患者
没有咳，吐痰居然是这样颜色。红色那些是不是血来的（男，28岁）
图片因隐私问题无法显示
周小斐医生
您好这种情况多长时间了？
周小斐医生
咽干咽痛流涕喷嚏鼻塞有吗？
患者
有7.8天了。没有咽干咽痛，没有流涕喷嚏，鼻塞有一点。前几天拍了ct说是鼻窦炎
患者
拍了血常规，有支原体感染
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
吃了有三个星期阿奇霉素
周小斐医生
可能性鼻窦炎导致鼻腔分泌物倒流进入咽腔所致
患者
是不是血来的？
周小斐医生
有可能是炎症导致毛细血管破裂出血
患者
血常规有没病毒感染或者细菌感染？
周小斐医生
血常规都是正常的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
连续8天发低烧，去发热门诊抽的血。
周小斐医生
可以按支原体感染进行用药治疗。
患者
发你烧会不会是支原体感染引起的？
周小斐医生
有可能的，鼻窦炎导致。
周小斐医生
c反应蛋白有所升高，如果单纯口服阿奇霉素效果差，可以配合头孢地尼或头孢丙烯
患者
换了几间医院检查，耳鼻喉科说是支原体感染引起发烧，呼吸科说是鼻窦炎引起发烧。搞得我都好无言，一个星期抽了4次血
周小斐医生
说的没错，病位考虑鼻窦炎症，引起鼻窦炎症的病原体考虑支原体
患者
看了半个月，花了五千多元。每次去医院呼吸内科叫我去耳鼻喉科，耳鼻喉科又叫我去呼吸内科。二边都说不是他们问题
周小斐医生
肺部有什么检查吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一开始发现有支原体感染就拍了x光
周小斐医生
如果没有什么其他伴随症状，考虑还是鼻窦炎引起，如果单独应用阿奇霉素效果不好。可以考虑配合头孢地尼或者头孢丙烯。另外注意用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔通畅，可以口服桉柠蒎肠溶胶囊稀释黏涕
患者
有吃桉柠蒎肠溶胶囊，一吃就拉肚子。受不了
周小斐医生
抱歉，今天值班比较忙，久等了。可以选择用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔通畅，配合鼻喷糖皮质激素，比如布林奈德或辅舒良
周小斐医生
布地奈德
患者
早上去医院复查，开了这些药
患者
图片因隐私问题无法显示
周小斐医生
嗯，鼻喷剂有很多种，你用的这种也可以。桉柠蒎不是用了之后容易腹泻吗？怎么又开了这个？
患者
医生开了才知道，没的退
患者
我觉得最重要是查清楚到底是什么问题引发低烧
周小斐医生
目前有的症状都指向是鼻咽部的炎症，其他也没有什么表现，当然你不放心也可以扩大范围，风湿免疫，骨髓穿刺，腹部的彩超等等，没有什么其他症状或依据的话，能查的东西太多了。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-01-17
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
