患者
你好杨医生，这是我父亲的病理报告和手术之前的CT报告单，我父亲这6个月以来没做过增强，会不会有什么影响（男，50岁）
图片因隐私问题无法显示
杨子科医生
你好，前面什么时候做的手术，出院小结发给我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
2020.12.27号做的
杨子科医生
术后有做化疗吗？
患者
有，下周做第八个了
患者
就结束了
杨子科医生
术后复查没做增强CT吗？
患者
没有。
杨子科医生
化疗用的是什么方案
患者
奥沙利铂➕卡倍他滨
患者
请问术中能勘察到肝，盆腔之类的转移灶吗
杨子科医生
术后看不到的
杨子科医生
转移灶要做增强CT
杨子科医生
你是因为什么原因没做增强CT
患者
我们医生没让做，通过这次我想下周带我父亲查一下。
患者
手术中也看不到吗，我们找的一个医生做的手术，说他已经勘察没有转移。
患者
说我们情况应该是T3，T3转移几率不大，这个CT得报告是什么情况呢
杨子科医生
后面一般至少每三个月要复查一次增强CT
杨子科医生
淋巴结也有转移，是3期
杨子科医生
肝有病灶，一定要做增强CT的，才能鉴别是不是转移
杨子科医生
完整的复查包括：肺部CT平扫，全腹部+盆腔增强CT（必须做增强，否则会漏诊转移灶），肿瘤标志物。
杨子科医生
至少每三个月要复查一次。
患者
肝的病灶转移面大
患者
么？
患者
我们做了彩超说肝多发囊肿
杨子科医生
做彩超不能替代增强CT
患者
现在就是担心这个是不是肝转移灶，不知道这次手术做的成不成功。
患者
唉
杨子科医生
术前有做增强CT吗？
患者
都没有，当时我们也不太了解情况，我们医生也没让做。就让做了CT。
患者
我看了看指南才发现要做增强的
患者
我们当地医院不知道怎么搞的
杨子科医生
一定要做增强的，结肠癌容易肝转移，只有增强CT能鉴别出来。
患者
这次主治医生也没有要求做，说我们的神经和脉管没有见癌栓，先观察三个月在做也可以，我当时也听他的了，下周打算带父亲做增强
杨子科医生
嗯，去做一下看看
杨子科医生
化疗和复查一般去肿瘤内科，会比较专业
杨子科医生
普外科一般只做手术，其他的不擅长。
患者
嗯嗯，我就是找了肿瘤内科的看的，他们说我父亲是T4.n1m0
患者
可明显分期是T3n2m0
杨子科医生
T3N2
患者
我们医院实在是太不准成了
杨子科医生
先去做增强CT看看
杨子科医生
注意全腹部和盆腔都要查
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咨询时间: 2021-06-28
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