答
请问上一次复查的结果有吗?阿美替尼服药两年耐药已经达到了平均耐药的时间。这样情况有两种模式。1.重新检测,找出继发耐药靶点,但是不一定找不到新的靶向药。2.直接化疗加免疫治疗。这个可能有影响。这样量太少了。为什么不换药呢有很多选择,比如奥希替尼和伏美替尼。都是三代的靶向药。可以换药按照正常剂量吃一个月再复查。这样年老的病人靶向药耐药了,再次治疗难度和疗效就可能不好了。他的剂量吃的太少了按照药物说明书。奥希替尼是吃一颗,伏美替尼是吃两片。更加推荐伏美替尼谁能给你保证呢她不是按照标准剂量吃的。她进展不一定是真正的耐药。重新检测测出可以吃靶向的概率不大,而且及时测出来,药物价格也很贵她不是吃了药物皮疹很厉害吗建议换药可以。前面全部白说了化疗加免疫是可行的。换成其他靶向药试下也没有错你自己选没有哪个一定更好
丁恩
湖南省直中医医院
2025-06-15
答
脖子上的包是什么时候开始出现的?可以提供下照片吗?做过什么检查吗??建议去做个B超看一下建议去头颈外科看一下哦。如果比较硬,有可能是坏东西有可能是淋巴结但是具体是什么,需要做B超先。看看是否可以做穿刺活检,才能明确诊断好的
谭碧波
广西医科大学附属肿瘤医院
2025-06-15
答
你好!我先看看你发的信息再回复你。请问患者有什么不适症状?右锁骨上的小淋巴结和肺部结节是否有关系现在还不好说。骨扫描主要是看骨头有没有癌细胞转移等情况,能帮助我们找出疼痛是不是骨头的问题引起的。现在可以先继续热敷缓解疼痛。有可能
张丽珍
南京医科大学第二附属医院
2025-06-15
答
确实有病灶,需要活检病理确诊争取手术切除切净手术后病理确诊恶性需要放疗是
徐刚
北京大学肿瘤医院
2025-06-15
答
稍等,正在看您发的消息建议可行部分肾切除术,以明确诊断并争取根治。可部分肾切除术您好,还有什么问题吗?问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价,评价页面因系统版本的不同而不同,一般问题关闭后显示评价按钮,您的“满意”是对我的支持和鼓励。
刘文举
天津市第四中心医院
2025-06-15
答
您好,可以一起用的。问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框左侧“…”中,问题关闭后页面下面也可评价),春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像,左下角可以关注我,我会发布一些科普文章,日常注重保养,可以预防疾病。
孙立越
复旦大学附属中山医院
2025-06-15
答
您好,纤维瘤什么时候做的冷冻治疗?现在有残留?还是进一步增大了?嗯嗯现在又长起来了对吗?纤维瘤图片我看一下吧有可能会复发嗯表面现在能看到吗复发就是再长起来再长出一个纤维瘤不好说纤维瘤反复生长有可能进一步发展形成别的做冷冻了,就属于手术刺激
殷航
聊城市人民医院
2025-06-15
答
您好,这个淋巴结是最近才长出来的嚒之前已经是做了左侧腋窝淋巴结清扫的了术后不是也做了化疗嚒化疗之后这些病灶也没有缩小吧?嗯嗯,从这些方面考虑的话,我个人是不建议做再次手术清扫的,考虑还是炎性淋巴结可能性大才做了手术2个多月,再次做手术的话,创伤也比较明显如果不是转移淋巴结的话,是不需要再手术的可以先把化疗做完再看情况后面用放疗照射也是可以兼顾的还需要继续定期复查的,后面就不仅仅是用彩超复查了,增强CT或者磁共振需要进一步检查化疗没有变化的,基本上考虑跟转移没关系的而且这些淋巴结也是长条的,形态上更符合炎性淋巴结如果当时发现有的话,会一起清扫的。这些多半是后面炎症刺激引起的毕竟做了腋窝淋巴结的清扫,淋巴结构也会受到影像,回流差,这些就比较容易有炎症腋窝淋巴结也清扫了16枚的这个可以问一下手术的医生,看他们是怎么考虑的最坏的打算就是淋巴结转移。但目前看可能性小。你先完成剩下5次化疗,之后做增强CT或磁共振进一步检查。如果是转移,后续可能要放疗。如果放疗后病灶还只剩个别顽固的,那再手术也不迟。如果是转移,手术不是首选,因为刚做完手术不久,再次手术创伤大。放疗是比较合适的后续治疗手段,它能精准打击病灶,减少转移的风险。先完成化疗,再检查看看情况。从临床经验上来看,这大概率还是良性的淋巴结不做的了化疗做够8个周期就行了良性淋巴结肿大不需要手术切除良性淋巴结有可能会消失或变小,不过这得看身体的恢复情况和炎症的控制状况。长期慢性炎症,这些淋巴结会持续存在,但一般不会继续增大良性的放疗的目的也不是为了消除它而且杀灭潜在的,微小的病灶,降低复发率良性的就没必要清扫,任何手术都会对身体有影响的以后身体出现副反应,这个还是很难处理的。比如上肢的回流障碍,肿胀,肢体活动受限这些嗯,先完成治疗,后面复查再看看靶向治疗这个不冲突petct还有就是穿刺活检现在没必要做。先完成剩下的化疗,之后再做增强CT或磁共振看情况,有需要再做petct或穿刺活检。嗯嗯嗯嗯,是的,手术切除,发现哪些就切除哪些乳腺肿瘤不是已经切除了吗,现在是发现腋窝淋巴结的问题这个得问当时的手术医生哦我没在场,也不懂当时什么情况呀嗯嗯,是的嗯嗯不用谢嗯嗯,从报告上看是同一个的没有不能切阿所以得问一下手术的医生是怎么考虑的呀手术医生说不是一个病灶,这得结合手术中的具体情况判断。现在先不用纠结这个问题,按计划完成剩下的化疗,之后做增强CT或磁共振检查,根据检查结果再进一步分析。如果确实还是担心,那也可以跟医生说一下,做个穿刺取病理明确的
黄文创
广西中医药大学附属瑞康医院
2025-06-15
答
您好,根据这个病理结果,目前是可以考虑直肠癌的。之所以这个病理结果说部分腺体考虑癌变。有可能是肠镜过不去,肿物挡住了,只能取比较表浅的地方。必要的话是需要再次取活检,或者由外科医生评估是否可以做手术切除那就没问题了,根据主管医生的建议做下一步治疗即可。结合肠镜描述,还有病理。已经有部分癌变了。基本可以确定是癌。刚才说了,可能是活检的部位,以及取材的位置比较表浅,取到的组织比较有效。不足以做接下来的分型已经免疫组化但是提到了部分癌变。做手术切除后就可以确定了。这需要看手术后的病理结果来决定下一步的治疗方案了建议到三甲综合性医院,或者三甲肿瘤医院治疗。这个需要看你们的选择了直肠癌和肠结核有区别,肠结核一般有低热、盗汗、乏力等全身症状,而且病变多在回盲部。你岳父目前病理在直肠,提示部分癌变,更倾向于直肠癌
谭碧波
广西医科大学附属肿瘤医院
2025-06-15
答
您好,现在老人症状怎么样?吃饭,体重,精神状态就目前病理报告单,看,分期相对早一些。不算晚具体还需要继续完善腹部彩超等检查,最终看术后病理情况。不客气有什么问题,随时沟通。
葛尧
陕西中医药大学第二附属医院
2025-06-15