做了颈椎的核磁报告如下情况如何治疗-真实医生回答-春雨医生

患者

姚主任您好，今天带我母亲来检查，做了颈、腰椎的核磁，报告如下，麻烦您看下，情况如何？该如何治疗，谢谢（男，35岁）
还有右膝的核磁
图片因隐私问题无法显示

姚云医生

您好，今天值班有点忙，让您久等了

姚云医生

不好意思

姚云医生

我仔细看一下片子和上次咨询记录

患者

好的，谢谢您

姚云医生

您客气了😊

姚云医生

从片子和报告单上看，考虑是颈椎病，颈椎间盘突出，腰椎退行性病变，腰椎间盘突出

姚云医生

现在阿姨主要不舒服症状是哪些呢

姚云医生

比之前有没有缓解呢

患者

腿没劲发软，不由自主的一抽一抽的，一会热一会冷

患者

走路还是不便

患者

我们这边医生看了颈椎的片子说是厚重韧带骨化症，要手术风险也大，您有建议吗？

患者

后纵韧带骨化症

姚云医生

嗯嗯

姚云医生

颈椎手术风险和麻醉风险都比较大

姚云医生

所以，需要慎重考虑

姚云医生

能保守治疗尽量保守治疗

姚云医生

毕竟手术治疗是最后的办法

患者

您觉得是他说的那个病吗？

患者

针对此问题如何保守治疗呢？

姚云医生

可以佩戴颈托固定两到三周

姚云医生

建议老人家现在生活时注意避免长时间低头。用黄道益活络油适当按摩放松颈部肌肉，可以口服甲钴胺胶囊、舒筋活血丸，疼痛时口服塞来昔布或者布洛芬胶囊，一个月后观察效果再调整。也可以去中医科做做理疗或者针灸，以及专业的颈椎牵引，效果不错。先保守治疗，定期复查。

患者

我妈这种情况，不手术情况会不会危害生命😓

姚云医生

生命危险倒是没有

姚云医生

没有那么严重

姚云医生

但是，会疼痛，发麻等不舒服症状

患者

刚在网上看到说如果不手术会瘫患😙是真的吗？

姚云医生

短时间不会的

姚云医生

但是，需要引起重视了

姚云医生

需要持续观察病情变化，定期复查

姚云医生

如果确实后面严重影响生活了，就需要考虑手术治疗了

患者

需要多长时间复查看看

患者

再麻烦您配点药，直接在您这买

姚云医生

三个月后复查

姚云医生

然后再间隔半年复查

姚云医生

好的，我现在开处方单

姚云医生

处方药已经开了，点击链接就可以购买，两三天就到了。

姚云医生

还有什么可以帮到您的吗？😊

患者

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患者

这是膝盖的核磁报告，问题也不少，麻烦您再看下

患者

再麻烦您看看药物是否需要调整

姚云医生

嗯，膝关节问题比较多

患者

您看膝盖这咋弄😓

姚云医生

膝关节退行性病变，骨性关节炎，半月板损伤，关节腔积液

姚云医生

对症保守治疗效果不好的话，可以考虑人工膝关节置换手术，这个可以解决根本问题

患者

我母亲对手术很抵触，有没有好点的保守治疗呢？

姚云医生

哦，这样啊

患者

？

患者

比较好的保守治疗方法呢？

患者

药品需要更新不？我母亲这颈椎和膝盖算是很严重吗？如平时注意生活方式，积极配合治疗，是否能有效控制，然后定期复查即可？

姚云医生

有点严重了

姚云医生

平时需要佩戴护膝保护膝关节

姚云医生

可以往膝关节腔里面打打玻璃酸钠注射液，一周一次，连续打五周，为一个疗程，对这个情况效果很好的

姚云医生

玻璃酸钠注射液可以润滑膝关节，保护关节面，减小膝关节活动的摩擦系数。

姚云医生

还可以试试PRP治疗，这个是最近几年才应用的

姚云医生

加了氨基葡萄糖营养软骨细胞和保护关节面

患者

好呢，谢谢姚主任，如果选择手术这个费用是多少啊？能报销吗？

姚云医生

国产集采假体，总费用大概两到三万左右

姚云医生

居民医保可以报销六七十

患者

颈椎可以暂时不考虑手术吗？

姚云医生

暂时不建议手术

患者

打扰您休息了，不好意思有点焦虑

患者

好的，感谢！您早点休息

姚云医生

好的，谢谢您

患者

😊😊

姚云医生

😁

患者

姚主任您好，颈椎手术的话需要多少钱啊？可报销吗？

姚云医生

看耗材价格，需要颈椎固定的话，四到五万，可以报销一部分

患者

好的，再请问是一次性手术吗？后续会复发吗？手术最大风险会造成什么后果啊？

姚云医生

手术和麻醉都有一定风险

姚云医生

有复发和并发症概率，但总体比较小

患者

什么情况下就必须考虑手术呢？

姚云医生

一个是严重影响生活质量

姚云医生

另一个是持续疼痛剧烈，持续发麻，肌肉力量减退等情况

患者

我母亲疼痛还好，走路很慢，不能跑跳，腿没劲手发麻，躺着腿部不由自主抽动

姚云医生

可以补点钙片

患者

嗯嗯

患者

目前水平，正常三甲医院对这种手术成功机率高吗？

姚云医生

高

患者

这是昨天做的生化检测结果，请您再看下

患者

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姚云医生

好的

姚云医生

肝肾功能以及电解质都是正常的

患者

那还是颈椎和膝盖问题

姚云医生

是的

患者

如果先手术您的建议是膝盖还是颈椎啊

姚云医生

先膝盖

患者

好的，您的耐心指导对我们帮助很大，万分感谢👍👍👍

姚云医生

您客气了👌

患者

姚主任您好，再请教您一个问题，我母亲颈椎手术的话，会采用哪种方式进行？过程需要多长时间？谢谢您

姚云医生

椎间盘突出髓核摘除+椎体融合手术

姚云医生

两小时左右

患者

后路手术吗？

患者

后路是不是相对安全一点

姚云医生

前路和后路都可以做

姚云医生

需要完善术前相关检查，综合评估才知道具体手术方式和入路

患者

这种手术会不会威胁到生命呢？

姚云医生

如果损伤到椎管和脊髓，神经根，大血管以及术后出血压迫气管，会威胁到生命

患者

概率大概是？

姚云医生

小概率