答 你好，请问你现在需要咨询什么问题

答 你目前的检查就已经不支持是强直性脊柱炎了，不需要再检查了，至于磁共振提示的骶髂关节炎，可以暂且观察，过半年后复查，你这个麻木的症状比较符合腰椎间盘突出引起，我看了，关节间隙都挺好的，不考虑强柱，可过半年再复查一下看看就可以了，不需要吃药的，你的腰椎间盘突出平时生活要注意些，避免久坐久站，弯腰提重物，睡得床要硬一点，可能有些关系的。

答 是需要考虑的强柱的，一般是打针效果好些，这个病越看越稳定，不一定终生服药，结合ct基本就确诊了，男孩的话建议查一下b27，那可以先不用查的，而且你炎症指标也高。

答 如果症状不是很明显，或者时间不长，可以先观察一下，如果不放心，可以腰椎骶髂拍个片子看一下，从你的描述来看，感觉是腰椎的问题，首先纠正不正确的坐姿，其次久坐后站起来活动一下，看看症状缓解如何，不行才考虑去拍个片子看一下，我觉得可以先观察，不用着急做检查，你这个并不太像强柱，你这个就是坐姿不正确导致的，纠正了之后就慢慢缓解了，如果症状总是有，可以查一下腰椎，不要紧的，别太担心，可能和涂这个药有关系，它能改善局部的血液循环，所以说会感觉热热的，你要是不疼了就不用涂了，没啥影响，不用担心，一天两次，你用点扶他林，要不吃两天塞来昔布，症状就能逐渐缓解，不用担心。

答 这个一般不需要做手术得,除非是压迫到神经,而且强柱这个病是越老越稳定,建议把相关指标复查一下,骶髂关节,髋关节需要拍片子看看，做手术肯定都是有风险了,但具体肯定都是要等检查结果,我觉得你还是去医院先检查检查看看。

答 针对本次问诊,医生更新了总结建议:如果近期症状有所加重,应当先去门诊复查指标比如血沉,crp,了解病情活动情况,之后适当对目前的用药进行调整。

答 你好，请问你的症状有多长时间了？还有你主要的症状是关节疼痛还是麻木为主？

答 症状不太符合强柱的表现,而且病程比较短,如果你想排除,可以抽血化验一下hla-b27,炎症指标,平片暂时不用拍,因为病程太短,如果上述指标有异常,可以进一步完善ct或者mri，那你先等结果看看,如果要拍片子,以磁共振最佳,但是这个比较贵,所以先等血检结果。

答 会有这种情况,称之为反应性关节炎,常出现疼痛的关节主要有膝盖,脚踝,腰骶等,还有肌腱端,韧带也可出现疼痛，感冒，尿路感染等的症状可在关节症状之前，所以你排查一下比较好,但从你的症状描述不是很典型,血检也正常，相对于其他风湿病来说，不能,如果阳性还需要拍片子,但是从你的描述来看不太符合,所以只是让你查一下排除一下。

答 骶髂关节拍个片子，抽血化验完善血沉，片子拍x线或者磁共振都可以，可以的,越早期治疗效果越好,但是无法根治，嗯,都要做的,如果到时候用药的话,最好能把血常规,肝肾功能也做一下,这样一次性搞定,就不用在抽一次了，有的有卖,不过你得先确诊,以后还要定期复查,所以最好还是在医院开。

答 强直性脊柱炎也会出现腰骶部的疼痛，最好还是去医院看一下。

答 你好，一般体温高于37.3度才叫发热

答 你好，关节痛吗？有没有足跟足底痛？

答 目前主要的是生物制剂,起效快,副作用小,但费用相对昂贵一些,对于急性病变效果好,其次还有口服药,但是疗效差一些，一般片子上显示有骨髓水肿,血沉,crp比较高症状比较明显,都需要积极治疗,就是建议打生物制剂。

答 强直性脊柱炎一般夜间痛为主,而且是活动之后好一些,虽然你拍的片子有这种提示,但是还需要结合你的实际情况,所以我的建议是你得就诊风湿科,完善我刚才说的血沉,crp，还是以西药为主，中药不太了解，有口服药和生物制剂两种,你这个要去先完善了检查,明确了诊断,才好定下一步治疗，是的,确实需要，益赛普就是生物制剂，可以先用点塞来昔布暂时止疼，都是这个价,还不能报销,你现在首先要做的是把检查完善了,再谈后面治疗，可以啊,你在春雨平台可以找医生再咨询。

答 生物制剂好一些,起效快,副作用小,但相对费用要昂贵一些。

答 强直性脊柱炎平时应当加强锻炼,饮食没有什么忌口,注意门诊随访,有一套强柱的保健体操,你可以上网百度一下看看。

答 口服药价格便宜些,但3到6个月才能见效,相对副作用大一点，口服药主要是对肝肾啊,还有胃肠道不适，控制病情啊,主要你的病情还以急性病变为主,比如骨髓水肿,那我建议你打针,如果已经转变为慢性,以脂肪沉积为主,口服药也就差不多了。

答 只能说强柱是慢性病,年龄越大病情越稳定,可以康复的很好,有最后可以停药的，听你的描述,目前应该情况还不错，注意隔一段时间门诊随访就行了。