答 血糖是比以前好多了，但空腹7还是高了一点，治疗糖尿病第一步是控制饮食，稍微减减肥，第一步没做好，想要达到理想的目标，那就是空话了，饮食控制好了，如果还高，睡前吃一片卡司平试试，尽量不喝肉汤，素菜汤可以喝点，卡司平有15mg和30mg一片的，您吃15mg一片的，如果是30mg的就吃一半。

答 先参考一下上面的图片，糖尿病的发病机制更好理解，正常人是靠胰岛素降血糖的，2型糖尿病患者，胰岛素的战斗力比较弱，为了调节血糖，所以自身就会分泌更多的胰岛素，早期分泌多，也勉强可以把血糖控制好，但是病程长了，战斗力还会逐渐下降，分泌再多都没法控制好血糖了，于是血糖高了，所以糖尿病的治疗既需要胰岛素，也需要提高胰岛素战斗力的药，您父亲的治疗方案里五种药，有一种是抑制糖吸收的口服药，有三个药是提高胰岛素战斗力的，还有一种是治疗糖尿病神经并发症的，药物有点多，个人认为可以保留利拉鲁肽，二甲双胍和吡格列酮，只选一种，吡格列酮对心脏可能有副作用，建议选二甲双胍，五种药里面没有胰岛素，利拉鲁肽是提升胰岛素战斗力的。

答 心脏用药一般不会影响血糖，周一的食物不会影响周三的血糖，现在是怀疑糖尿病，再复查一下空腹血糖和餐后两小时，或者直接做葡糖糖耐量试验，就能明确有没有糖尿病了，糖耐量试验空腹做，一般8点开始喝葡萄糖水，前后一共抽4-5次血化验，可以提前一天找医生开化验单和糖水，准备好了直接空腹做，糖尿病是慢性病，发现血糖高是突然的，其实是慢慢升高的，消化道症状一般不影响血糖，除非有重度腹泻或者胃肠道切除手术，改天再查，要查就查同一天的空腹和餐后两小时血糖，如果多次复查，空腹和餐后两小时都正常，以后2-3个月定期复查。

答 考虑是2型糖尿病 血糖不是很高 不是必须用胰岛素，可以尝试一下 两种降糖药 亚莫利早饭前吃1mg 拜糖平一天三次 一次一片跟第一口饭嚼服，糖尿病是要终生服药的，可以呀 也不根治 。

答 糖尿病并发症没有这样子的，不是并发症 再观察一下 过几天估计就会消散了，不要紧 只要全身没有更多的血泡出来就行 ，观察 看看会不会 如果就这一个愈合了不是挺好。

答 先用口服药吧 糖尿病病程几十年 后期有的是机会用胰岛素，口服药最大的问题是肝肾功能损害 但发生率低，可以尝试一下 三种降糖药 亚莫利早饭前吃1mg 拜糖平一天三次 一次一片跟第一口饭嚼服 二甲双胍 一天两次 一次500mg，把血糖控制好 没有明显副作用就算好，定期复查血糖 1-2周查一天空腹和三餐后血糖 后期血糖控制好了可以一两个月查一天，刚换药的三五天要监测血糖。

答 如果空腹大于10可以考虑用胰岛素加口服药，睡前注射一次诺和平 一次6个单位 连续监测几天空腹和三餐后血糖 停用格列齐特 换成拜糖平 一天三次 一次一片 跟第一口饭嚼服 ，不想用胰岛素试试加一个拜糖平 用法同上，控制饮食,三餐规律,每顿主食不超过二两。餐后一小时过后合理安排运动,随身携带零食,避免发生低血糖。忌食:烟酒,甜的食物,大油大荤,糯米类食物,南瓜,芝麻酱,稀饭和粥,淀粉类食物少吃。太甜的水果尽量不吃,可以吃点西瓜、猕猴桃、火龙果、苹果、樱桃、杨梅、蓝莓、柚子、橘子、桃子,每天总量50-100g左右。

答 您好！诊断糖尿病多久了？

答 您好！做了甲状腺彩超吗？

答 测血糖是这样 运动从吃完饭开始算，运动模式没有固定的 您自己可以摸索 以一种自己能承受的又能降低空腹为准，糖尿病餐后运动没有要求快走 您可以减慢速度 血糖高运动时间太短达不到降血糖的效果 ，您可以下载“chunyuyisheng”app到手机上 我们都用手机作答 上面有很多专科医师 也包括我 一搜索就能找到 下载过程中有任何疑问 建议您拨打400-001-8855联系客服 客服工作时间为:上午10:00—下午19:00，这个很难说了 其他低血糖病人没有如此症状，没见过这样的病例 低血糖纠正了症状都会缓解。

答 恩 餐前餐后差别不大 而且因为用了药物就算吃了饭餐后也是可能比餐前更低的，只要没有发生低血糖就行 病人血糖控制得很好呀，没事 不用担心，这个血糖控制不错 继续坚持 不要太严格了 小心发生低血糖。

答 现在血糖控制不算很好 您觉得费用高可以停沙格列汀 换达美康，达美康早饭前半小时吃30mg 换药后注意监测两天空腹和三餐后血糖，二甲双胍也吃，控制饮食,餐后一小时过后合理安排运动,随身携带零食,避免发生低血糖。忌食:烟酒,甜的食物,大油大荤,糯米类食物,南瓜,芝麻酱,稀饭和粥,淀粉类食物少吃，卡博平 一天三次 一次一片 跟第一口饭嚼服，是的 这几个药性价比算是降糖药里面最高的了 其他费用都贵。

答 胰岛素最经典的搭档是二甲双胍 如果病人不瘦可以考虑联用 如果很瘦可以考虑加用格列汀类 ，格列汀这一类降血糖作用都不是很强 可以跟胰岛素联用 二甲双胍不适合再考虑用 ，很多八九十病人也用 ，安全多了 对肝肾功影响很小 而且不会发生低血糖，另外眼科的问题内分泌科回答不了 建议您咨询眼科。

答 建议换胰岛素 白天打三针睡前一针，用诺和锐吧 早中晚8 8 8 睡前用诺和平 10个单位 ，换了药需要连续监测三天空腹和三餐后血糖，是的 胰岛素都用这么大剂量了 之前都没有找专科看看吗，应该要更关注 胰岛素用量每天都快两百了 按道理来讲 一天用量超过70就需要调整了 ，要监测血糖再调整剂量的 都是从小剂量开始啊，可是血糖控制不好也不是几天的事啊 拖到现在再调整没办法一天之内解决呀。

答 光控制饮食餐后血糖还高 说明还得加强锻炼，建议饭后半小时后适当运动，过几天再复查，这个血糖控制得可以 以实际测量的结果为准，OGTT餐后高是因为胰岛功能还没恢复 运动会促进恢复，那只是结果 不能提示预后 坚持运动会变好的，有可能恢复正常啊 ，有 不是很多 因为大家都很难做到坚持。

答 麻烦您把血糖结果发过来看看吧，基本上可以诊断糖尿病了，阿卡波糖只能降餐后血糖，但您空腹血糖高，忌食:烟酒,甜的食物,大油大荤,糯米类食物,南瓜,芝麻酱,稀饭和粥,淀粉类食物少吃，散步也可以。

答 界于正常和糖尿病之间，您把说明书翻出来看看每日最大剂量多少,不建议自己随意调整药物剂量，自己再监测一天空腹和三餐后血糖，一次不算,如果长期维持在这个水平还可以,另外还要兼顾餐后血糖。

答 建议再用一两个月胰岛素,以后复查肝功,正常了可以考虑改为口服药。

答 可以参考它的说明服用。不过既然它是随餐服用,可能对餐后血糖的作用比空腹大，看到了,是一天三次是,一次一片,餐时服用，也是餐时服用，它的说明书上写的三次,一次一片。这种保健品按照说明书的剂量吃应该还好，早上吃可能吸收好些。