患者
桥本氏甲减,甲状腺结节(男,60岁)
余坤医生
你好,能把彩超和抽血结果发过来看看吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
第一张是去年四月的,第二张是今天的
患者
图片因隐私问题无法显示
余坤医生
首先是彩超检查是主观性很强的检查,跟彩超机器和彩超医生的经验水平有很多关系,不同的医生,针对同一个结节可能就会有不同的结果。
余坤医生
第一个彩超看着问题不大,结节应该是良性的。 第二个彩超,从描述来看,结节的形态欠规则,级别分到了4a级,看着有恶性的可能性,不过从图片上来看,感觉恶性的特征不太典型,我觉得不太像恶性的。可以先不处理,半年左右复查一下彩超,观察结节的变化。
患者
好的,老人也是年纪大不敢手术
余坤医生
另外抽血检查结果来看,抗体增高是不用处理的。 TSH有些高,不过针对TSH在5~10的亚临床甲减,是否需要治疗是存在争议的。不过一般如果有甲减的临床症状(比如易疲乏怕冷、疲倦、嗜睡、迟钝等情况)或者处在备孕期的话,是需要服药治疗的。如果没有症状、也不需要备孕,那么可以暂时不服药,每隔半年左右复查甲状腺功能五项和彩超。
患者
郑大一附院做甲状腺切除术已经很成熟了吧?
患者
家是河南的
余坤医生
对,我们医院每年手术量全国最大。
余坤医生
门诊病人也非常多
患者
如果恶性的话,切除甲状腺,需要化疗啥的吗?
患者
听说化疗很痛苦
余坤医生
不用化疗
患者
穿刺好还是直接切除结节化验好呢?
余坤医生
如果想处理的话肯定是先穿刺比较合适,如果是良性的话,不用手术,恶性的话手术切除。
患者
切除是切除甲状腺吗?
患者
郑大一附院哪个园区做这个手术好?🌹
余坤医生
至少切除单侧甲状腺
余坤医生
可以来找我们主任就诊,郑州大学第一附属医院河医院区甲状腺外一科殷德涛教授,周一周四上午,周五下午坐诊。医院WX公众号:郑州大学第一附属医院,或者官网fcc.zzu.edu.cn都可以提前预约挂号。
患者
好的,谢谢辛苦了
余坤医生
不客气,祝好
余坤医生
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咨询时间: 2020-11-05