患者
腹泻一个星期左右每天3到4次，最近都在吃益生菌调理肠胃，最近半个月反复发烧3到4次，但精神状态都很好，今天晚上量体温一只耳朵37.6度一只耳朵36.8度，宝宝今天10个月零15天，麻烦医生了（女，11个月）
朱履昌医生
您好，体温应该是正常。拉肚子没有加重？
患者
没有
朱履昌医生
那还好，可能是有轻微病毒感染导致拉肚子，一般急性期一到两周，恢复期一到两周，不厉害可以等自己恢复，益生菌可以再用用辅助下
患者
一次奶粉没过几分钟就开始拉，奶粉一直都吃这个牌子的，
朱履昌医生
如有反复发热超过三天，频繁呕吐吃不进，或者吃了都吐了小便越来越少，明显头疼肚子疼哭闹不安，便血，精神状态越来越差等等，要去医院看看
患者
有一次发烧38度不过睡一晚早上就没发烧了也没用药
朱履昌医生
嗯，38度是有发热，考虑就是病毒感染的关系，导致发热，很快好了没事
患者
现在就是拉肚子的问题
朱履昌医生
病毒感染拉肚子会自愈的，就是有个过程，这么小时间可能会比较长
朱履昌医生
拉的不厉害也没啥影响，继续观察即可
患者
麻烦再问下我女儿6个月的时候就是15斤现在还是15斤，
朱履昌医生
不长的话还是吃得不够多
朱履昌医生
除非生病消耗了不然吃够了肯定会长
朱履昌医生
图片因隐私问题无法显示
患者
哦
患者
谢谢你了
朱履昌医生
别客气
患者
小孩还是需要加强营养呗
朱履昌医生
嗯，体重不长得多吃点
患者
现在拉肚子好多东西都没给她吃，比如面条
朱履昌医生
给他吃吧
朱履昌医生
蔬菜水果稍微少点
朱履昌医生
太油太甜不要吃
朱履昌医生
其他正常吃
患者
谢谢
朱履昌医生
别客气
患者
医生你好
朱履昌医生
您好
患者
我女儿今天突然发烧38.6度中午最高39.2度
朱履昌医生
其他症状怎么样？
朱履昌医生
状态胃口还行吗？
患者
没有拉肚子拉了3次
患者
吃奶粉很好
朱履昌医生
嗯
朱履昌医生
咳嗽流涕呕吐皮疹等还好？
患者
今天还吃了小米粥
朱履昌医生
好的
患者
没有咳嗽流鼻涕呕吐
患者
状态都很好
朱履昌医生
发热应该是有其他感染，不像是之前拉肚子的关系
朱履昌医生
单纯发热先观察两天吧，就高热不舒服用用退热药，到后天还烧要去医院看看
患者
下午给她吃了点退烧药现在不烧了
朱履昌医生
化验下血象，尿常规，呼吸道病毒
朱履昌医生
好的，单纯发热先观察下
患者
中午吃了美林
朱履昌医生
可以的，二十四小时不超过四次，间隔四小时到六小时可以重复使用
患者
她现在不发烧不用吃了吧
朱履昌医生
不用
朱履昌医生
发热护理，第一，不看体温数据来决定是否使用退热药，而是根据小朋友的舒适度。如果孩子看起来没有特别不适，体温超过39度也可不用退热药，如果孩子看起来特别不舒服，那体温没到38.5，也可以考虑使用退热药。退热药不能缩短病程，但可以增加孩子舒适度。另外小朋友的退热药就两种成分，布洛芬（10mg/kg）或者对乙酰氨基酚（15mg/kg）。第二，不需要物理降温措施，包括擦身洗澡贴冰冰贴擦酒精脱衣服掀被子等，并不能真正降温，反而增加孩子的不适感，除非是他觉得舒服。第三，退热药二十四小时不超过四次，有需要间隔四到六小时可以重复使用。第四，发热失水很多，尽量喝水喝奶喝粥喝汤喝果汁等补充水分。
患者
好的
朱履昌医生
嗯嗯
患者
我就怕她过两天又发烧
朱履昌医生
发烧了一般可能会反复三到五天
患者
哦
朱履昌医生
嗯，其他还好继续观察先
患者
好的
患者
吹空调没什么关系吧
朱履昌医生
没关系
患者
晚上都开26度
朱履昌医生
冷风不要对着吹
朱履昌医生
可以的
患者
没有对着吹用了空调挡板的
朱履昌医生
好的可以的
患者
谢谢你了
朱履昌医生
别客气
患者
在吗
患者
我女儿早上量体温39.2
朱履昌医生
其他情况如何？
患者
没什么
患者
身上好烫
朱履昌医生
单纯发热再观察一天，有明显其他症状或状态胃口差那白天去看看
患者
药吃退烧药吗
朱履昌医生
单纯发热就继续按上述护理
朱履昌医生
发热没有明显不舒服不需要退热药，有明显难过不舒服那用用退热药
朱履昌医生
发热护理，第一，不看体温数据来决定是否使用退热药，而是根据小朋友的舒适度。如果孩子看起来没有特别不适，体温超过39度也可不用退热药，如果孩子看起来特别不舒服，那体温没到38.5，也可以考虑使用退热药。退热药不能缩短病程，但可以增加孩子舒适度。另外小朋友的退热药就两种成分，布洛芬（10mg/kg）或者对乙酰氨基酚（15mg/kg）。第二，不需要物理降温措施，包括擦身洗澡贴冰冰贴擦酒精脱衣服掀被子等，并不能真正降温，反而增加孩子的不适感，除非是他觉得舒服。第三，退热药二十四小时不超过四次，有需要间隔四到六小时可以重复使用。第四，发热失水很多，尽量喝水喝奶喝粥喝汤喝果汁等补充水分。
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咨询时间: 2020-07-16
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