答 首先你不要这么紧张，你说的很对，萎缩最终确诊确实是需要依靠取活检做病理，但是目前的要求是如果内镜下表现比较典型的话，也可以通过胃镜直接做出镜下萎缩的诊断，红白相间以红为主就是胃窦炎的表现，黏膜粗糙，说明也是炎症的表现，胃底体黏膜变薄，透见黏膜下血管。这是萎缩的表现。不是很严重的。不要这么紧张，萎缩性胃炎需要每年查一次胃镜，还需要查幽门螺杆菌。你可以到明年的这个时候复查胃镜的时候要求做胃镜的医生给你取个活检，进一步明确一下萎缩的程度，脂肪肝，肝内钙化灶，肝囊肿，都没事的，你以前不就有肝内钙化灶和肝囊肿，肝囊肿比以前小了一点。

答 从胃镜上看，不严重的。首先幽门螺杆菌还是需要监测一下。最好停所有的胃药和消炎药，一个月后复查幽门螺杆菌，这样会比较准。萎缩性胃炎需要每年复查一次胃镜，你是去年2月份做的，现在也应该复查一下了。但是现在特殊时期，一般医院里的胃镜，肠镜都不能做。复查就是查胃镜。胃镜之前是需要查血的，是传染病的筛查。取活检，做病理检查是诊断萎缩的金标准。但是，如果胃镜下表现很典型的话，也可以不取活检。你比较年轻，所以我建议你复查的时候可以让医生看一下你的原来的胃镜报告，尽量取一下活检。现在我们的常规的胃肠镜都不能做，只能做急症。急症是指消化道出血和异物的。幽门螺杆菌的问题，一般根除三次，还根除不掉的话，就可以做一下培养加药敏试验。

答 走没走反酸，烧心。腹胀，腹痛。腹胀，腹痛。用胃炎就可以解释你现在的症状。而且你现在也没有胃癌的高危因素，也没有报警症状。要想彻底明确，你需要做胃镜检查的。慢性胃炎史，胃息肉，胃溃疡等。现在特殊时期，也不合适做胃镜。你可以先口服药物治疗。首先需要规律进餐，避免暴饮暴食。如果这样做了，可以缓解你的不舒服，就可以不吃药。多潘立酮，雷贝拉唑。需要平时饮食注意保养。此外，还要规律作息，不要熬夜。避免辛辣刺激凉的食物。熬夜可以使保护胃的蛋白分泌减少。

答 首先你不要这么紧张。你母亲有这个病史，所以你需要查一下幽门螺杆菌。你目前不要去医院。首先需要放轻松。其次需要戒烟酒。避免辛辣刺激食物，避免过饥过饱，定点定量进餐。然后可以辅助点药物。情绪也可以明显的影响胃肠道的功能。你才22岁，你现在的症状也没有癌症的报警症状。等疫情过后，胃镜和幽门螺杆菌一起去检查一下。明白，你现在还是思想压力太大。多吃点蔬菜和水果吧。多吃蔬菜水果，保持大便通畅。腹胀，肚子硬的情况就会缓解。酸奶也可以喝。如果大便还是不通畅，可以喝点乳果糖，每早空腹30毫升，润肠通便。香蕉，火龙果，苹果就可以。40岁之前两三年做一次就可以，40岁以后一年左右做一次。如果有不适症状，随时做。记得查幽门螺杆菌。

答 就是胃炎和十二指肠球炎。依托必利和复方阿嗪米特。你的三种药已经吃了一个周了，如果没有明显效果。建议你停一下。没有大的问题，你的症状主要就是胃炎，胃动力不足。所以需要加上动力，消胀助消化。所以需要加强动力，消胀助消化。这是胃炎的表现。胃癌不一样的。不用这么紧张。还是动力不足的表现。那是个异位胰腺，钡餐看不到的。应该问题不大。因为超声内镜就跟ct一样，他是属于影像学检查，这种都不能说百分之百保证是个什么，只能说考虑是什么病变。如果说百分之百是什么的话，需要病理证实。下次复查还是建议您做胃镜。泌特是个复合成分。有消胀的，也有助消化的。达吉只是一个消化酶。主要是因为你现在达吉吃了一个星期了，效果不好，所以可以换一下。

答 目前问题不大。你现在是两个问题，一是腹泻，二是胃食管反流。腹泻的方面，你首先需要吃好消化的食物，然后吃以下药物:。聚克(复合乳酸菌)和奥替溴铵。胃食管反流方面，需要禁食辛辣刺激的食物，七八成饱，规律进餐。可以服用以下药物:吗丁啉和泮托拉唑。你目前的症状像胃食管反流。节后还是需要做一下胃镜检查的。不要这么过度担心，肿瘤的可能性还是比较小的。早期的肿瘤没有特异的症状的。各种不适症状都有可能出现。可能还是有的。胃镜能明确。你的症状确实是不典型，以反酸嗳气为主。胃食管反流的可能性最大。此外，你现在出现腹痛，确实有可能有慢性胃炎。溃疡根据目前的症状还不像。一般三五天就会有效果。嗳气明显，吃吗丁啉能好一些。

答 单丛这个Ct报告来看，还是考虑胃癌可能性大。这应该就是胃癌了。胃镜，病理和CT结果是一致的。是胃癌。病理是诊断肿瘤的金标准。目前看，有淋巴结转移的可能。可以这么理解。是有手术指征的，但是患者年龄比较大，需要结合整体情况来评估。肿瘤不可能通过手术就治愈的，还需要结合术前及术后的放化疗。它需要一个整体的治疗方案。下一步您可以咨询肿瘤内科和外科，进一步了解一下。

答 你不用这么紧张，肠上皮化生，特别是胃窦的肠上皮化生还是比较常见的。癌前疾病有很多的，比如说胃溃疡，胃息肉，肠息肉。肠上皮化生只是其中一种。何况你只是轻度的肠上皮化生。从你的胃镜上看，胃窦的病变还是属于炎症性的改变。只是有的胃药影响，你吃的药太多了，只吃莫沙必利，泮托拉唑，瑞巴派特这三种就可以，奥美拉唑可以影响幽门螺杆菌的监测结果，需要停4周以上再复查幽门螺杆菌，建议你先吃我说的三种药一个星期，根据症状再调整用药，你的幽门螺杆菌，先不着急复查。因为你现在吃的药也是影响的。可以现在先吃药，缓解你的不舒服的症状。等症状缓解了，停药一个月再查幽门螺杆菌。如果查的话，就是查个大便常规加潜血和肠镜。你的情况可能有直肠炎。

答 还是肠道功能的问题，跟胃关系不大，整肠生可以吃一段时间，你可以多喝水，多吃粗粮、蔬菜、水果，适当增加运动，有助于排便，嗳气还是跟上消化道有关，是非萎缩性胃炎，可以治愈，但是饮食不适或者季节变化，情绪变化容易复发，可以改善的，你嗳气，胀气就是胃炎的表现，症状可以消失的，直系亲属有肿瘤史才算是有肿瘤家族史，胆汁反流主要是胃部隐痛，烧灼痛，刺痛等，你父亲有食管癌家族史，只要你父亲健康，你就没有家族史，你父亲需要查幽门螺杆菌，如果阳性需要根除，你目前不需要再查幽门螺杆菌了，你再吃一个周的依托必利和整肠生吧，不用太长。有胃癌家族史的就需要查幽门螺杆菌。

答 胃镜显示是胃炎。不是胃癌。你可以把胃镜报告发给我看一下。腹胀的原因有很多。胃只是其中一方面。肝胆胰脾这些消化器官的问题也可以导致腹胀。就是胃炎和十二指肠球炎。你胃里的情况不需要取货活检。你胃里的情况不需要取活检。你吃的药是保护胃和十二指肠粘膜的，没有动力药。所以腹胀的症状改善的不明显。便秘就说明你的肠道动力欠佳，就可以导致腹胀。你尽量多吃蔬菜。就可以改善便秘。枸橼酸铋钾是黏膜保护剂，你还是建议你查一下肝胆胰脾彩超。莫沙比利确实是胃肠道动力药。这个药得餐前半小时，一天三次，效果会比较好。比如说脂肪肝，胆囊炎，都可能会导致消化不良，产生腹胀。

答 你这不是食管疾病的典型表现。如果是食管的病变，应该是吞咽当时的症状，最明显。主要表现为吞咽阻挡感和吞咽疼痛感。在吃比较粗糙的或者大口咽东西的时候，症状会比较。从你的症状看，确实首先需要考虑心脏的问题，问题不大，主要是胃炎，不要这么紧张，作为健康查体，你可以两到三年查一次胃镜，你这么年轻，不是肿瘤的好发人群，不要压力这么大，可能是有的，但是可能性是有概率的，定期查体也都是有一定时间间隔的，你这种紧张状态对你的身体也没好处的，你没有食管癌和胃癌的高危因素，也没有相关症状，也不是好发年龄，医学上的长期至少十余年，或者二三十年甚至更长。

答 您现在是存在两个情况，一个是胃，二是舌尖麻疼。您这种情况，如果确定肝功正常的话，还是需要检查一下胃的，肝脏疾病可以导致上述不舒服的，需要分别找原因了，您舌头麻疼，建议您先去口腔科排除是否有舌炎等舌头本身的病变。如果正常的话，就建议您去神经内科检查一下颅脑。一般情况，胃的疾病不会导致舌头的不舒服，胃癌早期缺乏特异性的症状，您48岁了，有胃的不适症状，是应该做胃镜检查的，您目前的情况还是胃炎可能性大，胃炎的可能性比较大，45岁以上健康查体就要求包括胃镜了，何况您近两年还有间断的不适症状。

答 对，确实是有点发红，这样看像是血

答 而且你这次腹痛是有诱因的，当胃泌素17升高,可以提示患者的胃内部存在一些炎症。另外,与患者的胃部受到饮食刺激也有一定的联系，不用过度担心，如果再吃三天奥美拉唑,效果还不好。可以考虑复查一下胃镜的,主要是看看有没有溃疡，肺部不在行，你先加上奥美拉唑试一下,如果好了就暂时不用做胃镜了，此外,情绪因素也会影响黏膜修复的,不要过度担心。

答 胃炎的诊断需要做胃镜，幽门螺杆菌是胃的菌群里无数的细菌之一。50%以上的人都有这个菌的感染。但不是每个人都需要检查和杀菌治疗，消化性溃疡,胃癌家族史,慢性胃炎伴糜烂伴萎缩伴消化不良,胃粘膜相关淋巴瘤,不明原因缺铁性贫血,特发性血小班减少紫癜。如果你存在上述情况是建议杀菌治疗。如果不存在上述情况,可杀可不杀,由你自己来决定，那就做个胃镜看一下。

答 你好，现在有什么症状吗？胃镜什么时候做的？

答 你好，把你的胃镜报告发一下吧

答 你好，你的幽门螺杆菌是阳性

答 没事的,不用担心，我不需要治疗，也不需要治疗，胃窦黄斑肯定不是胃癌，不过具体情况确实需要等你的病理结果，你疼也不是这个黄斑病变导致的，是胃里的其他病变导致的你腹疼，你这个就是慢性胃炎伴糜烂，再加上一种黏膜保护剂，同时很关键的是饮食要注意。避免辛辣刺激的东西。避免过饱过饥,按点吃饭，不需要的,黄斑不需要处理，你有胃炎,有糜烂。所以这个疼是可以解释的。就是说你这个疼是胃炎和糜烂导致的。不是这个黄斑导致的，正规服药就可以。同时加上饮食注意。不要过度担忧。