患者
医生您好 我膝盖近半年有点水肿（女，47岁）
走路、上下楼梯疼
图片因隐私问题无法显示
姚云医生
您好，我仔细看一下哈
姚云医生
从照片上看，确实有点肿胀
姚云医生
还需要补充几个问诊
姚云医生
这个部位有没有受过伤呢
姚云医生
现在休息不动的话，会不会疼痛呢？
姚云医生
可以完全下蹲吗？下蹲到什么位置开始出现疼痛呢？
姚云医生
活动膝关节会不会发出响声呢？
姚云医生
走路上下楼梯会不会出现膝关节卡住动不了现象呢？
姚云医生
您自己感觉是膝盖疼痛，还是膝关节腔里面疼痛呢？
姚云医生
按压这个部位会不会出现皮肤凹陷呢？
姚云医生
皮肤凹陷大概多长时间可以恢复呢？
姚云医生
请问您平时身体怎么样呢？有没有糖尿病、高血压、心脏病及风湿病等其他疾病呢？肝肾功能正常吗？以前吃药有没有过敏？
姚云医生
有没有做过哪些检查和化验呢？结果怎么样呢？
姚云医生
这段时间有没有治疗过？经过哪些治疗处理呢？效果怎么样呢？
姚云医生
足够的问诊，有助于全面掌握您现在的情况😊
姚云医生
请您依次回复上面问诊问题哈
患者
我的膝关节儿不会下蹲，蹲不下去，蹲下都站不起来了，这是第一。
患者
第二点儿是早几年的时候，都我的膝关节儿里头，走路都里头摩擦着声音响，这是一方面儿，另外上楼下楼这个腿关节儿里里头都疼。
患者
嗯，晚上休息休息，晚上稍微会轻一点儿，白天就是坐呀，走路一走一坐会重，晚上休息一晚上，稍微会疼痛的轻一点儿。膝盖呀，膝盖感觉着外线的肉，里头里头都里外感觉着好像是，你要说继续那疼，那是膝关节儿疼，里头感觉这外线的皮肤肉都疼。里头发出响声啊，有磨砂轮儿，那那个沙拉，沙拉的刺棱刺棱的
姚云医生
收到
患者
膝关节儿，我给你拍那照片儿，你没看这是，嗯，这，嗯，膝关节儿周围都有那鼓包，鼓那个包有积液，积液的，但是它按着能起来，疼是应该里头疼。外线的皮肤不咋疼，都是里头里面疼。
姚云医生
是的
患者
不是按个坑，那是下腿，下腿肚儿底下，膝关节儿下面也肿肿了，那按个坑，按个坑，那都有时间就能起来了，那是水肿，我主要是现在膝关节儿也中，膝关节儿里头有积水。膝关节儿里头按时按的时候，它不会下去。
患者
膏药贴过 没啥效果
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
以前吃的药 效果也不好
姚云医生
嗯嗯
患者
这病都没有 但是我老父亲有心脏病
患者
走路有点气喘 其他没啥
姚云医生
收到
姚云医生
目前来看，考虑可能是膝关节退行性病变，骨性关节炎，半月板损伤，膝关节腔积液。
患者
怎么治疗呢
患者
还需要做检查吗
姚云医生
先保守治疗一段时间看看疗效
姚云医生
最好做膝关节磁共振检查，就知道具体情况了
姚云医生
现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。
姚云医生
建议近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。
姚云医生
建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟（温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤），局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右（暖宝宝或者热水袋都可以的）。
姚云医生
躺床上休息时，适当用宽大松软的枕头垫高患处部位（枕头长轴与肢体长轴平行），大概15°～20°，有利于消肿和恢复。
姚云医生
也可以适当做做理疗，艾灸，针灸效果不错。
姚云医生
另外，也可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪，每天在家坚持做两到三次，一次十五分钟左右，效果也不错。
姚云医生
平时判断护膝保护膝关节
姚云医生
继续您当前的口服药物治疗
姚云医生
还有什么可以帮到您的吗？😊
患者
保守治疗大概要多久呢
患者
积液会自己消掉吗
姚云医生
需要一个月左右
姚云医生
充分休息静养，垫高腿，积液逐渐可以消下去
姚云医生
但是，膝关节退行性病变等慢性退变，只能缓解症状，不能恢复到年轻的时候样子
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生您好
姚云医生
收到
姚云医生
还是有点严重的
姚云医生
先佩戴护膝保护膝关节
姚云医生
需要考虑手术治疗了
姚云医生
春节后再择期手术
患者
手术治疗是开刀吗
姚云医生
是的
患者
还是微创
姚云医生
微创手术
姚云医生
膝关节镜手术
患者
大概多久可以恢复
姚云医生
一个月左右
患者
手术有后遗症吗
患者
或者说以后还会复发吗
姚云医生
任何手术都是有一定并发症
姚云医生
复发概率比较小
姚云医生
两害相权取其轻
姚云医生
利大于弊，就是可以考虑的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-02-07
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
