背后的原因，可能和长期的血脂高，肥胖等等有关。而且这里的血糖也是偏高的。建议进一步检查糖耐量试验以及糖化血红蛋白，评估一下是否有糖尿病。如果那天是因为吃了东西才出现葡萄糖升高，那么不一定是糖尿病。这个年龄也是比较常见的，也是需要排查一下。目前没有频繁发作，因此也不需要特殊治疗。属于心脏的结构改变。但是又没有频繁发作。

答 建议继续服用阿托伐他汀稳定斑块，煮菜放油也会影响，减少牛肉，羊肉，猪肉摄入，改吃淡水鱼，鸡蛋白，本来年龄增大，就会代谢减慢，没风险，只需要口服药物治疗，建议加用依折麦布控制低密度脂蛋白，一起吃，依折麦布10mg一片一天一次，继续控制体重，要运动，90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素，包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸，肥胖，腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑，脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。因此要一一对照做好控制血压，控制血糖血脂尿酸，戒烟戒酒，增加水果蔬菜摄入，积极锻炼，减肥和控制体重，缓解心理压力，改善焦虑和抑郁等心理社会因素。这就是预防心脑血管疾病的一级预防。

答 有糖尿病的情况下，又有胸闷的情况，在大血管见到主动脉硬化，基本上都合并了心脏的小血管狭窄，建议进一步检查心脏CTA。肺纹理改变。如果没有出现咳嗽，一般不考虑支气管炎。这不是肺的主动脉弓。主动脉弓是心脏发出来的血管。主动脉硬化和冠心病，是同样的道理。长期糖尿病的病人，全身的血管都是动脉硬化。只是各处的狭窄情况不同，以心脏血管和颈动脉血管肾血管最常见，也是影响这些血管动脉硬化，引起相应器官缺血的常见原因。只要控制好血糖，血脂，血压等危险因素，一般动脉硬化或者狭窄很少，再继续加重。空腹也是比较高的。需要定期去测一下餐后血糖的，看看能不能控制好，如果控制的不好，可能会血管狭窄发作加重。

答 通常年轻人的血压波动不一定是长期的表现。要看一下自己最近有没有经常容易紧张焦虑，脾气不好，毛夜劳累失眠。要看一下自己最近有没有经常容易紧张焦虑，脾气不好，熬夜劳累失眠。喝酒肯定是影响血压的。你这种情况有可能是酒精的反应吧。目前看来，你还是会见中有喝酒的情况，那么以后患上高血压的风险都会大大增加。90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素，包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸，肥胖，腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑，脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。

答 如果有多种危险因素的情况下，又害怕，只有去做检查来明确，否则无论怎么想都是没用的。这个血脂也并没有说很高，除非你经常熬夜劳累或者抽烟喝酒，那么加上肥胖就是容易堵塞。通常不会这么年轻，就血管堵塞。有时候只是局部肌肉问题。就差心理素质的问题了。你的体重指数是27，是有点肥胖了，建议你尽快减肥。虽然说现在不一定出现心血管狭窄，但是如果持续不减肥出现高血压之后就容易出现动脉硬化。90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素，包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸，肥胖，腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑，脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。

答 这个验血就是不正常，高尿酸就是引起血压难以控制的一个原因。另外还要看看身高体重有没有超重。尿酸虽然一点点升高，但是长期下来还是有影响的，应该不是短期内升高的。这种是没有超重的，但是有时候体型可能有腹型肥胖。心率怎样，口服缬沙坦氨氯地平一片一天一次。停掉原来的药物。减轻氢氯噻嗪对尿酸的影响，一同控制，90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素，包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸，肥胖，腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑，脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。

答 你的心脏血管很健康，并没有明显的动脉硬化和动脉斑块。心肌桥是先天性血管走行变异。因为心肌桥是有一段冠状动脉埋入了心肌，在心肌收缩时会心肌桥被压扁导致心肌缺血，产生胸闷胸痛，心悸，头晕等症状。心跳一次压扁一次，因此不能让心率太快。这些你放心，血管很好。目前没有冠心病，心肌桥没什么危险，不用手术，这种属于先天血管变异，考虑心理问题。因为这个心肌桥从小你就有了。这是心肌桥，除非天天心慌，没什么特别异常，心脏CTA也是造影，打了造影剂，那种叫做冠脉造影手术，是一种有创的检查手段，用于检查冠状动脉血管病变。

答 目前，抽血检查和心电图并没有发现器质性心脏病的改变。先回答上述胸痛的特点的问答，再给你评估一下。这种考虑还是胸壁肌肉的酸痛，不考虑心脏问题，不需要担心有危险。胸部有拉伸的时候就容易出现，这是肌肉拉开的时候出现的症状。不需要担心的，不用管的，本来右束支阻滞多数就是先天的问题，或者一过性出现。有问题随时提问，你的情况不考虑心脏，早日看口腔科治疗，看破生死，不服就躺平，不要被pua，肯定保命要紧。

答 先不用担心，并不是吃错药就一定会死的。如果吃了不是很久，还可以尝试扣喉呕吐。如果你能愿意配合，那先可以喝一大瓶水，然后扣喉呕吐出来。现在应该还没溶解吸收。也是可以的。洗胃比你抠喉辛苦的多。还要插胃管，吸收了也不一定会有事。目前需要关注的是血压，心率。如果心率没有明显下降，一般没什么问题。因为药物都还没有吸收多少。也可以不吐，那就多喝水观察。有问题随时提问，一般没有出现心慌问题不大。