春雨医生

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好评问题-张燕
继续完善后续检查:头血管核磁,颈部血管彩超。化验:血脂,肝功,肾功,血糖,同型半胱氨酸。有腔梗,高血压和糖尿病,阿司匹林或氯吡格雷需要服用;他汀需要服用,如果原来也吃,需要剂量增加,查血脂后调整剂量,降压药及降糖药估计血压和血糖调整。如果疫情问题不大,建议医院完善检查,如果实在有顾虑,至少他汀先增加剂量。病人有明显眩晕,站立不稳,恶心及呕吐,考虑有后循环缺血,没有做头核磁加弥散,不能确定有无新梗死,如果一天内明显缓解,考虑椎基底动脉系统的短暂性脑缺血发作。建议尽快复查血脂,如果没有胃肠道疾病,可以阿司匹林100mg及波立维75mg服用21天后改为波立维单用。后循环缺血相对病情预后差一些,一个月内复发率比较高。
2020-03-12
AD发病多在65岁以后,您母亲发病有些早,需要和一些疾病鉴别,AD发病后表现为近记忆力下降,生活能力下降,可以逐渐出现精神症状和行为异常,到了晚期才会进食困难,卧床,2015年3月的核磁没有非常明显的萎缩。
2019-01-02
您好!问一下病人平时的血脂情况,血压,血糖水平?
2017-08-04
能把影像片子传上来吗
2017-07-27
一般年轻人首发头痛,尤其是跳痛或胀痛,需要考虑血管性头痛,建议当地医院查头部CT和头部血管核磁以除外颅内病变和颅内血管异常,年轻人的颅内血管异常可有血管发育异常,动脉瘤和动静脉畸形,针对本次问诊,医生更新了总结建议:持续性偏侧头痛需引起重视,查头部影像学检查,如症状加重,需急诊就诊。
2017-03-11
是持续的还是间断阵发的,可以作颈椎的核磁检查,如果频繁发作,最好做头颅血管核磁和颈部血管彩超,排除脑血管病。
2017-03-04
如果是单纯的脑供血不全,处方里的乌灵和帕罗西汀是抗焦虑药物,不是治疗脑血管病的药物
2017-03-01
是否有高血压,糖尿病,高血脂病史
2016-03-28
您好,现在不方便回答您的咨询,我会尽快回复。另请把神经科医生的查体结果发上来
2015-10-22
有无血脂异常,血糖如何,建议有时间到医院查血脂,脑供血不全的诊断需要有血管检查的影像学证据,可以到医院查颈部血管彩超和头血管核磁来确定,睡眠不好也可能头部不适 ,耳鸣原因更多,需要排除耳科疾病,颅内动脉硬化可伴听力下降,耳鸣。长期睡眠差也可出现耳鸣,有无易紧张 ,针对本次问诊,医生更新了总结建议:睡眠障碍和脑血管病均可以引起头部不适,需要明确脑血管病变情况,睡眠问题可以使用调整情绪的药物进行治疗,不要长期应用安眠药物以免药物依赖。
2015-10-18
你的情况称称为晕厥,建议平时体位变化时慢一些,可以去医院就诊,看心内科和神经科,心内科要查超声心动和Holter 即24小时心电图排除心律失常,神经科要排除脑血管病和癫痫,建议先看心内科,如果是咳嗽时出现的晕厥称咳嗽性晕厥,如果再次出现类似症状还是去北京市三甲医院检查一下放心,针对本次问诊,医生更新了总结建议:晕厥是神经内科和心内科常见病,需要检查后进行排除各种病因。
2015-08-16
丁苯酞效果好,如果不能负担,可以吃银杏叶,尼麦角林,比较便宜,胞二磷胆碱也可用上述药替换,美多巴替不了,是治帕金森病或帕金森综合征的,如果是脑梗死,需要长期服用抗血小板药,他汀,如有高血压,还要用降压药。不了解病情,不能随意说,针对本次问诊,医生更新了总结建议:脑血管病请到专科就诊,小脑萎缩在神经科治疗效果不好,没有给病人查体不能够随便判断病情,到三甲医院神经科看吧。
2015-08-10
到神经科就诊,查血脂和肝肾功,血糖,做头CT和颈部血管彩超,结果出来后再咨询,针对本次问诊,医生更新了总结建议:50岁以上头晕的患者及时就诊很重要。
2015-08-08
做颈椎x线,看骨科医生。最好查一下血脂和血压,这个年龄要排颈椎病和脑血管病。
2015-08-02