春雨医生

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好评问题-朱履昌
皮疹考虑还是过敏性荨麻疹,由于接触过敏源或者皮肤刺激导致的,吃的、穿的、用的、玩的、吸入的、或者环境改变、天气变化、季节变化等都有可能。首先是找找吃的,穿的,用的,玩的,是否有啥特殊的,有可疑的东西尽量避免接触,但是很多时候往往都找不到,只能先尽量避免接触新的东西,把衣物,被褥,床单等都换洗一下。尽量避免太热,少出汗,穿棉质衣服,不要玩毛绒玩具,不要有其他皮毛、羊绒、合成纤维织物等,不要有油烟,二手烟等,用用空气净化器等,再适当涂涂以前都在用的润肤乳,有助于降低皮肤敏感性。
2020-09-16
嗜酸性粒细胞偏高一点,可能是有点过敏体质,但也不能说便血就一定是过敏的关系。哭闹不安,湿疹厉害等等。按理来说,如果是明显看到血的话,那血肯定是阳性的,有时候没有看到血,也能够化验的出来。其他情况都好的,也会吃会长的,还是先继续观察好了,即使是真的有一点点的便血,那也没什么问题,就是定期复查,监测生长发育情况,然后4到6个月化验血常规,看看有没有贫血的问题。潜血就是潜在的血,看不见的血,如果都能够看到了,那么化验肯定是有血了。还是先不换吧。真有过敏,一点点也不厉害,也没关系的。停几天也看不出,一般需要两周以上。建议就继续吃吧。奶粉停了,吃深度水解奶粉。
2020-09-08
便血量不多,其他都还好,也会吃会长,那还是继续观察先。首先考虑还是肛裂,这个没事。还有可能是蛋白过敏,如果是便血量越来越多,湿疹厉害,吃奶不好,体重长的不好等,那还是需要去看看检查,评估下过敏的可能性。
2020-09-04
那应该还好,可能是有点病毒感染,肠炎,人都好的话,那也就等自己慢慢恢复就可以了,时间可能会有点长,一般需要1到2周。注意一下体温情况,如果是37度5以上,反复超过三天的,那么需要去医院看看。头孢暂时不要给他吃了,妈咪爱吃点可以的。肠道症状为主的话,还是考虑肠道感染的关系。病毒吃进去或者吸进去都可以的。肠道有炎症,功能不好。吃多了消化不良的话,可能会拉肚子,这个是问题不大的,一般两三天就会恢复的,但是不至于发热。皮肤温度参考价值不大。胃肠感冒这个说法不科学。感冒是指上呼吸道感染。胃肠炎是指肠道的感染。一个病毒可以同时引起上呼吸道感染和胃肠道感染,就是同时有呼吸道和消化道症状。会吃就行。
2020-09-03
能喝水不脱水就继续观察先,一般还是病毒感染,有一定自愈性,拉肚子的话,益生菌和蒙脱石散会吃,可以吃点,有点辅助作用。发烧拉肚子会肚子不舒服。没有越来越厉害,没有呕吐,喝不进水,那一般还好。暂时主要就补充水分,避免脱水,再高热不舒服的时候用用退烧药,可以先观察2到3天,如果体温还没好的,那需要去医院看一下,或者是有其他的肚子痛越来越厉害,频繁呕吐吃不进,没有什么小便脱水,便血等等。那么及时去医院看看。消化道症状明显的话,病毒性肠炎的可能性更大一些,不过病毒感染可以是全身性的,可能后面也会出现呼吸道的症状。
2020-08-28
那还好,就胃肠道功能紊乱,可能是轻微感染导致的,可以自己慢慢恢复。饮食还是基本正常吃,太油太甜不要吃,蔬菜水果稍微少点,虾吃吧,肉蛋鱼奶都吃。另外益生菌继续吃吃,可能有点辅助作用。肠道功能没有完全恢复,慢慢来。总体还好,等自己恢复即可,一般两周左右。哭闹厉害的话还好。自己排完大便就好了,平时多按摩按摩肚子,多做做排气操。顺逆都行,无所谓,捏捏肚子也行,抱着捏捏也可以。不加速排便。胃肠道功能紊乱容易伴随菌群紊乱,益生菌补充可能有助于恢复正常菌群,改善肠道功能。每次一包,一天两次,餐前餐后无所谓。本身就没多大作用,吃少了更没作用了。
2020-08-27
igg没啥意义,ige还好,单从指标看应该过敏不会很厉害。下面一张不用看。偏高一点点,基本上没事。继续正常吃喝,暂时不调整。过敏症状不明显,现在主要就会吃,会长就可以。过敏体质大部分会改善。大便正常的。换奶粉还是看症状。症状不厉害,不建议换的,哪怕指标比现在更高。建议不用换。观察体重增长情况和是否有便血情况。可以按照正常加,谨慎点么就推迟点可以过敏的东西。目前认为igg没啥意义,看ige即可。看症状,症状不厉害不用换。正常都需要打喷嚏。湿疹也基本上食物调整没有效果。这些不是必须食物,谨慎点,避开也可以。牛奶继续吃。即使确实过敏,一岁以上也大部分缓解。看人才是最主要的。不用纠结过敏的问题,即使有过敏也不厉害,没啥影响。看不清。
2020-08-25
长得还行。如果体重能达标的话,可以继续观察先。那每周监测体重看看,平均每天少于20克的话得去医院看看。先自己调整下看看,定时定点喂奶,不要频繁喂。调整观察一个月左右还是不会吃,不会长的话到消化科或者临床营养科看看,排除下是否有生病或者蛋白过敏之类问题。有临床营养科,建议先看临床营养科,没有就看儿童保健科,有的没有那么细。没有拉肚子越来越厉害就行,没有便血就行。
2020-08-22
鹅口疮,清洁口腔,加制霉素甘油。鹅口疮注意以下方面:1、保持口腔清洁,每次吃完奶喝一口水。2、用2.5%碳酸氢纳溶液涂口,每天三四次。3、用制霉素甘油(50万单位制霉菌素加10ml开塞露甘油)涂口,一天三到四次。4、口腔内鹅口疮完全消失,再涂个三到五天停药。5、停药后继续注意保持口腔清洁。大便里面有霉菌正常的。亿活不会导致鹅口疮,可能可以调节肠道菌群,对鹅口疮有点帮助。不影响打疫苗。主要还是口腔卫生菌群紊乱的问题。蒙脱石散和便血应该没关系。大便稀了,可能和停蒙脱石散有关系。越来越稀,越来越多也没事,不用吃先。应该还好,图片看着不明显。
2020-07-31
正常情况也可以有粘液,奶瓣,泡沫。就注意二十四小时大便量是否越来越多,性状是否越来越稀,是否便血,以及吃奶,精神状态,发热呕吐等情况。如果都还好的,那么就问题不大,小婴儿大便会不规律,偶尔多点稀点,有粘液泡沫,奶瓣明显点都可以的。每次一包,一天两次。先观察下,注意下体温情况。拉肚子不厉害没关系。如果后面有明显拉肚子厉害的话,那需要注意补水,避免脱水。每次一包,一天两次。
2020-07-26
会吃,会长的话应该就母乳性腹泻,是生理性的。二十四小时大便量没有越来越多,性状不是越来越稀,没有便血,会吃会长,那就继续观察即可。母乳性腹泻就得自己肠道功能慢慢发育成熟才会改善。一般得四到六个月以后。现在就注意没有感染,拉肚子就好了。尿布疹靠护理好,第一不要太热出汗,天热开空调,尿不湿要勤换,发现有大小便就换,没有大小便也要两个小时换一次。第二,不要用布或者纸巾擦,就用水洗,洗完后用纸巾吸干,不要擦,最好用电吹风吹干,也不能过度清清洗,小便可以不洗,晾干包上尿不湿即可,主要大便要洗净晾干。第三,每次洗完涂上厚厚的护臀膏,用含有氧化锌成分的护臀膏比较好。第四,有破损的要涂红霉素软膏,涂完软膏涂护臀膏。
2020-07-25
有些肛门里面的可能看不到。暗红就不像肛裂出血,是里面出血。那都还好,单纯便血的话是需要考虑过敏,会吃会长便血没有越来越多,可以继续忌口观察先。其他颜色没事,就注意便血。如果是不吃不长,或者是便血量越来越多的,那需要考虑换深度水解。便血不算多,还好的。今天稍微明显的,也还好。就按上述先观察好了。后面方便的话可以去查查皮肤过敏源,点刺和血常规。就忌口上面说的那些食物。如果忌口有效的话,一般来说便血会减少,至少不增加。三到六个月,平均每天长20克以上。继续忌口观察先。会吃会长,不增加就继续观察。抗生素不用了。没有找到细菌,人也都还好,使用抗生素依据不足。人都好,也没有培养出细菌。不像细菌感染的问题。益生菌吃点可以。就一次白细胞高。
2020-07-21
体温应该是正常。那还好,可能是有轻微病毒感染导致拉肚子,一般急性期一到两周,恢复期一到两周,不厉害可以等自己恢复,益生菌可以再用用辅助下。如有反复发热超过三天,频繁呕吐,吃不进,或者吃了都吐了,小便越来越少,明显头疼,肚子疼,哭闹不安,便血,精神状态越来越差等等,要去医院看看。38度是有发热,考虑就是病毒感染的关系,导致发热,很快好了,没事。病毒感染拉肚子会自愈的,就是有个过程,这么小时间可能会比较长。拉的不厉害也没啥影响,继续观察即可。不长的话还是吃得不够多。除非生病消耗了,不然吃够了肯定会长。体重不长得多吃点。太油太甜不要吃。其他正常吃。
2020-07-16
图片就看到嘴边有几颗红红的。这个考虑热疹,太热出汗多以及口水奶汁脏东西等堵塞毛孔有关系。处理就是尽量凉快,少出汗,保持皮肤清洁,每天用温和沐浴乳清洗一次皮肤。口水奶汁及时清洗,不要擦,擦损伤皮肤。就先按上述护理下,暂时不用激素。目前皮疹还好,凉快了也不会不舒服,就先护理下看看。这个清楚,还是热疹,按上述护理。不严重,没影响,应该也不会很不舒服。不过现在还好,不需要。不需要涂药,就护理。不用保湿。就凉快,少出汗,清洁。沐浴乳每天一次,其他时间脏了用清水洗。要么少穿点。冷风不要对着吹就好了。还是要凉快点。沐浴乳清洗吧,特别有油的皮肤,沐浴乳洗完可以涂点润肤乳保护下皮肤。婴儿型的,温和的。偶尔一次难说。即使过敏也无需处理。
2020-07-10
益生菌,蒙脱石散都只是辅助下,没有治疗作用,病毒性肠炎靠自己好。中成药不要吃了。量不多,还好,二十四小时大便量没有越来越多,就问题不大。首先考虑是病毒性肠炎。这个靠自己好,急性期一到两周,恢复期一到两周,主要避免脱水,可以继续吃点益生菌和蒙脱石散辅助下。如有发热,频繁呕吐,吃不进,或者吃了都吐了,或者大便量越来越多,小便越来越少,明显哭闹不安,便血,精神状态越来越差等等,要去复查看看。会吃就天天吃,辅助调理下。有上述情况的话就可能加重了,要去复查下。副作用不明显,作用也不是太大。一般要的。就注意上述情况,没有上述情况的话就问题不大,等自己慢慢好。
2020-07-08
便血次数不多,继续观察先,过敏,感染,肛裂等都有可能。如果出现发热,呕吐,明显拉肚子的,那么感染可能性比较大,去化验下看看。如果之后再无缘无故反复便血的,那么过敏可能性比较大,过敏的话就看便血是否越来越多,偶尔一次会吃会长,那也没关系。明显鲜红或者暗红的话,那是有便血。看着不明显的话,也可以送去化验下看看。图片色差,深黄色还是红色没法区分。暗红色的话是要考虑便血。最好一小时内。最多不超过两小时。最好是直接拉在塑料袋里,尿不湿上的会有影响。过敏就看症状。偶尔便血一次,长的也好的,那没必要忌口。看便血量,和是否会吃会长。便血不多,会吃会长,就不需要处理。湿疹基本上都不需要饮食调整。更像热疹吧。太热出汗导致出疹。就是痱子。
2020-07-06
高热不舒服用用退热药美林。可以先睡。首先考虑还是病毒感染,有一定自愈性,除了流感病毒,也没有特效药,可能会反复发烧三到五天,部分要一周左右。其他症状不明显,体温不高时候状态也还过得去的,能喝水喝奶,不脱水的,就先继续观察吧,暂时就高热不舒服用用退热药美林,尽量多喝点水,多休息,多睡觉。发热没好的话,两到三天要去看看,如果有其他明显症状,比如咳嗽厉害,呼吸急促气喘,频繁呕吐哭闹不可安慰,或者精神差,不吃东西等,那及时去看看。没接触史,不考虑。去医院的话查查血常规,c反应蛋白,呼吸道病毒,尿常规。拉肚子不是太像肠胃炎。可能是发热影响胃肠道功能,拉肚子。
2020-06-26
人好,问题不大。可能是肛裂吧。小婴儿直肠肛门粘膜容易损伤出血。偶尔出几次没事,人好就行。没有明显拉肚子,不像肠炎。过敏也有可能,过敏偶尔有点出血也没事。越来越频繁的话去查查看是否蛋白过敏。没拉肚子可以不用化验。可以继续观察,肛裂的话两三天就自己长好了。湿疹不厉害就先护理好。凉快,再涂点润肤乳。正常也会有粘液的。一个就是注意是否有明显拉肚子,那可能要去看看。第二个就看便血越来越频繁,那可能有过敏等问题,也去看看。偶尔一天便血没事。感染的话化验大便。普外科看看,排除肛裂。怀疑过敏的话要验血。继续观察先。
2020-06-26
那应该还行。那有点多了,得去医院看看,做下肝功能看看,肝功能还正常的话,一般问题不大。如果能测对乙酰氨基酚浓度的话,最好测下。对乙酰氨基酚过量容易出现这些症状。似乎还行,还是去看看,查查肝功能,顺便血象c反应蛋白也查查看。对乙酰氨基酚浓度可以查的话也查下。还有血常规,c反应蛋白。一次性抽血都查下。这个每次5ml。这个每次最多5.5ml,二十四小时不超过四次。就是时间稍微有点长,如果症状有改善的话,那么还是先吃药观察两天复查一次吧。另外,发热超过一周,下次复查的话,最好心脏超声做一下。那有好转了,但是应该还没有完全恢复,建议体温正常,头孢再吃两到三天巩固下吧。没关系的,有效果就行,该用还是要用的。
2020-06-25
可能有急性胃肠道,注意体温和大便情况,暂时继续观察。先,两个小时不吐,喝温水试试看,每次15ml,半小时不吐再喝15ml,喝三次不吐再试试喝奶喝粥米汤。如果到明天还是一直吐,或者有发热,便血,哭闹不可安慰等,那需要去医院看看,排查其他情况。等完全好了之后,可以再试试这个奶粉。益生菌暂时不用吃,益生菌可能也会刺激呕吐。下次吃奶粉可以按上面这张图,给他少量开始慢慢试。不一定是奶粉的关系,只是说不能够完全排除,有可能就是巧合而已。如果有其他的便血,腹胀很厉害,哭闹不可安慰等等,那么晚上就去看急诊。其他没什么了,就是给他喂东西的话,一点点一点点的喂,别着急。
2020-06-20
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