患者
蔡教授好,我曾于2019年12月14日网上咨询接受您的糖尿病治疗指导,当时我刚刚查出:餐前空腹血糖是14.09,糖化血红蛋白是8.59。之前的5月16日分别是9.26和6.92。后来按照您的指导每天吃2次各一片0.5g的二甲双瓜缓释片早上饭前一片30毫克的天津制药厂的格列齐特,从2020年3月至现在我一直坚持按你的意见服药,每个季度到医院糖化检查,结果是糖化率分别为5.3、5.0、5.1、5.3,也就是控制在正常范围,餐前血糖自测一般是6.9,大多是是7.1,不好的时候是7.8,医院抽动脉血测是7.1。我要提问题:1、下一步我进一步服药、运动、餐饮来控糖?2、我的餐前血糖没能达7以下,怎么办?3、像我这种情况,目前有更好的控糖方案吗?谢谢你,蔡教授大恩人。(女,49岁)
啊呀,结果放在家里,人在外地,明晚才能上传结果
蔡琴医生
您好!您现在的体重是多少?
患者
我体重90公斤
患者
嘴巴控制不好
患者
一直保持这个体重
患者
身高176
蔡琴医生
血糖是比以前好多了 但空腹7还是高了一点
蔡琴医生
也没有提供餐后血糖
患者
餐二的血糖百分之九十以上的天数控制在7.8以下,尤其是游泳后都是6.8左右
患者
是的。现在主要是空腹血糖没有有效控制。晚餐如果加了水果(沃柑、苹果)、在外餐厅吃的话,第二天的空腹维持在7.8
患者
麻烦您了,蔡教授
蔡琴医生
治疗糖尿病第一步是控制饮食 稍微减减肥 第一步没做好 想要达到理想的目标那就是空话了
患者
有个纠结就是:二型糖尿病的患者吃主食前能不能喝肉汤(不添加糖、味精),我个人情况饭前喝汤的话,血糖不好控制
蔡琴医生
饮食控制好了如果还高 睡前吃一片卡司平试试
蔡琴医生
尽量不喝肉汤 素菜汤可以喝点
患者
卡司平的厂家、每片克数?
患者
谢谢好建议
患者
我从管住嘴源头上控制,虽说七分饱但量难掌握。吃少了怕撑不住。
蔡琴医生
图片因隐私问题无法显示
蔡琴医生
卡司平有15mg和30mg一片的 您吃15mg一片的
蔡琴医生
如果是30mg的就吃一半
蔡琴医生
那就增加一点运动强度和运动量
患者
好的。谢谢您。
患者
二甲双瓜、格列齐特还是照旧吗?
患者
我加大游泳、走路运动量
蔡琴医生
对
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咨询时间: 2021-04-08