你好余医生帮我看看这两份报告-真实医生回答-春雨医生

患者

你好，余医生，帮我看看这两份报告（女，30岁）
图片因隐私问题无法显示

余坤医生

目前有三个问题。 1，桥本甲状腺炎？ 2，甲状腺结节 3，亚临床甲减

患者

良性吗

余坤医生

1，桥本甲状腺炎需要再完善检查，需要再检查一下甲状腺抗体TPOAb和TgAb。

患者

说是抗体比较少

余坤医生

甲状腺结节的话，从图片来看，倾向于良性的可能性比较大一些。而且结节的体积比较小，不用处理，半年左右复查一下彩超。

余坤医生

抗体比较少？还是比较高？

患者

不用做穿刺吧

患者

好像没听错是少

患者

你现在看我报告属于良性对吧

余坤医生

从彩超检查结果来看，倾向于良性

患者

哦，不用管对吧

患者

我没听错是少

余坤医生

对，现在不用处理，半年左右复查彩超

患者

好的，这种能不能用中医治疗？

余坤医生

中医意义不大

患者

中医好像有些方法可以散结的

患者

有几个结节？是不是很小？

余坤医生

右侧有两个，左侧没有。

余坤医生

不算小，直径是12mm。不过也不算大

患者

哦，可能发展很久了，我今年才去做彩超的

患者

钙化其实是什么意思？

余坤医生

结节内部组织致密，浓缩结晶导致的。

余坤医生

有时候良性的会见，恶性的也有。

患者

哦，我这种属于良性，我先不管它了

余坤医生

嗯，目前考虑是良性。先不处理，定期复查吧

患者

好，我只是看到报告上说不清晰，我就有些担心而已

余坤医生

不用太担心，这个很常见。

患者

哦，现在女性占的比例高不高？

余坤医生

高，主要是女性。

患者

哦，我属于严不严重

余坤医生

不严重

患者

哦，那我不用担心太多了

患者

我还想去做穿刺来着

患者

这种情况会不会恶化的呢？一般情况下

余坤医生

一般不会

患者

哦，这种病人你看得多不多

余坤医生

我们科都是这种

患者

我这种属于不严重，不需要穿刺检查对吧，我就是害怕这个不清晰

余坤医生

对

患者

一定要看清，千万不能有漏洞哦

余坤医生

应该问题不大。

患者

应该？

患者

帮我再次确诊一下

余坤医生

确诊不了。彩超是影像学检查，不是病理检查。影像学检查都是估计，看着像是良性的。想要确诊，就要穿刺。

患者

穿刺害怕感染

患者

如果良性的话，我就不去做穿刺检查了

患者

我这种状况，10个女性，几个会有？

余坤医生

穿刺不会感染

余坤医生

门诊病人很多，门诊百分之三四十都是这种结节。

患者

比例那么高的

患者

甲亢病严重还是甲状腺结节钙化严重呢

余坤医生

两个不同方面，说不上谁更严重。

余坤医生

就跟关公战秦琼谁厉害一样。。。

患者

哦，我这个先不去做穿刺了吧

余坤医生

我觉得可以先不穿

患者

你的临床经验肯定很深的

患者

得这种东西是不是说明我的抵抗力和免疫力变差了？

余坤医生

跟这个关系不大

患者

最主要是什么原因的

患者

我这种结节会不会压迫神经吗？感觉偶尔肋骨和腰偶尔会酸胀，右边

余坤医生

目前病因还不太清楚。结节比较小，一般不会有压迫症状

患者

结节算是小对吧

余坤医生

对

患者

哦，吃中药有没有效果

余坤医生

没有

患者

散结的不行吗

余坤医生

作用不明确

患者

哦

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

这个是我的血常规报告

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

我还需不需要做别的血项目检查？

余坤医生

跟血常规没关系

余坤医生

想做就做穿刺。

患者

不想做了，你说不需要我也不想做

余坤医生

可以复查

患者

变恶性几率应该不大吧

余坤医生

从彩超检查结果来看，不大。

患者

哦，放心了，但是一定要控制它长大对吧

余坤医生

目前控制不了，定期复查观察变化。

患者

为什么控制不了呢

余坤医生

没有好办法

余坤医生

药物作用不明确

余坤医生

要么就手术切除。

余坤医生

要么硫化钠

余坤医生

要么就观察，没有其他好办法。

患者

佐甲状腺素钠，副作用大吗

余坤医生

药量合适的话，没有副作用

患者

这个药有没有作用？

余坤医生

没有副作用，不是没有作用

患者

我说的是吃这个药有没有明显散结效果

余坤医生

不明显

患者

哦，还是不吃对吧

余坤医生

没有甲减症状的话可以先不吃。

患者

哦，怕冷的症状比较明显

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

验了两个抗体

患者

图片因隐私问题无法显示

余坤医生

桥本甲状腺炎伴有亚临床甲减。

余坤医生

如果有怕冷、乏力等症状的话，可以每天早上空腹服用优甲乐半片，1个月左右复查。

患者

桥本甲状腺炎是什么

患者

我现在怕冷比较明显

余坤医生

是一种病的名字

余坤医生

那就吃药

患者

遗传性吗

患者

桥本是不是没办法治愈的？

余坤医生

对，目前没有办法治愈。

余坤医生

有遗传倾向

患者

不会有什么大问题的吧

余坤医生

不会

患者

要注意什么呢

余坤医生

注意低碘饮食，少吃含碘食物

患者

好的

余坤医生

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患者

要吃无碘盐对吧

余坤医生

低碘，不是无碘。

余坤医生

不是不能吃，少吃点就行了。

患者

我最近有时候右边肩部到腋下有些酸，偶尔会，是不是气血不好，经络不通，还是淋巴炎

余坤医生

跟甲状腺关系不大。西医没有经络不同的说法。

患者

哦，那是什么原因

余坤医生

肌肉拉伸、免疫力低，都有可能

患者

不会是什么压迫神经吧

患者

怎样可以知道自己免疫力低不低？

余坤医生

跟神经没关系

患者

桥本甲状腺炎很常见吗

余坤医生

很常见

患者

要不要怎样治疗？还是注重治疗这个结节？

余坤医生

上面说了，桥本不需要特殊治疗。关注一下结节