春雨医生

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患者

妈妈遗传高血压,22年8月测出高血压,高压190了,在医院医生开了【百安新】氨氯地平贝那普利片(I) 和【K】盐酸拉贝洛尔片,两种药物联合降压,早晚各一次,血压控制在了高压120左右,吃了接近一年后,改为一天一次,血压一直控制的还比较稳定。最近这几个月工作比较辛苦,刚睡醒时血压高压160,睡前高压140。目前吃的百安新有经常性刺激性干咳的副作用,目前的用药有什么可以替代的吗?(女,46岁)

孔祥照医生

可以改用缬沙坦氨氯地平

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患者

还是两种药物联合吗 服用剂量有什么建议吗

孔祥照医生

缬沙坦氨氯地平和拉贝洛尔一起吃

孔祥照医生

缬沙坦氨氯地平一片一天一次

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患者

拉贝洛尔呢

孔祥照医生

按原来剂量吃

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患者

还是保持一天一次吗 最近刚睡醒的时候血压有160

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患者

睡前140

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患者

需要在恢复到原来的一天两次,在降下去一点吗

孔祥照医生

这段时间血压控制不好的时候,你没有自己又加回去吗?

孔祥照医生

我觉得晚上睡前你要加多一次拉贝洛尔

孔祥照医生

缬沙坦氨氯地平反应先一片看看

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患者

没有 不是我提醒 她都不量

孔祥照医生

加回去

孔祥照医生

拉贝洛尔一天两次

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患者

控制到多少算理想呢

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患者

120-130高压

孔祥照医生

理论上120/70最好

孔祥照医生

但很难理想

孔祥照医生

因为生活习惯,工作等太多诱因

孔祥照医生

无法做到安逸和事事顺心

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患者

计量上去了 也很难理想吗哈哈哈

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患者

是的 她们工作比较辛苦 每天12点才睡

孔祥照医生

劳累,睡眠不好时,加量不是一个好选择

孔祥照医生

根本原因没解决

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患者

好的

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患者

以她的情况控制在140以内就算理想了

孔祥照医生

对的

孔祥照医生

日常生活建议 1.避免过多的劳累熬夜。 2.控制情绪波动,放松心情,保持乐观开朗。 3.适当增加锻炼。控制体重正常范围。 4.戒烟戒酒。避免过量的咖啡浓茶。 5.三餐规律饮食。低脂低盐低糖饮食。避免过量的辛辣刺激肥腻及生冷食物。适量吃蔬菜水果。

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患者

休假的时候120/70还是可以的

孔祥照医生

那证明休息使人快乐

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患者

好的谢谢 替代药有什么推荐的厂家吗 我看有几个厂家

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患者

有国产有进口

孔祥照医生

可以选择国产

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患者

性价比确实比百安新合适多了

孔祥照医生

可以先试试。

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患者

对比的话 不考虑副作用 您觉得那个降压药好一点

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患者

还是说因人而异

孔祥照医生

其实两个药都是类似的,只是出现咳嗽时就不选普利类降压药。

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患者

您推荐的替代药有什么副作用吗

孔祥照医生

常见的副作用就是和普利类差不多的,只是没有了咳嗽这个问题。

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好的 我妈妈有结核病史钙化了 开始以为还是结核的原因干咳

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患者

小红书搜了一下 很多人有干咳

孔祥照医生

的确本来就有干咳的副作用。

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好的 谢谢您 这下省钱不说 也不咳了哈哈哈

孔祥照医生

👍👍

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咨询时间: 2024-04-21
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孔祥照
孔祥照  心血管内科 副主任医师 已认证
广州医科大学附属中医医院
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