答 增强明显的话，应该是转移的，如果单发的也不大的话，可以做伽马刀，立体定向放疗，不一样的，多是5-10次，不超过13次，基本上一个疗程2-3万左右，两周左右，看位置吧，一般5-10次，多的话可以做到13次。

答 您好，请问术后分期是几期啊？

答 千万要预防出血，不是白血病，是骨髓抑制。

答 免疫组化结果来看，右乳浸润性癌是明确的，分子病理分型为是LuminalB型，预后还算可以。激素只要阳性就算，和比例关系不大。目前只要做了根治手术，分期还早，把规范的治疗都做完，基本上长期存活，达到根治是没问题的，辞职应该不需要，如果术后需要化疗，一般临时请假就可以了，主要是照顾好饮食休息，度过这一段时间就不影响正常生活了。

答 目前体质状况都好的话，可以打疫苗的。如果经常乏力，免疫力不佳，白细胞和淋巴细胞数量少，不建议打疫苗，那没问题的，放心打就可以。打完之后注意休息，多补水，有腺病毒疫苗打一针，反应略大一些。

答 您好，请问结果怎么样啊？

答 没关系的，如果体质情况好，可以打的。

答 这个应该不是乳腺癌的症状，但是手肘的疼痛可能还是神经肌肉的问题，建议做做理疗，那应该不用担心。

答 一般需要维持雌激素绝经期的水平，大概3-6针左右。

答 肿瘤超过3公分，左侧淋巴结肿大，可能在IIIA期左右，建议完善骨骼和头部检查，尽快手术。

答 以化疗之前穿刺为准吧，肿瘤化疗后会坏死，比如一块肉烂了，再分辨是什么肉，就会有不准确的可能，有可能阳性变阴性，但是很少有阴性变成阳性的，同一个标本分型不会变的，同一个肿瘤分型不会变，但是实际的检测结果有时候会有各种影响因素的。

答 应该说是良性的病灶，不用担心，我比较了一下，边界清楚，当然提示风险更小，主要是形态，长条型的往往不是恶性的，有时候是慢性的炎症刺激，增加局部活动和血液循环就会好的，可以做个核磁增强，核磁不会刺激的，拍打的作用促进表面的局部状况还可以，不能对深层次的和全身情况改善太多，拍打问题不大，不会影响的，五年后就不用吃了，主要是焦虑，失眠等类似于更年期的反应。

答 早期乳腺癌分子分型是liminalA型，预后比较好的。紫杉醇心脏会有影响，建议增加辅酶Q10，做一下心超。化疗的作用是辅助预防复发，不能因为化疗把体质打垮了。也有可能是代谢相关的，还是有点甲减的问题，乳酸高和缺氧代谢有一定关系，总体来说还是体质弱的原因，差不多了，每个人的情况不一样，不能死板的规定做几次，要分析实际情况的，如果没有高风险因素，可以不做，问题也不大，首先要加强营养，保证热量和蛋白质摄入。增加免疫力也很重要的，比如速愈素或者胸腺肽都可以用一用，没绝经就需要打去势针的，中药不影响正常作息，吃饭睡觉都好的话可以用的。

答 分子病理属于Her2过表达型。需要术后放化疗，结合赫赛汀治疗。建议按照规范走好每一步，争取早日治愈。一般病理不会有问题，但是可以再请权威三甲医院病理科会诊一下更保险。一个月之内恢复好就可以开始的。都差不多的，相隔一周也不会有太大影响，理论上恢复好体质，尽早进行。分期和复发是最相关的，后续的辅助治疗就是尽可能减少复发的。具体看乳腺大小，如果可切除的范围足够，保乳应该是更好的选择。

答 化疗之后评估可以手术说明治疗效果挺好的，建议至少做四次吧。其实主该是看分期，三阴乳腺癌也是有办法的，三阴的虽然可能对靶向治疗和内分泌治疗没效果，但是手术和化疗一样可以治愈的。

答 乳腺癌病期比较早，但是有几个高危因素，近切缘1.2CM，脉管内癌栓，Her2阳性，需要术后放化疗的。完成手术和放化疗之后就可以达到治愈了，预后还是比较好的。主要分期早，病理恶性程度虽然高一些但是还是可以治愈的，发现还算及时，化疗后人会感觉很疲劳，要注意复查血常规，影响要跟上，哪怕吃不下也要保证基本的热量和蛋白质，可以用健胃消食液和胃复安改善一些的，第一次可能人确实不适应，以后会好一些的。化疗完一周左右是要查一下血的，如果低于3要打针，略低的话可以口服点利可君生白即可，或者复方皂矾丸，地榆升白片效果也不错。

答 我觉得不放心的话可以再复查一下乳腺超声的。酒窝征不一定就是和肿瘤癌变引起的牵拉有关系，也有可能正常组织蛋白的减少导致的。这个也是可以排除不好的东西的。边界清楚，没有血流，说明结节是良性的。这应该是子宫肌瘤。肌瘤有的时候不变化，没感觉的话不需要处理的。是良性的。如果这个胆红素如果指标超过正常值的话，需要用点药物了。另外饮食习惯方面上也要清淡规律。

答 根据手术后的病理，术后需要化疗，局部放疗和内分泌治疗。用标准的AC-T方案。具体是阿霉素类和铂类4个周期，紫杉醇类4周期。不用担心的，化疗是按照个体情况来计算用量，辅助治疗也比以前强很多，都会预防好不良反应的。另外，化疗药物的剂型也比以前毒性要小，和挂普通水差不多。体质的问题还是要靠自己恢复，尽可能的调整到正常水平。肿瘤大小是T2，淋巴结转移为N2，是三期了。但也不用太担心，如果没有远处转移，把术后规范治疗坚持完，应该预后也不会太差的。呕吐目前都用帕洛诺司琼等药物，基本都能控制。要注意，呕吐之后也要尽可能保证营养摄入。您可以看看具体用的什么药，有哪些问题需要特别解决一下。坚持不了，也不是一定复发的。

答 根据您的报告，确实病灶比较多，不能手术，但是有办法的，可以用化疗，内分泌治疗，口服药物就可以，效果也不见得会差。肯定是要治疗的。靶向治疗，根据her2的检测结果，看看能否使用。65岁不也算太老，另外化疗之前都会综合评估，不适合化疗的患者医生是不会硬来的。具体化疗的药物用量也是根据患者的身高体重换算的，根据规范进行的化疗是比较安全的。这两个检查也很重要。两肺的病灶考虑首先是转移，肺癌原发也不除外。左肾上腺增粗也可能是。暂不清楚骨头和脑部转移情况。因此病期比较晚。头颅还是建议核磁共振，CT看不清。腹部不用再查了。乳腺癌的检查是有规范的，乳腺钼靶，彩超，胸部和上腹CT增强，ect，头颅mr，影像学差不多。