医生您好，我父亲结肠癌腹膜转移，一二线化疗都失败了，现在正在接受PD-1治疗。 我们于上周第一次用药，出院前血象都还可以。用药一周后昨天验血发现贫血有点严重。我把CT和验血报告都附在问题里。 我们想了解贫血是不是跟用药有关？因为肿瘤侵犯了脾脏，我们想是不是药物作用对脾脏的造血功能多少有点影响？我父亲造瘘附近这几天有肿胀不适，是不是也跟用药有关？ 如果是这个原因，能不能理解为这个药起作用了？如果不是，我们需要注意什么？（男，61岁）

造瘘肿胀跟PD1有关系,PD1提升全身的免疫力,部分位置会有过敏的炎症反应，应该是PD1单抗引起血细胞破坏增多，多加强营养，继续用,同时加强营养，第二次用之后再复查看看血常规。