患者
岁,乳腺浸润性导管癌,左乳全切术后化疗三次,化疗中反应非常大(女,49岁)
我的21基因检测评分是26.23
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韩成龙医生
您好,请问化疗用的什么方案啊?
患者
我的化疗方案是TC四次,用的白蛋白紫杉醇,已经做了3次,第二次开始,全身过敏,第三次又影响到心脏,胸闷气短,心率快,现在医院调理心脏。又到了第四次化疗时间,身体很虚。
韩成龙医生
早期乳腺癌分子分型是liminal A型,预后比较好的。紫杉醇心脏会有影响,建议增加辅酶Q10,做一下心超。化疗的作用是辅助预防复发,不能因为化疗把体质打垮了。
患者
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韩成龙医生
现在甲状腺功能怎么样啊?也有可能是代谢相关的
患者
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韩成龙医生
还是有点甲减的问题
患者
当地医生还是考虑化疗药物的作用。住院调理心脏两个周了,还是会每天不定时的难受一阵。胸闷气短,没劲
患者
我做过甲癌手术,每天服两片优甲乐
韩成龙医生
心肌酶谱都没问题吧?
患者
嗯,抽过动脉血,医生说指标都正常,不考虑心梗。不过我看乳酸有点高
患者
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患者
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韩成龙医生
乳酸高和缺氧代谢有一定关系,总体来说还是体质弱的原因
患者
现在到了第四次化疗时间了,但是身体很虚,当地医生不大建议做化疗了,我已经做了三次,是不是差不多也可以了?
韩成龙医生
差不多了,每个人的情况不一样,不能死板的规定做几次,要分析实际情况的
患者
嗯,我的这个免疫组化结果,其实化疗是不是也是属于可做可不做的?
韩成龙医生
对的,如果没有高风险因素可以不做,问题也不大
患者
韩医生,我现在这个身体很虚弱的状况,应该再辅助用些什么药?
韩成龙医生
首先要加强营养,保证热量和蛋白质摄入。增加免疫力也很重要的,比如速愈素或者胸腺肽都可以用一用
患者
韩医生,我的肿块大约0.6左右,是先做的微创手术,一周后病理结果是浸润性,又做的二次全切手术,基因检测评分是26.23,我这种情况是不是属于高危?
韩成龙医生
不算
患者
我要内分泌治疗,还需要再打肚皮针吗?
韩成龙医生
没绝经就需要打去势针的
患者
好的。化疗结束了,我用不用配合中药治疗?
韩成龙医生
中药不影响正常作息,吃饭睡觉都好的话可以用的
患者
好的,谢谢韩医生。我的病理分型,预后还可以吧,乳腺癌是不是相对比较好治疗?
韩成龙医生
对,5年生存期都能达到95以上的,就是说基本上都是治愈的
患者
我49岁,还有月经,应该吃哪种内分泌药?
韩成龙医生
如果用去势药雌激素是绝经后水平就吃他莫昔芬,两年后换成依西美坦,一共用足5年完成内分泌治疗。
患者
非常感谢韩医生耐心的解答,祝您工作顺利,万事如意!
韩成龙医生
不客气的,有需要帮助的欢迎随时咨询!祝您早日康复!
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咨询时间: 2021-02-28