答 久等了。肿瘤高危人群。以下几类人群为肿瘤高危者，在发现SPN时，更应积极进一步检查，必要时手术切除。1长期吸烟，烟龄超过20年，每天吸烟超过20支者，或有长期被动吸烟者;2年龄在40岁以上者，伴有胸痛、干咳、不明原因痰血丝、消瘦和体重下降者;3有肿瘤家属史或本人有肿瘤史者;4SPN>1.0cm，伴有分叶、毛刺或磨玻璃样、胸膜凹陷改变者;或近期SPN有明显增大增浓者。肺内病灶的大小与良、恶性程度有一定关系，0.5~1.0cm为恶性概率，6%~28%。多见于恶性，但良性者也可有分叶，但较浅，不伴毛刺，边缘整齐光滑。10mm者，1~2个月行CT复查一次。

答 核磁共振提示鼻窦炎，血常规看着是没什么问题，但这些仅供参考。可以配合一些消炎药看怎么样，如果效果不好的话，那建议进一步检查胸片或Ct，支原体检查，淋巴细胞的正常比例是20%到40%。如果不到20%，说明淋巴细胞减少，淋巴细胞百分比降低的话，得到伴随有中性粒细胞的升高，如果单独一项的话，中性粒细胞不高，没有太多实际临床的意义，也就是说参考意义不大，没有特别的临床指导。未必是这样的，有的时候感染在血常规上没有明确的反应，但是c反应蛋白比较灵敏。理论上比较典型的肺炎是可以用听诊器听到的，但是确实也有一部分肺炎已经肺实变了，但是听不出任何异常。

答 最近太忙，久等了。肺气肿和肺大泡几乎是没有消失的可能性的，唯一可能性就是手术切除。因此你不要再纠结这个肺气肿，肺大泡消除问题了，只要不进展，不恶化已经很不错了。如果肺功能下降，可以吸入信必可或舒利迭。

答 可能性鼻窦炎导致鼻腔分泌物倒流进入咽腔所致，有可能是炎症导致毛细血管破裂出血，血常规都是正常的，可以按支原体感染进行用药治疗。有可能的，鼻窦炎导致。c反应蛋白有所升高，如果单纯口服阿奇霉素效果差，可以配合头孢地尼或头孢丙烯，说的没错，病位考虑鼻窦炎症，引起鼻窦炎症的病原体考虑支原体，如果没有什么其他伴随症状，考虑还是鼻窦炎引起，如果单独应用阿奇霉素效果不好。可以考虑配合头孢地尼或者头孢丙烯。另外注意用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔通畅，可以口服桉柠蒎肠溶胶囊稀释黏涕，布地奈德，鼻喷剂有很多种，你用的这种也可以。

答 有可能是支原体感染，存在气道高敏，3.8mm属于肺微小结节，绝大多数都是良性，和咽痒咳嗽一般没什么关系，肺x光片清晰度看这样已经很不错了，进一步检查需要看ct，这种年龄恶性基本不考虑，没什么过敏，可以口服阿奇霉素或罗红霉素+咳特灵胶囊。

答 结节很小，属于肺微小结节，绝大多数都是良性病灶，这个不需要处理，一年以后复查，请看一下有没有以下(中国肺癌高危人群)高危因素:定义为年龄≥40岁，且具有以下任一危险因素者:1)吸烟≥400年支(或20包年)，或曾经吸烟≥400年支(或20包年)，戒烟时间2)有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);3)合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;4)既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。可以肯定的是，胸闷和这个结节没有什么关系。如果心电图，心脏彩超包括肺功能都没有什么问题的话，那么考虑近期有没有劳累熬夜，工作紧张，压力大的情况。

答 普通感冒大多是病毒感染，轻者通过多饮水多休息一周内多可痊愈，症状明显者可以口服药物对症治疗缓解症状，比如复方氨酚烷胺胶囊，另外，如果确实存在扁桃体发炎，常见的致病菌是链球菌，首选的是青霉素类抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾胶囊。青霉素过敏的话，也可以用阿奇霉素或罗红霉素，或者二代头孢菌素，清淡易消化饮食，避免辛辣刺激上火饮食，避免熬夜劳累，戒烟酒，感冒的患者在饮食上要注意吃一些清淡的食物，比如说一些稀粥、或者是牛奶、面条等等。也需要适当的补充一些维生素。肉类蛋白含量丰富，需要限制。

答 初步考虑普通感冒，鼻部症状突出，可以口服美敏伪麻溶液，另外注意多饮白开水，多休息，注意保暖，不要劳累熬夜。饮食上宜吃清淡易消化的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，这个药对鼻部的症状效果比较好一点，如果实在没有，那就口服复方氨酚烷胺，常用的比如感康或者快克。

答 右侧扁桃体好像化脓了，有白色分泌物，有直接关系，急性化脓性扁桃体炎本身发热就比较厉害，不是感冒，扁桃体发炎常见的致病菌是链球菌，首选的是青霉素类抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾胶囊。青霉素过敏的话，也可以用阿奇霉素或罗红霉素，或者二代头孢菌素。同时，上呼吸道往往合并病毒的感染，可以同时配合一些清热抗病毒的药物，比如蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液，你目前情况可以输液治疗，口服药物可以用两种抗生素联用，可以查个血常规，c反应蛋白评估下，严重的吃药比较困难，只要不是一直38.5以上，最主要是炎症没下去，所以体温不好下降。

答 有咽部没看到扁桃体，舌根没有下去，扁桃体看不到，打开手机闪光灯，尽可能张大嘴巴，摄像头接近口唇，最好能用筷子压一下舌头，并发出长音阿的声音拍照，根据你描述症状考虑上呼吸道感染，可以口服复方氨酚烷胺胶囊，布洛芬是解热镇痛药，注意多饮白开水，多休息，注意保暖，不要劳累熬夜。饮食上宜吃清淡易消化的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物。

答 这种情况最好还是做一个胃镜看一下。有无痛胃镜，不难受，查清除最好，不做的话也可以口服药物清除。如果没有什么过敏的，可以口服奥美拉唑胶囊，每次20毫克，每日两次，饭前半小时口服。阿莫西林胶囊，每次1g，每日两次，甲硝唑片，每次400毫克，每日三次，饭后口服。连用14天。4~8周之后再次复查c14。

答 咽后壁好像有白色分泌物，你现在拍的没有看到扁桃体。那个两侧的才是扁桃体。那常见的就是急性化脓性扁桃体炎。你拍的看着不是很清楚，另外很常见的一个病是白喉。扁桃体发炎常见的致病菌是链球菌，首选的是青霉素类抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾胶囊。青霉素过敏的话，也可以用阿奇霉素或罗红霉素，或者二代头孢菌素。同时，上呼吸道往往合并病毒的感染，可以同时配合一些清热抗病毒的药物，比如蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液。这种情况还是建议你到医院让医生面诊一下，做个血常规看下，严重的话可以用糖皮质激素，没有说必须做核酸的，发热的病人才需要做核酸。

答 CT来看，肺部是没什么问题的。

答 考虑上呼吸道感染，扁桃体炎也不排除，可以口服泰诺或新康泰克，如果明确有扁桃体肿大，需要加消炎药，一般都是有炎症刺激导致，你流清涕，建议不要吃清热药物，可能是风寒，我给你推荐的药物里面有镇咳成份。

答 这种情况可能与睡觉时迷走神经兴奋性较高和心肺负担较清醒时更重有关。还见于胃食管反流病，支原体感染，可以口服西替利嗪片+咽炎片，看怎么样。

答 这种情况多考虑感染后咳嗽，多是由于感冒期间呼吸道内的黏膜被致病菌侵袭的损伤还没有完全修复，上皮组织的神经末稍裸露在外，这时稍有刺激，就会引起剧烈的咳嗽。这种现象叫做气道高反应性，是感冒之后很常见的症状。那个没用，可以口服阿斯美胶囊，阿斯美胶囊，苏黄止咳胶囊，都可以，也可以联合。

答 可以配合物理降温，吲哚美辛栓剂纳肛，体温还是在下降，多饮白开水，物理降温。吲哚美辛栓剂暂时不用，冰敷是冰袋外面包个毛巾外敷或温水毛巾外敷，这么冷直接冰袋接触身体肯定难受，多喝白开水，温水毛巾放额头或颈部大血管处，首先先降到38.5以下，正常最好了，体温实在难降，就口服对乙酰氨基酚片或吲哚美辛栓剂纳肛，血压低，抽血化验检查发来看看，重拳猛击，抗生素用强效联合，亚胺培南，美罗培南，这一般都是考虑感染严重导致的感染性休克。一般感染控制休克大多可纠正，没什么影响，大叶性肺炎一般感染都是很严重的，很容易出现感染性休克，但不是一定，再陪护两天看咋样，健康最重要。

答 你说的这种情况，有喷嚏，喉咙不适，畏寒，还是考虑感冒的可能。目前症状比较轻微，可以多饮白开水即可，感冒早期，炎症因子在体内释放，会引起畏寒发热等，这个与炎症因子致病力强弱和机体抵抗力有关，强的话，可能出现寒战发热强烈反应，弱的可能只是觉得身体不舒服，但是体温可能没有什么变化。你如果觉得身体不舒服的症状比较明显，可以用一些感冒药，如果轻微的话，只需要多饮白开水，注意休息就可以。可以用莲花清瘟胶囊，小柴胡不需要。要比较迅速缓解你所说的症状，可以用西药的感冒药，比如感康或者快克。小柴胡是解表散热的。因为你目前所说的症状的话，用西药缓解是很明显，比较快的。

答 这个受食物影响很大的。查血脂的话，前一天是不能吃油腻性食物的。这个可以让医生详细对比一下，到底是之前确实就没有，之后才出现的，有的时候因为你这个结节本身就是比较小的微结节，有的医生就不报告。这样小的微结节做，比如肿瘤标记物，一般都没什么意义，退一万步讲，即使是肿瘤也做不出来的。5毫米以下的微小结节95%以上都是良性的病变，再加上你没有高危因素，右肺中叶还考虑感染性病变，更考虑是良性的疾病，考虑慢性炎症有关，这种情况可以一年左右复查，实在不放心可以半年之后复查。