春雨医生

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好评问题-朱履昌
没有鼻涕很多堵住不需要吸,有声音没事,呼吸通畅就行,呼吸平稳状态好咳嗽不厉害肺炎可能性不大,继续观察先,鼻子有分泌物不通畅用生理性海水喷喷洗洗鼻子,或者滴滴鼻子,稀释了自己会出来或者吸进去吞下去,不要经常吸,看呼吸,呼吸持续超过50次每分钟肺炎可能性很大,鼻塞不影响吃奶睡觉可以不管,有影响就用生理性海水洗洗,可一般要一周以上,每次喷三四下,安静就可以数数,听不出来诶,持续超过50次要及时去医院看看,打疫苗过一到两周吧,身体先恢复下,哈,偶尔咳嗽没事,呼吸持续一分钟50次以上要去医院看看,咳得没法睡没法吃东西,或者呼吸急促费力等需要当心肺炎。
2023-01-02
呼吸平稳的话肺里应该不会很厉害,布地奈德和特布他林雾化做做,血常规c反应蛋白再查下看看,呼吸道病毒腺病毒流感病毒查下,咳嗽对人没影响,咳嗽看原因,肺炎了那有影响,腹痛越来越厉害的话需要去做下腹部超声看看,生病总是不舒服的,需要个过程,不会耐药,看什么感染,支原体就是用阿奇霉素,病毒就没药靠自己好,自己能缓解一般没什么关系,持续痛越来越厉害那需要看看是否有其他情况,发热一般三到五天吧,咳嗽急性期一到两周,美林二十四小时不超过四次,明天还是没有好转要去复查下看看,其他症状还好可以先观察三天,三天还反复发热需要去医院看看,可能是要发热的了。
2022-11-13
气道高反应一直不好的话就是哮喘,单用布地奈德不行的话得加药。以前有明显过敏体质吗容易湿疹荨麻疹气喘慢性咳嗽鼻炎鼻窦炎等情况吗,加支气管舒张剂,布地奈德是激素,不扩张气管,哮喘可以单纯咳嗽。可以用沙丁胺醇或者特布他林,目前考虑一个是气道高反应没有控制,还有可能是存在感染,可以先加舒张剂雾化观察三到五天,如果好转不明显,那需要考虑感染没有控制,得再用抗生素消消炎,抗生素可以用阿莫西林克拉维酸钾,或者头孢地尼,是再次感染了,和之前没有关系了。
2022-11-10
白天咳嗽不多的话感染应该不厉害的,夜间咳嗽明显的话一方面鼻腔分泌物倒流刺激,用生理性海水喷喷洗洗鼻子,保持鼻腔清洁通畅,每天多喷洗几次。另一方面可能与夜间气道反应性增高,存在气道高反应咳嗽有关系,就是过敏相关性咳嗽,可以尝试做下雾化试试看,用布地奈德1mg加特布他林2.5mg,每天晚上一次。抗生素暂时可以先不用,雾化做个三四天看看,普通支气管炎和上呼吸道感染没有什么差别,肺炎不像,病毒感染可能性比较大,呼吸道病毒肠道病毒都有可能。
2022-10-09
那肺里应该是还好的,目前不像肺炎,考虑还是急性上呼吸道感染过程,一般三到五天高峰期,一周左右慢慢改善,两周左右大致恢复,目前还是急性上呼吸道感染时间范围内,可以先继续观察。先,就尽量多补充水分,用生理性海水喷喷洗洗鼻子,喝点蜂蜜。注意体温,如果再出现反复发热,需要再评估下看看,如果是有咳剧,呼吸很快很费力,气喘,精神状态越来越差等,那需要当心肺部感染。如果鼻塞鼻涕持续十天以上没有改善,或者咳嗽超过一个月还没有恢复,那也需要再评估下,看看是否有细菌感染。
2022-09-29
只有化验单,呼吸平稳,状态也还过得去,能吃点喝点不脱水,那可以先不住院的。可以先口服药物治疗,体温没有好转的话两到三天复查一次。如果发热一周没有好转,或者出现有呼吸急促很快很费力气喘,或者精神状态胃口越来越差喝水喝奶都不喝等,那需要考虑住院治疗。主要注意观察体温,呼吸,精神状态情况,注意补充水分,其他没啥了,体温好转,咳嗽次数慢慢减少,呼吸平稳,那是好转了。
2022-04-21
那还行,应该还是感染发热后的胃肠道反应或者淋巴结炎导致肚子不舒服,这个没什么关系,主要还是关注发热,咳嗽,呼吸,精神状态胃口情况,其他症状还好不用输液,先观察吧,病毒感染可能性比较大,病毒感染有自愈性,就先尽量保证水分摄入,观察两天后如果还是发热,或者有明显其他症状如咳剧,气促,频繁吐泻,明显头疼,肚子疼越来越厉害等等,那及时复查,暂时可以都不用,可以先观察两天,考虑病毒感染可能性比较大,没有什么针对性药物可以用,高热明显不舒服那用用退热药,高热没有烧得不舒服那退热药也不需要用,继续观察看看吧,多补充水分,鼻子不舒服可以用生理性海水喷喷洗洗鼻子,这个是发热之后的腹部反应,得发热感染好转后才能不痛。
2022-03-14
孟鲁司特钠喝奶粉不影响的,所以目前的话可以先观察,先不用药。积极一点的话也可以把抗过敏药西替利嗪给他吃上试试看也行,这个药还是比较安全的,如果说吃一到两周,他的咳嗽症状没有改善的,那么我们还是要考虑有细菌感染的问题,那么就是得加抗生素消消炎,上面的药的话孟鲁斯特纳可以继续用,其他药不建议。可以孟鲁斯特加西替利嗪,目前不用,咳嗽越来越厉害,或者反复发热,那需要及时去医院看看,孟鲁司特钠对过敏相关性咳嗽有帮助,感染咳嗽没有帮助,但是也不至于加重,乳果糖可以长期吃,维持两个月以上的软糊便可以尝试慢慢尽量,血象正常的,肺炎看咳嗽呼吸情况和肺部听诊情况,呼吸不好或者听诊不好那拍片看看。
2022-03-13
考虑还是急性上呼吸道感染的关系,大部分还是病毒感染导致,有自愈性的,也没有什么针对性药物可以用,一般来说咳嗽三到五天高峰期,一周左右慢慢改善,两周左右大致恢复。鼻子的话目前也还是考虑感冒症状,如果是鼻塞粘稠或者黄脓鼻涕持续十天以上没有改善的,那需要考虑细菌性鼻炎鼻窦炎的可能性,如果充分清洗鼻腔不能够好转的,那需要考虑加抗生素消消炎。目前可以先不吃药,就先护理好,尽量用生理性海水喷喷洗洗鼻子,多补充水分,喝点蜂蜜,用用空气加湿器,上幼儿园是容易反复感染的,幼儿园人多比较多,容易反复感冒,每次可能需要两三周,就显得老是在咳嗽流涕。
2022-03-12
头上眉毛看着不红,应该是脂溢性皮炎,自己会消退,不需要处理。耳朵外面发红渗液是有湿疹,流水流脓需要到耳鼻喉科看看是否有外耳道炎或者中耳炎。体重正常增长的话那应该是婴儿反流呕吐,是胃食管功能没有发育成熟的关系,自己慢慢发育会改善的,会吃会长没事,就注意吐奶时候侧过来避免呛到,可以适当少量多次吃,吃好避免活动哭闹太厉害,夜间哭闹和肚子不舒服有一定关系,尽量多按摩按摩肚子多做做排气操,另外睡眠规律不成熟也有关系,这个就只能自己慢慢发育改善,就拍拍哄哄,时间没到不要喂奶,如果没有耳道中耳炎症的话那就考虑是湿疹的关系,也可以耳鼻喉科看看,白天活动多排气多肚子没有那么不舒服,另外睡觉还好睡眠规律的问题。
2022-02-08
嗯是的,考虑是呼吸道合胞病毒感染导致的肺炎,大部分可以自己慢慢恢复,人情况慢慢好转就问题不大,白细胞中性粒细胞低也是病毒感染有关系,病毒感染好了以后自己会慢慢恢复,一般需要两周左右,目前体温正常咳嗽呼吸都还好就继续观察可以不用药,就尽量多补充水分,用用空气加湿器,喝点蜂蜜,鼻子不舒服用生理性海水喷喷洗洗,中性粒细胞高低和严重程度不一定相关,是否严重还是看人情况体温情况咳嗽呼吸情况,这些都好转就问题不大,病毒会自愈,呼吸还好状态还好不需要用药,可以都停了,还好的不厉害,应该问题不大,啰音是有肺炎,干扰素也没有什么作用,一定要用么也可以,副作用是不明显。
2022-02-04
发热首先考虑病毒感染的关系,常见的就是呼吸道病毒或者肠道病毒感染,病毒感染本身可以自愈,主要注意是否有特别严重的感染症状或者是并发症。目前其他症状还好状态胃口也还好可以先继续观察一下,暂时就高热不舒服用用退热药布洛芬或者对乙酰氨基酚,尽量保证喝水喝奶量,不用其他药物。观察体温反复发烧超过两整天的话需要去医院看看,如果有明显其他症状如咳剧,气促,频繁吐泻,精神状态胃口越来越差,哭闹不安不可安慰等等,那需要及时就诊,可能需要检查下血常规,c反应蛋白,呼吸道病毒,尿常规等,高热不舒服时候再用退热药,38.5以上算高热,低烧,哭闹不安,不喝奶喝水,体温慢慢好转是好事,不过还可能会反复,两到三天不烧那一般不会烧。
2022-01-26
发热护理,第一,不看体温数据来决定是否使用退热药,而是根据小朋友的舒适度。如果孩子看起来没有特别不适,体温超过39度也可不用退热药,如果孩子看起来特别不舒服,那体温没到38.5,也可以考虑使用退热药。退热药不能缩短病程,但可以增加孩子舒适度。另外小朋友的退热药就两种成分,布洛芬(美林10mg/kg)或者对乙酰氨基酚(泰诺林15mg/kg)。第二,不需要物理降温措施,包括擦身洗澡贴冰冰贴擦酒精脱衣服掀被子等,并不能真正降温,反而增加孩子的不适感,除非是他觉得舒服。第三,退热药二十四小时不超过四次,有需要间隔四到六小时可以重复使用。
2021-12-31
现在再次感染,可以考虑把阿奇霉素口服吃上,另外之前长时间咳嗽现在夜间咳嗽可能是有一定程度的气道高反应问题,可以尝试雾化做下试试看,用布地奈德加特布他林,检查主要看看是否有肺炎,目前呼吸还好时间还短的话肺炎可能性相对比较小,用药一两天看看,如果是症状越来越明显的话那还是需要去医院看看检查下,按说明书即可。不烧可以不验血,看看呼吸听听肺部情况,都还好不一定要拍片,怀疑肺炎的话需要拍片看看,放到一起用,布地奈德1mg每次,特布他林2.5mg每次,最好再加两毫升生理盐水,可以吃点,可能有点辅助作用,但没有治疗作用,有的敏感的小朋友可能会有点刺激,洗洗脸,漱漱口。
2021-12-07
目前还好就感冒的关系导致咳嗽,可以先观察下,就尽量多补充水分,喝点蜂蜜,用用空气加湿器,积极点的话可以吃点稀释分泌物的氨溴索口服液或者氨溴特罗,可能有点辅助作用,其他药抗生素等暂时不用。如果是有反复发烧,或者呼吸急促,或者咳嗽特别厉害咳得没法睡没法吃东西,那需要再评估下看看是否有肺部感染。鼻子一直不舒服的话继续用生理性海水喷喷洗洗,可以尝试再用下抗过敏药西替利嗪试试看,如果是过敏导致的话会有帮助,声音嘶哑是有点喉炎,呼吸平稳没有喉鸣音的话也可以继续观察的,蓝岑没啥意义,抗生素暂时也不需要,确实影响呼吸的话需要雾化及口服激素,喉炎也是一种上呼吸道感染,可以自愈,影响呼吸的需要雾化激素等对症处理。
2021-12-02
没有直接接触传染可能性相对小,小朋友发热首先考虑还是病毒感染,可能是其他地方接触的病毒,病毒感染有一定自愈性,除了流感病毒也没有特效药,可能会反复发烧三到五天,部分要一周左右。其他症状不明显,不烧状态也还过得去的会喝水喝奶的,可以先继续观察,暂时就继续高热不舒服用用退热药布洛芬或者对乙酰氨基酚,尽量多喝点水,多休息多睡觉。发热三整天没好的话要去医院看看的。另外如果有其他明显症状比如咳嗽厉害,呼吸急促气喘,频繁呕吐腹泻,或者精神越来越差不吃东西喝水喝奶都不喝等,那及时去医院看看。
2021-12-01
一个是病毒感染,那就一个地方的话还好不厉害,等自愈。第二个可能是啃咬东西损伤,那也问题不大,注意口腔卫生,早晚刷牙,餐后漱口,等自己恢复。第三个可能是卫生问题,那也是注意口腔卫生即可。注意下体温情况及是否越来越多溃疡疱疹的情况,继续观察护理先,多补充水分,中间似乎有点溃疡了,维生素可以吃吃,中间可能是有点溃疡,可能会不舒服疼痛,保持口腔卫生,自己也会慢慢恢复,大便不好,有点胃肠道功能不好的,可以益生菌吃点辅助下,自己也可以慢慢恢复,没有特别不舒服,状态都还好,就去幼儿园吧,就这一块的话,可能还是局部有损伤的关系,感染或者维生素缺乏之类的都不太会只有一块,可以吃的,注意口腔卫生就可以了。
2021-11-20
有点咳嗽,没有特别厉害的话,还是可以再看看,如果是有上述特殊情况的,再评估下,有化验指标特别高,或者怀疑有肺部感染,或者咳嗽一两周以后还是越来越厉害等等,那需要考虑细菌感染,用用抗生素,暂时不用吃抗生素,一定要吃的话,稀释分泌物的氨溴索或者氨溴特罗可以试试看,可能有点辅助作用,雾化用布地奈德加特布他林,没有喘息的话就一天一次吧,每天晚上一次好了,不建议,成分复杂,效果也不确切的,感染慢慢好了就好了,主要注意其他症状,现在看不出,只能注意有加重的情况及时就诊评估,看看是否有加重或者肺炎的问题,基本上的感冒咳嗽还是可以自愈的,也不是一有呼吸道感染就用药预防肺炎。
2021-10-31
呼吸频率一分钟超过40次的话,要当心是否有支气管炎,肺炎,呼吸没有很快,很费力,气喘的话应该还好,应该就急性上呼吸道感染,可以继续观察先,通常病毒感染导致的,病毒性感冒有自愈性,得有个过程,也没啥特效药,如果有高热不舒服,用用退热药,鼻子用生理性海盐水鼻喷雾剂喷喷洗洗,适当多喝点水,多休息多睡觉,咳嗽不舒服喝点蜂蜜。如果有反复37.5以上超过三天,或者有咳嗽厉害明显影响吃东西睡觉,或者呼吸很快很费力气喘,或者状态胃口越来越差,或者有其他情况,如频繁吐泻,大量皮疹等,那需要到医院看看。可能需要化验下血常规,c反应蛋白,呼吸道病毒,尿常规等,必要时拍片看看肺部情况。继续观察先。
2021-10-21
身体其他部位没有出血或者出血点瘀点瘀斑的话,那还是鼻子局部的问题,常见的是慢性鼻炎,鼻粘膜本身比较脆弱,一直有炎症的话,就容易反复出血,另外如果都是晚上或者早起出血次数多的话,需要注意是否室内环境太干燥的关系。目前可以考虑先把激素喷鼻剂糠酸莫米松再用上,用两周以上,一周不出血后可以每天用生理性海水喷喷洗洗鼻子,保持鼻腔清洁,避免脏东西刺激。然后保持室内湿度60%以上。另外方便的时候还是再去耳鼻喉科复查下看看,是否有鼻前庭炎,鼻粘膜溃疡糜烂,鼻中隔偏曲,长东西等等其他问题,哈,应该的,中性粒细胞1.5以上正常,略微低点,其他都好的,也没事。
2021-08-25
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