春雨医生

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好评问题-韩成龙
我的建议是灌注化疗在转移瘤中作用不大,目前病灶比较多,全身的治疗还是主要的,奥沙利铂或者开普拓没用过的话可以考虑一下,但是最重要的是保持一个好的体质状态,这样带瘤生存的希望就更多了。肿瘤本身是全身的疾病,局部治疗可以把可见的病灶处理掉但是不解决再出现新的转移灶的问题,就像按了葫芦起了瓢一样。如果是寡转移,自身免疫力还是可以维持一个缓慢进展的状况那么局部治疗是有价值的。但是如果拖的时间长,病灶多于3个,局部治疗的作用就大打折扣了,不建议微波。有问题明天我们继续讨论吧,我看一下如果肿瘤确实位置比较好做可以考虑做的可能性,但是临床上比较复杂,如果评估下来风险高,或者对体质影响比较大,那就要慎重选择。
2021-12-03
不用查,不算高危因素的。我看到了,这个苔藓和灰尘基本上是细菌繁殖,因为没有太多有机成分,所以黄曲霉等致癌物不会太多的。但是卫生条件要尽快改善,还有三个小时,但是还有一次机会。就像正常人一样就可以了,不用检查的,注意,如果长时间存放的油脂,也是可能会有致癌物质产生的。
2021-07-23
不是恶性肿瘤。边界清楚,高回声都不用担心的,不用抗癌,每年定期复查即可。
2021-05-31
一般上肺的小结节需要密切观察,尤其是关注有没有增大,边缘毛刺或者分叶等表现,那风险应该是低的,建议定期复查,如果没有变化,就不需要处理的。
2021-05-16
以上指标不是癌症的依据,排便不尽的感觉还是和痔疮或者体内有湿的表现。确诊需要肠镜明确的,虽然影响不大,但是建议单纯体检查肠镜的话,还是等愈合后再做,痛苦小一些,就是单纯为了健康检查而做的肠镜,这种可以择期做,如果有明显症状,那就建议做。
2021-04-24
一般肺癌脑转移的话,生存率都比较低,平均生存1.8个月左右。目前先用激素和甘露醇脱水,如果体质可以耐受,考虑局部放疗,也许有扭转的可能,不治疗的话,不超过2个月,先用甘露醇和激素缓解症状吧,能恢复神志和肢体活动,大小便能控制的话,家里人也轻松好多,有症状的脑转移只要不是瘤内出血,还是有治疗价值的,如果有突变,可以用靶向药物的,不发展是好事,如果体质能改善的话,应该有希望带瘤生存的。目前的情况来看,身体肯定会越来越差,家里人的悉心照顾肯定是会延长生存的,但是最终结局要想扭转的话,还是太难了,因为老年人代谢比较慢,肿瘤也生长的慢一些的,这个没问题,蛋白粉的话建议选用酪蛋白,比如能全素或者速愈素等。
2021-04-16
根据筛查指南,如果吸烟厉害或者接触石棉等致癌物,每年查一次,其他风险低的话,不查也没关系的,一般肺结节确实挺多发,但大部分还是非典型腺瘤或者微浸润腺癌,切除之后都能治愈的,这些都没问题的,不用担心的,不用复查,3类以下结节的话,定期复查,不用活检。有变化的话再考虑处理,边界不清楚的恶性可能更大。
2021-04-14
我觉得可以局部放疗,结合化疗或者厄洛替尼靶向治疗。同时保证营养和体质很重要。那不是标准治疗,但也可以同时做,腺癌就是胰腺癌,如果有神经内分泌成分,有可能是类癌,但是syn等也没做,可以用的,不影响吃饭就可以。
2021-04-14
可以做一下Kras,可以根据肠癌的几个用药检测一下,其他全面的基因也不需要做,这个局部还是比较严重的,如果有远处转移,就是最晚期了,体质好的话效果还是挺好的,如果化疗影响了体质也不行,体质好的话是可以的,能咬牙坚持下来就是成功的。化疗后会评估的,如果查的体质水平不佳,会相应调整方案的。现在就是充分做好应战准备。主要是血液学毒性和消化道反应,全身回没力气,一般休息之后都能恢复的,不化疗复发转移概率大很多,半年时间太久,这种情况就可以不做了,因为化疗毕竟是有伤害的,不规律的化疗对身体影响也会挺大的,如果平时没什么不适,饮食睡眠都还好的话,有希望长期生存的,最好选用酪蛋白来源的,对体质更好一些。
2021-04-07
这个应该是换季肠道菌群的异常,建议饮食上多吃蔬菜,荸荠,莲藕等清肠,几天就会改善的,不太清楚,应该还是正常粪便。没有明显变形或者便血,这是和胃肠消化功能不佳有关系的,那个应该是纤维组织,建议用点达吉,平时不要吃生冷,目前没有癌症的证据,好转的话不需要担心了。
2021-03-22
平时要注意多运动,不要着凉,这个指标不作为确诊癌症的依据,但如果每次结果持续性升高,就说明有不好的问题了,需要进一步排查。
2021-03-16
肠镜显示的还是炎症,没有发现不好的情况。不用担心,可以用点消炎解痉的药物试试。肠镜复查一下,但是这个便血主要还是表面,考虑是肛门部痔疮的原因,如果之前有手术,现在的有点腹痛,一直得不到缓解,那么有必要查一下CT,看看是不是腹膜炎。癌症不至于的,这个不用担心。因为手术创伤会引起腹膜黏连,我说的这个可能的腹膜炎并不是感染,而是像肌肉拉伤的损伤性炎症,彩超看不出来的,因为肠道里面都是气。可以先吃点西乐葆,谷参肠安。饮食要规律清淡,调节一段时间看看也可以,甜食和生冷饮食要控制,消炎的我的建议就是用西乐葆,保护粘膜的谷参肠安。可以用点健脾中药,比如理中丸试试,可以试一下,如果没有不舒服,继续用。
2021-03-03
早期乳腺癌分子分型是liminalA型,预后比较好的。紫杉醇心脏会有影响,建议增加辅酶Q10,做一下心超。化疗的作用是辅助预防复发,不能因为化疗把体质打垮了。也有可能是代谢相关的,还是有点甲减的问题,乳酸高和缺氧代谢有一定关系,总体来说还是体质弱的原因,差不多了,每个人的情况不一样,不能死板的规定做几次,要分析实际情况的,如果没有高风险因素,可以不做,问题也不大,首先要加强营养,保证热量和蛋白质摄入。增加免疫力也很重要的,比如速愈素或者胸腺肽都可以用一用,没绝经就需要打去势针的,中药不影响正常作息,吃饭睡觉都好的话可以用的。
2021-02-28
针扎的疼痛往往是胃粘膜有溃疡,胃酸过多引起的粘膜深层刺激。可以用奥美拉唑和达喜,再用点康复新液会好很多,胆囊疼痛多为绞痛,一次黑便有时候可能和吃的食物有关,动物内脏或者血制品都会变黑的,那我觉得问题不大,你也挺细心观察的。目前考虑还是胃部粘膜的问题,用上药两周基本就好了。
2021-02-22
生物因子治疗副反应比较大,目前临床上应用的多是临床试验。如果还需要自费,那么我不建议尝试,每个人身体的情况还是不同的,也许有疗效,但是自己适合与否不能一概而论。还是要多了解了解,个人角度来说,不管什么药物,我觉得这样不合适,免疫治疗效果慢,需要做一些检查。如果靶点合适,可以用,免疫治疗的肿瘤负荷突变也可以预测疗效的,做一下再试总比拿身体做试验要保险一些。现在关键是保证饮食营养和睡眠,还有就是调整好体质,这样免疫力才能提高,饮食上要保证充足的能量和蛋白质,不能相信所谓的饥饿疗法。可以用点促进消化吸收的消化酶。
2021-02-22
早期子宫内膜癌手术之后的是有希望治愈的,术后病理是子宫内膜不典型增生,不幸中的万幸。积极恢复,定期复查就行,还没到癌,是不典型增生,即使早期癌,这样切除也是治愈的,不需要其他辅助治疗,高分化的意思就是肿瘤细胞跟成熟的正常组织相似度比较高,这样恶性程度相对低一些。认可,本身解释清楚了,可能你心里就不纠结了,没啥没啥,问题不大,后面营养方面的也要保证好,再考虑节食,概率不大,毕竟还没到严格意义的恶性肿瘤。但是也算是身体敲响的警钟。
2020-12-29
您好,有没有图片啊?是便后出现的还是混合大便一起的?
2020-12-27
不是肺癌,应该是与炎症有关系,没有什么大问题,两个月变化不大,屏幕也行,打开一个空记事本,背景纯白就行,大体上看没有明显不好的结节,也有毛刺,是那种绒绒短短的,长刺的一般是炎症,看不太清,这个炎症也是要定期复查,建议春节前之少再查一次,建议用点复方磷酸可待因,这三个都不要再吃了,不是直接镇咳的,可以做做雾化,用点普米克令舒和可必特试试,一次就行,建议先查一下心脏的问题,肺和心脏也是息息相关的,缺氧导致心脏负荷重的话,很容易出现心脏的问题的,也有可能,炎症一般片状的更多见的,如果是不好的,可以开胸或者放疗消融。
2020-12-19
目前来看有可能是前列腺癌,需要明确病理,核磁目前没明确显示有癌变,比CT更好。前列腺增生也会有PSA增高,但是明确病理还是有必要的,两周不会耽误的。对症,先用一些药物,挂水不影响的,穿刺一般要两三天出结果,要进行固定和染色,需要穿刺,有一点痛苦,不会损伤的,我觉得先观察一下也可以,不用太担心,这个不会进展这么快的,分期早还是可以治愈的,而且即使进展也有办法控制的。
2020-12-19
1.宫颈腺癌伴血管旁淋巴结转移,临床上考虑应该是3期。2.手术,放化疗等综合治疗后还是可以达到治愈的。肺癌早期的话可以进行立体定向放疗,淋巴结就是区域转移了,这个没有病理证实,只能是怀疑,而且即使是不好的,也能够治愈的,如果有淋巴结转移,先放化疗再手术,创伤会更小。
2020-12-02
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