患者
心脑血管疾病咨询治疗（女，67岁）
孔祥照医生
你好！你有什么症状？
患者
您好
孔祥照医生
你好
孔祥照医生
具体什么情况呢
患者
体检报告麻烦您看一下
孔祥照医生
发来看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
图片您可以看到吗？
孔祥照医生
目前，抽血提示一点点贫血和尿酸高。
孔祥照医生
心脏彩超的轻度反流不是疾病
孔祥照医生
这时候就要看有什么症状
孔祥照医生
血脂血糖怎样
患者
血脂一直都高的
患者
血糖不高
孔祥照医生
没吃药控制？
患者
最近感觉心脏不舒服，吃了救心丸以后会好
孔祥照医生
心脏如何不舒服呢
孔祥照医生
具体什么症状？
患者
没有，因为之前高的不多
孔祥照医生
这次血脂结果如何？
患者
2023年7、8月份开始血压高的，现在一直在吃药
孔祥照医生
先说说这次血脂？
孔祥照医生
有无图片？
患者
这个我截屏了怎么看不到，和您说一下吧
孔祥照医生
可以说一下
患者
血清甘油三酯2.83
患者
总胆固醇6.26
孔祥照医生
那还是要控制下
孔祥照医生
目前是胸闷胸痛？心慌？
患者
心脏最近两个月出现过两次疼痛的症状，吃了救心丸就好了
患者
那没有，就是总感觉气短
孔祥照医生
这次有没有做心电图呢？
患者
有慢性支气管炎，不知道气短和这个有没有关系
患者
做了，心电图没问题
患者
体检是什么有问题提是什么，没问题的不显示
孔祥照医生
气短和慢性支气管炎有一定关系
患者
气短好多年了，心脏和脑部问题不大吧？
孔祥照医生
但是也要做一下心脏进一步检查的
孔祥照医生
最好做一下心脏CTA，看看心脏血管的狭窄情况。
患者
好的，脑部还用看吗？
患者
血脂高吃什么药？
患者
尿酸高要吃药吗？
孔祥照医生
头颅CT脑缺血方面，和年龄大，血脂高导致动脉硬化也有关
孔祥照医生
目前要控制好尿酸，口服苯溴马隆50mg一片一天一次。
孔祥照医生
降脂药，阿托伐他汀20mg一片一天一次
患者
要吃多久
孔祥照医生
先吃三个月后复查
患者
长期吃不会有什么副作用吧？
孔祥照医生
所以要
孔祥照医生
定期复查
孔祥照医生
任何药都有副作用。 一个药能成为药物，必须是治疗作用远远大于副作用。否则就不能成为常用药物。 我们要做的是服药后观察有无异常表现，定期监测相关指标。 别人吃了有不良反应，不代表你吃了就出现。
患者
复查都要检查什么项目
孔祥照医生
血脂，尿酸，肝肾功能
患者
降血脂的阿托伐他汀钙片吗？
孔祥照医生
对的
患者
好的，知道了。谢谢您解答👍💝
孔祥照医生
90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素，包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸，肥胖，腹型肥胖、心理精神因素（紧张焦虑，脾气急躁）、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。 因此要一一对照做好控制血压，控制血糖血脂尿酸，戒烟戒酒，增加水果蔬菜摄入，积极锻炼，减肥和控制体重，缓解心理压力，改善焦虑和抑郁等心理社会因素。 这就是预防心脑血管疾病的一级预防。
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患者
嗯嗯，会对照您说的注意的！感谢
孔祥照医生
👍👍
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咨询时间: 2024-02-24
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