春雨医生

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好评问题-余坤
结节看着不一定是恶性,不急着手术。抽血有问题,比较严重的亚临床甲减,这个需要服药。每天早上空腹服用优甲乐1.5片,1个月左右复查一下甲状腺功能,看看药量是否合适。需要加量,加到1.5片,个月左右复查。不吃才有可能影响。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2021-10-12
TSH还是有些高。可以先不管。结节问题不大,每隔两三年复查一下彩超就行了。针对TSH在5~10的亚临床甲减,是否需要治疗是存在争议的。不过一般如果有甲减的临床症状(比如易疲乏,怕冷、疲倦、嗜睡、迟钝等情况),或者处在备孕期的话,是需要服药治疗的。如果没有症状、也不需要备孕,那么可以暂时不服药,每隔半年左右复查甲状腺功能。正常吃,不影响。
2021-02-04
彩超和穿刺报告还是比较明确的,目前是考虑甲状腺癌,这种情况,建议手术切除。这个不是炎症,就是甲状腺癌。目前消融不建议用于甲状腺癌的治疗。甲状腺癌的话,只有一个方法就是手术。这个意思,已经基本上确定是了。而且BRAF突变检测是阳性的。这个检查是阳性,一般都是甲状腺癌。结合穿刺病理,基本上可以确定。只不过穿刺取得的细胞数量比较少,一般都写倾向于,一般不给出特别明确的诊断。这种描述一般都是。需要右侧甲状腺切除。这样切很容易复发,恶性肿瘤,切完都有可能会复发。所以手术以后需要定期复查,没有什么好办法。属于亚临床甲减,而且这个TSH高的挺多的,需要服药治疗。
2021-01-15
这个没有办法看出来是否有萎缩。tsh高证明有亚临床甲减。针对TSH在5~10的亚临床甲减,是否需要治疗是存在争议的。不过一般如果有甲减的临床症状(比如易疲乏,怕冷、疲倦、嗜睡、迟钝等情况),或者处在备孕期的话,是需要服药治疗的。如果没有症状、也不需要备孕,那么可以暂时不服药,每隔半年左右复查甲状腺功能五项和彩超。也不一定,也可能一直都这样。你这个没办法确定,因为功能是波动的,也可能下一次复查就正常了,只能复查看。那可以吃药,每天早上空腹服用优甲乐半片,1个月左右复查一下甲状腺功能。看复查情况。这个药就像你低钙了吃钙片,高血压吃降压药一样。
2020-11-24
首先是彩超检查,是主观性很强的检查,跟彩超机器和彩超医生的经验水平有很多关系,不同的医生,针对同一个结节,可能就会有不同的结果。第一个彩超看着问题不大,结节应该是良性的。第二个彩超,从描述来看,结节的形态欠规则,级别分到了4a级,看着有恶性的可能性,不过从图片上来看,感觉恶性的特征不太典型,我觉得不太像恶性的。可以先不处理,半年左右复查一下彩超,观察结节的变化。另外抽血检查结果来看,抗体增高是不用处理的。TSH有些高,不过针对TSH在5~10的亚临床甲减,是否需要治疗是存在争议的。
2020-11-05
1,从抽血检查和彩超检查结果来看,抗体增高、甲状腺腺体增粗回声不均匀,这种一般是桥本甲状腺炎。2,桥本甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺炎症,是一种慢性疾病,极难治愈。它一般有三个危害,1是在长期病程以后容易导致甲状腺腺体收缩,从而引起颈部不适;2是容易并发甲状腺结节,有可能需要手术;3是长期病程后有可能引起甲减,需要服用外源甲状腺激素。3,您的甲状腺没有发现结节,所以目前肯定不用手术。甲状腺功能方面,抗体增高,TSH比较高,属于亚临床甲减,需要吃药治疗,每天早上空腹服用优甲乐1.5片,1个月左右复查一下甲状腺功能,看看药量是否合适。海鲜可以吃。
2020-09-22
从彩超描述来看,腺体回声增粗,应该是有桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺炎症,是一种慢性疾病,极难治愈。它一般有三个危害,1是在长期病程以后,容易导致甲状腺腺体收缩,从而引起颈部不适;2是容易并发甲状腺结节,有可能需要手术;3是长期病程后有可能引起甲减,需要服用外源甲状腺激素。你现在甲状腺腺体的体积是稍微有点小的,峡部增厚。不过只要没有不舒服,可以不用处理。目前这个TSH数值,是有些高,不过针对TSH在5~10的亚临床甲减,是否需要治疗是存在争议的。
2020-09-01
彩超没有发现结节,这个不需要处理。不过功能有些问题,TSH比较高,这种属于亚临床甲减。最好是服药治疗,每天早上空腹服用优甲乐1片,1个月左右复查一下甲状腺抽血,甲状腺抽血包括。1。甲状腺功能:游离T3(FT3)、游离T4(FT4)以及促甲状腺激素(TSH)。甲状腺相关抗体包括:。甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。这个很常见,药店可以买到。甲减容易引起全身代谢减慢,出现乏力,没有精神,情绪低落,食欲减退,容易犯困,便秘等情况。想要确定一下的话,也可以再到医院复查一下。甲状腺功能是有波动的。也可以先查一下。
2020-08-25
目前是有亚临床甲减,但是不一定有桥本甲状腺炎。需要看一下彩超和抽血检查中的甲状腺相关抗体。TSH不算高,一般不会引起明显的症状。甲状腺功能的调整比较慢,一般一周左右。如果彩超和甲状腺抗体没事,没有症状的话,就不用处理。桥本甲状腺炎跟自身免疫性肝炎有关系。相查就查一下彩超和甲状腺抗体。不想查,就隔1个月左右复查一下。
2020-08-14
这样的话,可以先试试换一种甲状腺激素。有两个方案:一是换成雷替斯,也是进口的甲状腺素钠片,不含有乳糖,看看会不会好一些。二是如果还不行,就换成国产的甲状腺素片,是利用动物的甲状腺组织提取的甲状腺激素,不过纯度没有优甲乐和雷替斯高。目前的药量是不够的。上火跟这个关系不大。四肢无力,倒是有可能跟这个有关,药量有点少,有亚临床甲减的情况,有可能会造成四肢无力。
2020-03-17
从抽血检查结果来看,考虑是亚临床甲减。针对TSH在5~10的亚临床甲减,是否需要治疗是存在争议的。不过一般如果有甲减的临床症状(比如易疲乏,怕冷、疲倦、嗜睡、迟钝等情况),或者处在备孕期的话,是需要服药治疗的。如果没有症状、也不需要备孕,那么可以暂时不服药,每隔半年左右复查甲状腺功能五项和彩超。甲亢是甲状腺功能亢进,甲减是甲状腺功能减退,是完全相反。甲减主要是吃药。
2020-02-21
问题不大的,FT3轻度增高的话是问题不大的。TSH增高的不多,也问题不大。从成人数据来看,属于亚临床甲减,但是儿童的TSH本来就会有增高,问题不大的。过3个月左右复查一下甲状腺功能吧。可以多吃含碘的食物,海带,紫菜,碘盐等。2岁之前,都可以通过服药治疗。实在不放心的话,可以服用优甲乐,可以先吃1/4片,1个月左右复查一下。药量合适的话,是没有副作用的。我感觉可以先不吃药,3个月左右复查一下再决定。
2020-01-21
促甲状腺激素确实挺高的,不过ft4正常,所以对后代的影响,没有想象的那么大。只是大的数据统计来看,TSH高的话,妊娠不良结局,比如流产,早产,死胎等发生率比较高。如果孩子来之不易,可以继续保留,尽快服药,将功能控制好。每天早上空腹服用优甲乐1.5片,3~4周左右复查。只能说有风险,谁也不敢给你保证,一定没有问题。前12周是神经系统和骨骼发育的关键时期,这个时候出现亚临床甲减或者甲减,是有风险。可以多和产检的医生沟通,包括检查的时候。彩超检查的时候,重点看一下胎儿骨骼和蒋劲发育。
2020-01-14
彩超检查结果来看,是有恶性的可能性,不过恶性的特征不太典型,可以考虑做一下超声引导下穿刺,明确结节的良恶性,再决定是否手术。抽血检查的话是有亚临床甲减,如果不打算备孕的话,可以不用吃药。看着不太大,大概10%左右嗯可能性。最好先做一下超声引导下穿刺,明确结节的良恶性,再决定是否手术。
2019-12-27
可以把甲功结果发过来看看,桥本甲状腺炎合并亚临床甲减。应该是桥本甲状腺炎。不用住院,吃药就行了。每天早上空腹服用优甲乐1片,1个月左右复查一下甲状腺功能,长期服用。定期复查看,你们患者总想要一个明确的结果,但是看病这种事情,一般是没有明确的结果的。大部分桥本甲状腺炎引起的甲减,是终身性的,需要一辈子服药。
2019-12-18
桥本甲状腺炎。有点亚临床甲减,没有症状的话,可以不用处理,半年左右复查一下就行了,不用吃药。
2019-12-13
目前是属于亚临床甲减,针对TSH在5~10的亚临床甲减,是否需要治疗是存在争议的。不过一般如果有甲减的临床症状(比如易疲乏,怕冷、疲倦、嗜睡、迟钝等情况),或者处在备孕期的话,是需要服药治疗的。如果没有症状、也不需要备孕,那么可以暂时不服药,每隔半年左右复查甲状腺功能五项和彩超。考虑是有自身免疫性甲状腺炎。平时注意休息,少吃含碘食物。这样的话,最好吃药。可以每天早上空腹服用优甲乐半片,1个月左右复查一下甲状腺功能,看看药量是否合适。应该是桥本甲状腺炎。只要吃药功能正常就可以了。Tsh可以维持,tgab是很难降低的。
2019-12-04
1,桥本甲状腺炎。2,甲状腺结节。3,亚临床甲减,1,桥本甲状腺炎需要再完善检查,需要再检查一下甲状腺抗体,TPOAb和TgAb。甲状腺结节的话,从图片来看,倾向于良性的可能性比较大一些。而且结节的体积比较小,不用处理,半年左右复查一下彩超。从彩超检查结果来看,,倾向于良性,现在不用处理T左右复查彩超,结节内部组织致密,浓缩结晶导致的。有时候良性的会见,恶性的也有。目前考虑是良性。先不处理,定期复查吧,不用太担心,这个很常见。高,主要是女性。一般不会,应该问题不大。确诊不了。彩超是影像学检查,不是病理检查。影像学检查都是估计,看着像是良性的。想要确诊,就要穿刺。穿刺不会感染,门诊病人很多,门诊百分之三四十都是这种结节。我觉得可以先不穿。
2019-11-21
从检查结果来看,考虑是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺炎症,是一种慢性疾病,极难治愈。它一般有三个危害,1是在长期病程以后,容易导致甲状腺腺体收缩,从而引起颈部不适;2是容易并发甲状腺结节,有可能需要手术;3是长期病程后有可能引起甲减,需要服用外源甲状腺激素。目前Tsh升高,是亚临床甲减,需要吃药的。每天早上空腹服用优甲乐半片,1个月左右复查一下,看看药量是否合适。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,所以平时需要注意调整生活方式,注意多休息、不要熬夜。因为高碘饮食可能诱发并加重自身免疫反应,导致甲状腺细胞被破坏。
2019-11-08
这个是亚临床甲减,针对TSH在5~10的亚临床甲减,是否需要治疗是存在争议的。不过一般如果有甲减的临床症状(比如易疲乏,怕冷、疲倦、嗜睡、迟钝等情况),或者处在备孕期的话,是需要服药治疗的。如果没有症状、也不需要备孕,那么可以暂时不服药,每隔半年左右复查甲状腺功能五项和彩超。那最好还是吃药,也不一定非得八点吃。只需要早饭空腹前,距离早饭半小时以上都行。
2019-11-06
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