答 目前肺上考虑良性可能性大，诊断不了肺癌，不需要特殊处理，前纵隔结节，需要做个胸部增强ct看看，有可能是胸腺瘤，也可能是囊肿，也可能是增生，如果是胸腺瘤，还是可以考虑手术切除治疗的，如果是囊肿或者增生，可以考虑观察随访，肺结节不用管的，增强ct可以大概判断，不需要，目前没有结核证据，哈。

答 我等会儿仔细看了再说哈，目前没有看到特别明显的占位，斑片状的结节，可以观察随访，不好说，目前看着不像胸腺瘤，像胸腺增生，测量误差，4到6个月左右复查一次。

答 对着光清晰拍摄片子，你背着光拍摄，我看不清楚，请把增强ct的片子对着光清晰拍摄发给我看看，需要做增强ct，目前看不清楚结节的形态以及和血管的关系，需要看结节到底是像胸腺瘤或者囊肿，如果是胸腺瘤，还是考虑要积极手术，如果是囊肿，就不需要积极手术，大概能够判断的，这种普通ct判断不了的，囊肿也需要定期复查，可以胸腔镜微创手术，一般不会哈，做增强ct，我可以帮你判断。

答 应该是胸腺瘤可能性大哈。建议手术切除治疗

答 请把电子版的ct链接分享给我，谢谢，肺上小结节，应该是良性的，不用管哈，前纵隔有个小结节，可以观察随访，可能是淋巴结，也可能是胸腺瘤，因为结节非常小，可以观察随访，如果有增大，再考虑手术切除治疗，没有挨着血管哈，不用担心的，至少有一公分的距离，没必要这么勤复查，半年左右复查一次，如果没有变化，可以每年做一次ct，那个不是结节哈，那个是心包积液，心包囊肿，你医生说的那个贴着血管，或者包在血管上的，不是结节，是心包囊肿哈，心包积液，良性的，不用管，主要还是需要复查这个1公分左右的结节，最好下次做个增强ct哈，良性的，那可以的，问题不大的，观察随访就行了。

答 把电子版的ct发给我看看，把链接复制粘贴发给我，你先分享给微信朋友，然后再复制粘贴，目前考虑晚期胸腺瘤，建议做放化疗治疗，手术目前不考虑，切除不干净，需要对症支持治疗，因为现在上腔静脉有梗阻，所以，第一不能从上肢输液，第二，用利尿和降颅内压的药物，胸部肿瘤科，任何医生都可以的，如果想要争取手术，也可以挂周清华教授的号，再试试看能不能手术，如果周教授都不建议手术，那就不要再考虑手术，如果效果好，还是可能一两年，2，3年，如果效果不好，也就是几个月，医生不能完全预测生死哈，我们不是算命的。

答 考虑胸腺瘤，建议手术切除治疗，可以做胸腔镜微创手术，不用担心的，如果像随访，也可以随访，不过半年左右就必须复查一次，一旦有变化，长大了，就赶紧手术切除治疗，手术是小手术，不用担心的，还是算比较小的哈，我个人建议手术切除治疗哈，如果你不愿意手术，可以规律复查随访，如果有变化，增大了再手术也不迟，不影响的哈，目前包膜很完整的。

答 我需要看片子，目前小结节，可以观察，可能是胸腺瘤，可以观察随访，也可以考虑手术，我个人比较保守，可以观察随访，一旦变大了，就及时手术，影响不大的，可以考虑微创手术，影响不大。

答 没有明显变化，可以继续观察随访。目前这个纵隔结节考虑胸腺囊肿可能，胸腺瘤也可能，如果没有变化，可以一直观察随访，1公分左右，这次没有参数，最大直径就是1公分，这些症状没有诊断意义，也就是说情绪紧张等，都会引起，这次没有报告，我只是调了你的片子看而已，应该结果是一致的，没有变化，最好不超过一年复查哈，比如10个月左右，普通ct可以。

答 我现在在手术室忙，你把胸部ct片子对着光清晰拍摄发给我看看，这是肺上的结节，6毫米，这是纵隔结节，目前都不需要特殊处理，观察随访就行了，肺结节炎性可能性大，纵隔结节可能是胸腺瘤，也可能是淋巴结，这些结节都不会引起这些症状的，hanyudeng@scu.edu.cn，结节不会引起症状的，胸闷去呼吸科或者心内科就诊，第一，这个就算是胸腺瘤，也没有说一定要手术，因为太小了，第二，目前判断不了是不是胸腺瘤，淋巴结可能性也有的，需要做增强ct，最好做个胸部的petct，可以做，也可以在当地做，都可以的，需要做了增强的才能判断，等做了增强ct我再对比。

答 影响不大的，可以手术，不容易感染的，如果有增大，那还是建议手术切除治疗，可以做，小手术，没有区别的，可能是胸腺瘤，肯定要插管，全麻，是前纵隔，没有哈，全麻手术都必须插管，icu或者麻醉复苏室，人流可能是适当镇静的，不是插管的全麻，胸腔是大手术，都需要全麻，做至少2个小时，胸腔镜手术，转移可能性非常小，胸腺瘤，你的应该不需要，会引起呕吐。

答 应该是考虑胸腺瘤，需要手术切除治疗，风险不高，应该不会影响寿命。

答 结节已经没有了，说明是炎性的可能性大，其次，前纵隔有些软组织影，可能是未退化完全的胸腺组织，不需要特殊处理，观察随访就行了，应该不是胸腺瘤，过半年复查，做胸部增强ct，所以都是一样的意思，可能会继续退化。

答 肺上有个结节，需要进一步评估一下，可以拍摄发给我，结节在这里，纵隔结节在这里，目前肺上结节和纵隔结节，和乳腺癌没有联系，肺上结节。可能是原发肺癌，或者肺部感染灶，纵隔结节可能是胸腺瘤可能性大，我建议这样，先把乳腺癌手术做了，再复查增强ct，再来确定是否需要手术切除，可能性还是有的，建议手术恢复后2个月左右复查胸部增强ct，来确定是否手术，x线诊断不了，看不到这个结节。

答 要把胸部ct片子发给我看看，我等下手术，你把资料准备齐，我忙空了，给您仔细分析解答，我们可以做血管切除重建，能不能手术，需要把资料带齐来我门诊仔细评估，我们做过很多这种大手术。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 请把胸部ct片子发给我看看，这个纵隔结节不会引起任何症状，可以继续观察随访，结节可能是胸腺瘤或者肿大淋巴结，但直径太小了，目前不需要特殊处理，我建议半年后复查，戴口罩，都会有可能呼吸困难，半年后复查胸部强化ct。

答 我需要看你的情况，确定是否需要外科干预，如果需要外科干预，需要来我院胸外科或者我科肺癌中心，如果需要内科干预，则只能去神经内科。

答 把胸部ct片子发给我看看，把胸部ct片子发给我，结节在这里，可能是胸腺瘤或者淋巴结，目前不需要特殊处理，结节直径太小了，不需要处理，半年复查胸部ct，如果有变化，再考虑手术，没有说这么小就做手术的，良性可能性大，如果有增大了，那么说明有肿瘤细胞增长，再考虑手术，半年后复查，一般来说，2公分以上可以考虑手术，而且一公分左右也可能是淋巴结，如果进行性增大，可能是胸腺瘤，淋巴结，更不需要处理，我需要看片子，不相信这个报告，下次复查，最好来我院复查，胸腺瘤都是恶性的，没有良性的说法，低度恶性的，被认为是良性的，诊断不了胸腺瘤，不用焦虑，观察随访，复查了再评估。

答 具体手术相关的资料发给我看看，谢谢。术后化疗方案也一并发给我，你病人的造血系统功能有问题，特别是粒系造血异常活跃，可能导致血小板等其他系的造血功能障碍，需要去血液科就诊，建议复查骨穿结果，停止化疗，先把血液系统问题解决了，再看要不要上化疗，来我们医院，血液系统疾病非常复杂，每天早上8点，晚上8点，准时房号，华西医院，如果现在每周靠输血治疗，情况还是比较严重，后面可能胸腺瘤要考虑放疗，先停化疗，把血液系统问题处理好了，再补治疗，同时先挂一个主治医生的号，先开具检查，检查拿到了再去专家门诊，门诊就可以做了，影响不大，那可能就只有住院进去检查。