春雨医生

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好评问题-杨子科
你好,基因检测最好要做一下,比较重要。
2021-07-20
前面什么时候做的手术,出院小结发给我看一下,术后看不到的,转移灶要做增强CT,后面一般至少每三个月要复查一次增强CT,淋巴结也有转移,是3期,肝有病灶,一定要做增强CT的,才能鉴别是不是转移,完整的复查包括:。肺部CT平扫,全腹部+盆腔增强CT(必须做增强,否则会漏诊转移灶),肿瘤标志物。至少每三个月要复查一次。做彩超不能替代增强CT,一定要做增强的,结肠癌容易肝转移,只有增强CT能鉴别出来。化疗和复查一般去肿瘤内科,会比较专业,普外科一般只做手术,其他的不擅长。T3N2,先去做增强CT看看,注意全腹部和盆腔都要查。
2021-06-28
你把每次住院的出院小结发给我看,文字看不清,没有发现新发转移的话,就没有必要加,化疗去肿瘤内科化疗,不要在外科,外科做化疗不规范,方案会有错误,术后化疗一般用奥沙利铂+卡培他滨,术后没有复发转移的话,一般不用贝伐单抗,手术在胃肠外科做是没错的,化疗应该在肿瘤内科做会更好,根据术后病理报告出化疗方案,术后辅助化疗,一般不用贝伐单抗,我们一般不用,他们也是建议你用,不会强制你用。最后用不用决定权在你,你可以再问问其他的医生。淋巴结有转移,已清扫掉,没有远处器官转移,不需要贝伐单抗。
2021-01-05
有没有去医院检查,你把检查报告拍照发给我看一下。
2020-12-23
你把检查报告拍照发给我看一下,肝脏增强CT发一下,还有全套的肿瘤标志物,要先区分肝是原发还是转移,肿瘤标志物没有查全,有差不多二十项,你只查了两项,结肠癌肝转移,还是同时有肝癌和结肠癌,两个治疗方案完全不一样,需要先弄清楚,结肠癌肝转移会更常见一些这个可能性也更大,治疗的话主要就是化疗+靶向治疗,转移了就不能手术了,你们太糊涂了,一切都应该以治疗为主,不能因为不想让他知道,就放弃治疗,先做无创的,肿瘤标志物全套,还有肝脏增强磁共振做一下,还是区分不了的话,再做肝穿刺。结肠可以手术,肝不行,先去住院,医生会给你安排检查和治疗。
2020-09-28
你把检查报告拍照发给我看一下。2期治愈率比较高,但也有一定复发转移的几率。凡是癌症,都有复发转移的可能。只是有可能,不是一定会复发。有肠梗阻。这个比较麻烦。住院慢慢调养就可以了。
2020-08-06
检查报告发给我看一下。手术切除或多或少都会有一些组织损伤,可能会有后遗症。保守治疗可以做放疗。就是神经功能缺损,大脑枕部管视觉,运动,语言,感觉等功能。治疗方法各有利弊,需要家属做选择。手术才能根治,但就是有后遗症的风险。放疗一般不能根治,还会再长大,后遗症没有那么明显。基本都会有,只是轻重程度的问题。轻度就是现在的症状加重一点点。重度就是瘫痪,失明,失语之类的。算比较大的。颅脑手术肯定是高风险的。有条件的话可以去北京。也是可以的。你听他安排就可以。手术的问题,你主要还是问神经外科的。
2020-07-20
报告看到了,肠癌可能性很大。恶性的可能性大。耐心等待肠镜病理结果。判断分期要做全身的CT检查,比如PET-CT。确定分期之后才能看能不能手术。你问这些问题都还未时过早,病理还没确定,分期检查也还没做。你问这些问题都还为时过早,病理还没确定,分期检查也还没做。晚期结肠癌平均两三年,是平均值,但也有几个月的,大于四五年以上的也有。好不好治疗,看分期。先按医生的安排,把检查做完。检查做完之后,医生会主动跟你谈的。先把心情调整好,不要那么交流。不要那么焦虑。
2020-05-27
病理确诊后做全面分期检查,主要是影像检查,肺部CT做了,其他的还有腹部和盆腔的增强CT,ECT,骨扫描,颅脑磁共振,就是这些检查做了,才知道具体分期,全身检查,排查转移灶,经济条件可以的话,直接做PET-CT,一步到位,就叫做PET-CT,全身,看全身检查,肠镜的目的就是活检。
2019-10-15
结肠很长,分为左半结肠,右半结肠,横结肠,一般来说没有固定的疼痛点。疼了这么久,肠镜要做一个看一下,两个不能互相替代,CT看不到肠道粘膜病变,比较大的肿块CT可以看到,太小的看不到,怀孕的话不能做CT,妇科有没有看过,妇科彩超发来看看,你这个腹痛是疑难杂症,要确诊没那么容易,要住院检查,一个个排除,CT没有看到明显的肿瘤,恐癌只是自己下自己,目前还没有任何癌症的证据,百度查多了都这样,没有医学常识,把癌症症状往自己身上套,越套越觉得像,肺部CT,肠镜做一下就可以排除了,腹部增强CT没有看到肠癌,不能排除,只能说可能性很小,要排除的话,肺CT和肠镜一定要做。
2019-10-02
肠镜肯定要做的,现在肿瘤太大了,又有转移,估计不能手术了,主要是化疗,如果能手术,就争取手术,只有手术和化疗两种方法。
2018-08-15
安徽肿瘤可以的,去北上广人太多,排队排不进去,反而耽误病情,在合肥就可以了。
2018-08-08
看到了,肠癌的可能性很大,要进一步做肠镜活检。
2018-07-23
要先做活检,如果是结肠癌的话再做手术,息肉可能是良性的,可能是恶性的,一般都要做活检确认,到好一点的医院就诊,没事,不用客气。
2018-07-19
不能的话要做造瘘。灌肠都搞不定的事,你吃优盾草没有用的,现在先解决大便的问题,现在肠梗阻危及生命,解决肠梗阻了之后。
2018-06-22
十二指肠的癌特别少见,要找到有基因突变的基因才能用。如果没有的话,也是用不了的,这个病很少见,没有现成的方案。一般都是参考胃癌的,或者结肠癌的方案。
2018-06-06
要化疗的,不化疗转移的几率高,尽量选副作用比较小的化疗药,口服的副作用小一些,比如卡培他滨,优福定,口服化疗药,用6-8个疗程,正常标准的方案是folfox4化疗方案,多个药联合,静脉化疗。但考虑到年纪大了,身体状态不好,所以建议口服单药化疗。
2018-05-31
造瘘肿胀跟PD1有关系,PD1提升全身的免疫力,部分位置会有过敏的炎症反应,应该是PD1单抗引起血细胞破坏增多,多加强营养,继续用,同时加强营养,第二次用之后再复查看看血常规。
2018-05-24
大概的分期就是3期,手术后要做化疗,现在不用做基因检测,但有淋巴结转移,要化疗,不化疗的话,不能,多发的息肉可能是遗传性的,化疗6个月。不用靶向药,靶向药是晚期转移性用的,现在不需要,嗯嗯,不用客气。
2018-05-23
不要一天只吃三次,关键能吃进去就行了,十天没大便肯定不行的,大医院不会给修太久,要去找一个小医院继续住院调养,拉淤血问题不大,2a期治疗效果还是可以的,慢慢吃点东西,不要一次吃太多就行了,要化疗,靶向治疗药物也是很化疗一起打,单用靶向药没有效果,一般只用化疗就够了,现在用靶向药没有必要,没事,不用客气。
2018-05-08
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