答 从片子和报告单上看，考虑是颈椎病，颈椎间盘突出，腰椎退行性病变，腰椎间盘突出，现在阿姨主要不舒服症状是哪些，嗯嗯，颈椎手术风险和麻醉风险都比较大，所以，需要慎重考虑，能保守治疗尽量保守治疗，毕竟手术治疗是最后的办法，可以佩戴颈托固定两到三周，建议老人家现在生活时注意避免长时间低头。用黄道益活络油适当按摩放松颈部肌肉，可以口服甲钴胺胶囊、舒筋活血丸，疼痛时口服塞来昔布或者布洛芬胶囊，一个月后观察效果再调整。也可以去中医科做做理疗或者针灸，以及专业的颈椎牵引，效果不错。先保守治疗，定期复查。但是，会疼痛，发麻等不舒服症状，短时间不会的，但是，需要引起重视了，需要持续观察病情变化，定期复查。

答 收到，考虑可能是膝关节半月板损伤，膝关节腔少量积液，软组织损伤，现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。平时需要佩戴护膝保护膝关节，建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。另外，也可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪，每天在家坚持做两到三次，一次十五分钟左右，用之前在患处皮肤均匀涂抹少量云南白药酊。

答 嗯嗯，还需要补充几个问诊，收到，嗯嗯，以前有没有查过膝关节磁共振，有没有发现半月板损伤，哦，目前来看，您这个情况考虑可能是膝关节软组织挫伤，肌肉损伤，滑膜炎，膝关节腔少量积液。半月板损伤症状不明显，暂时不考虑半月板损伤，平时佩戴护膝保护膝关节，现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。

答 收到，目前来看，您这个情况考虑可能是双膝关节痛风性关节炎，滑膜炎，左膝关节半月板损伤，膝关节腔少量积液，主要还是痛风结石问题，建议最好长期服用非布司他，降尿酸浓度，多喝水，一天两千毫升以上水，低嘌呤饮食，减体重，现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。

答 片子发过来看一下哈，哦好的，还需要补充几个问诊，嗯嗯，目前来看，您这个情况主要考虑可能是半月板损伤，韧带劳损，膝关节腔少量积液，这个半月板损伤有点严重，恢复很困难，所以需要引起重视了，看症状，症状不是很严重，可以保守治疗，暂时不用手术，手术治疗是最后的办法，不要随便就在网上搜索，现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。也可以适当做做理疗，艾灸，针灸，轻揉推拿按摩，效果不错。

答 哦，还需要补充几个问诊，嗯嗯，收到，目前来看考虑可能是膝关节退行性病变，半月板损伤，腘窝囊肿，膝关节腔少量积液。这个囊肿不算很大，可以继续观察，暂不用手术，可以保守治疗一段时间，现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。平时佩戴护膝保护膝关节，建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。

答 现在能不能走路，一次走路最远需要停下来休息了，收到，目前来看，叔叔的情况考虑可能是膝关节退行性病变，骨性关节炎，半月板损伤，膝关节腔积液，建议最好手术治疗，人工膝关节置换手术治疗，可以解决根本问题，不建议保守治疗，建议最好手术，这个手术技术非常成熟了，三甲医院骨科都可以做，两到三个月就可以自己去拐走路，肯定要手术的，人工膝关节置换手术，手术成功，恢复良好，可以正常走路，有，但是总体上来说比较少，可以择期手术，但是，在做手术之前会疼痛难忍，影响走路生活，不会明显增加，做完手术，也是需要吃抗凝药，疼痛加重，可以吃塞来昔布胶囊。

答 从照片上看，确实有点肿胀，还需要补充几个问诊，收到，嗯嗯，目前来看，考虑可能是膝关节退行性病变，骨性关节炎，半月板损伤，膝关节腔积液。先保守治疗一段时间看看疗效，最好做膝关节磁共振检查，就知道具体情况了，现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。躺床上休息时，适当用宽大松软的枕头垫高患处部位(枕头长轴与肢体长轴平行)，大概15°~20°，有利于消肿和恢复。

答 收到，按压这个部位会不会疼痛加重的，最近有没有抽筋，收到，目前来看，您这个情况考虑可能是膝关节滑膜炎，膝关节腔积液。半月板和交叉韧带是好的，没有损伤，可以恢复的，比如受凉冻伤，外伤磨损等等，这个需要休息静养，建议护膝固定膝关节四周左右，然后进行适当的功能锻炼，循序渐进。目前来看不是风湿，躺床上休息时，适当用宽大松软的枕头垫高患处部位(枕头长轴与肢体长轴平行)，大概15°~20°，有利于消肿和恢复。现在最主要的就是让患处关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。很好，继续保持，控制活动量，可以吃点口服药，促进恢复，哦，那暂时不用吃药，不用太担心的。

答 这种情况考虑半月板撕裂，交叉韧带撕裂，骨髓水肿，膝关节腔少量积液，平时运动训练量比较大的话，建议膝关节镜微创手术，如果平时对运动锻炼要求不大，可以保守治疗，半月板三度损伤，是手术指征了，影响比较小，手术后，恢复良好，可以正常生活工作，但是运动量需要控制，运动需要佩戴护膝，不建议大强度运动，这个属于择期手术，主要还是看，现在的症状，对生活工作影响程度，还有您自己的恢复预期，综合评估，下决定，嗯嗯。

答 从片子上看，考虑腰4/5椎间盘突出，受到压迫了，需要平时注意了，主要还是通过平时注意改善坐姿，避免长时间低头弯腰、俯身文案工作及长时间躺床上玩手机等不良生活习惯。压迫神经根，导致发麻症状，严重压迫，会出现放射性疼痛，建议您坚持睡硬板床，垫被尽量少一点，三个月内避免持重物弯腰，坐立时间不宜过长，适当起身调节，尽量不要趴着、躺着玩手机时间过长等。可以买护腰穿戴，保护弯腰动作。平时可以拉拉单杆，双手撑椅臀部悬空，这些简便的牵引方法。可以做做“小燕飞”的锻炼动作，也可以游泳进行康复治疗。先保守治疗，定期复查腰椎CT或者磁共振检查，前后对比效果，需要及时调整方案。可以口服腰痛宁胶囊，甲钴胺胶囊，缓解症状。

答 还需要补充几个问诊，收到，根据上面详细问诊和症状分析，阿姨现在这个情况考虑可能是膝关节退行性病变，骨性关节炎，骨髓水肿，半月板损伤，膝关节腔少量积液。现在最主要的就是让患处关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。也可以适当做做理疗，艾灸，针灸，轻揉推拿按摩，效果不错。

答 最近有没有复查磁共振，收到，方便问一下现在身高体重多少吗，嗯，尿酸有点高，还是需要饮食控制和少喝酒，根据上面详细问诊和症状分析，您现在这个情况考虑可能是膝关节退行性病变，韧带劳损，半月板损伤，膝关节腔少量积液。建议最好最近复查磁共振看看具体情况，现在最主要的就是让患处关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。可以佩戴护膝保护膝关节，适当控制体重，有助于减轻膝关节负荷，建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。

答 皮肤有没有伤口，擦伤，已经结痂，从片子上看，考虑髌骨骨折，半月板损伤，韧带损伤，建议打石膏或者护具固定膝关节四到六周左右，然后再拆外固定，进行适当的功能锻炼，循序渐进。躺床上休息时，适当用宽大松软的枕头垫高患处部位(枕头长轴与肢体长轴平行)，大概15°~20°，有利于消肿和恢复。这个护具有点拨了，建议使用这种的护具，固定效果比较好，损伤不算很严重，但是算中度损伤了，伤后1，2，4，6，8，12周，定期复查片子，建议加强营养，可以适当的多吃一点含钙比较多的食物和含优质高蛋白食物。比如多喝一点骨头汤，鱼汤，以及牛奶等。

答 有没有打石膏或者护具固定，嗯嗯，根据上面详细问诊和症状分析，您现在这个情况考虑可能是膝关节骨挫伤，半月板损伤，韧带损伤，膝关节腔积液。暂时不用手术治疗，现在最主要的就是让患处关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。建议最好护膝或者护具固定膝关节四到周左右，然后再拆外固定，进行适当的功能锻炼，循序渐进。充分制动休息膝关节非常关键，另外，也可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪，每天在家坚持做两到三次，一次十五分钟左右，用之前在患处皮肤均匀涂抹少量云南白药酊，效果也不错。

答 还需要补充几个问诊，收到，根据上面详细问诊和症状分析，您现在这个情况考虑可能是半月板损伤，滑膜炎，膝关节腔少量积液。建议尽量保守治疗，手术治疗是最后的办法，现在最主要的就是让患处关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。也可以适当做做理疗，艾灸，针灸，轻揉推拿按摩，效果不错。

答 嗯嗯，还需要补充几个问诊，收到，嗯嗯，根据上面详细问诊和症状分析，阿姨现在这个情况考虑可能是膝关节退行性病变，骨性关节炎，骨质增生，半月板损伤，关节腔少量积液。建议可以考虑人工膝关节置换手术治疗，这个手术可以解决根本问题，手术成功，恢复良好，可以正常生活走路，可以缓解一些症状，国产假体几千块钱，加上手术住院费，大概两万左右，进口假体贵一些，几万的都有，是大手术，现在这个手术技术成熟，风险可控，手术前会做相关术前检查的，评估身体状况，看能不能耐受麻醉和手术，一般是保守治疗三到六个月左右，效果不好，再考虑手术，能保守治疗尽量保守治疗，嗯，我开处方单。

答 我仔细阅读一下哈，嗯嗯，通过您详细病史和症状描述，结合磁共振检查，您现在这个事情考虑膝关节前交叉韧带损伤，半月板损伤，软骨磨损，膝关节腔少量积液。您的想法我理解，就是您觉得目前病情不算很严重，症状也不是很严重，所以您倾向于保守治疗，而不是做手术。目前来看，您现在这个情况是有手术指征的，就是说是需要通过膝关节镜微创手术来治疗，修复。才可以解决根本问题，这样的话恢复效果也比较好。如果您确实不想手术治疗，也可以保守治疗一段时间看看。现在最主要的就是让患处关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。

答 两条腿膝关节都是这样吗，按压这个部位会不会疼痛加重，收到，就是疼痛非常轻微，主要是活动关节会发出响声，是吧，目前来看，问题不大，建议观察一段时间看看，仔细看看上面我总结的资料，会有很大帮助，如果引起关节发出响声的情况比较多，如果后面反复出现这种情况，并且有明显疼痛情况，需要做膝关节磁共振检查看看，看看有没有半月板损伤等情况，这段时间可以佩戴护膝保护膝关节，控制体重可以减轻膝关节负荷，但是，平时佩戴护膝保护膝关节比较好一些，暂时不需要，佩戴护膝可以避免。