答 有，三个小眼就可以切除，现在已经1厘米了，需要做手术了，微创打三个眼，两个1厘米，一个0.5厘米，是多发的，可以做微创，大于1厘米的话，癌变的风险会大大增加，所以要尽早切除，整个住院费用，手术要把整个胆囊切除，没有复发之说，三四天就可以出院，胆囊息肉不会，但彩超写的胆囊壁不光滑，提示胆囊炎症，胆囊炎可以表现为后背部不适，也不排除其他因素，如胸腰椎病，这个手术比较简单，息肉就是长在胆囊壁上，一个原因是局部剥除之后可能会漏胆汁，第二，可能剥不干净，一旦癌变，相当于人为造成肿瘤转移。

答 定期复查彩超就可以，不需要管它，平时规律饮食，少吃油腻食物，建议每半年到一年复查一次彩超，观察生长速度。主要有三种情况需要做手术:1.直径大于1cm;2.胆囊息肉合并胆囊结石;3.息肉生长速度过快。主要是规律饮食，特别是早餐一定要吃，其它没啥影响，只有足够大了，癌变的几率才会高，不需要那么担心，定期复查没有问题的。

答 胆囊收缩功能减弱导致的胆泥淤积，需要手术切除胆囊，切除术后半年的恢复期，之后和正常人差不多，保守药物治疗效果估计不好，最终还得做手术，结肠癌的发生几率在医学界还没有定论，不影响人的寿命，手术做与不做在于利弊相比，不能只看到手术的弊端，手术的意义在于切除没有功能的胆囊，减少胰腺炎、胆道梗阻以及癌变的发生几率。

答 钙化灶就是类似结石的病灶，不是肝癌，放心吧，脂肪肝不会引起疼痛的，那种肿瘤钙化的情况几率极低，而且需要很长一段时间，如果有肿瘤病灶的话，CT会显示出来的，不放心的话需要做个胃镜，看看胃十二指肠有没有问题，那边是胃十二指肠连接的位置，糜烂性胃炎可以表现为隐痛，的确是，因为胆管结石显影和钙化灶是一样的，只是位置不同而已，一个在胆管内，一个在胆管外，如果看不到明显的胆管影，就判定为肝内钙化灶，没有你想的那么严重，想问题不要那么夸张，小的胆管结石不需要管它，大的结石反复刺激胆管壁，才有恶变的可能，这种几率非常低的。

答 肝脏可以自身修复，而且你之前的肝损伤不算重，彩超测量有误差，接近一厘米，我个人还是建议手术，相差个一两毫米正常，你想象一下一毫米才多长，那些你没必要知道，只有切下来病理检查才能确定，那个药主要针对胆囊结石，对胆囊息肉没啥作用，如果是胆固醇性质的息肉，从药理上看可能会有点作用，但这个息肉的性质术前无法准确判定，我们不建议吃，之前也没让胆囊息肉的患者吃过，我工作时间可能比较短，目前还没有，这个并不是说某个医生见过就有参考意义，医学是统计了大量样本之后总结出来的科学，一旦胆囊恶变之后，恶性程度几乎就是腹部最高的一种，可以定期复查，但一定要留心观察，任何手术都是在利大于弊的前提下才会去做的。

答 胆囊息肉接近一厘米，需要做手术了，理论上大于一厘米的息肉癌变风险会大大增加，所以需要手术切除胆囊，不是小题大做，认为没事，跟症状无关，主要就是直径大小，有人为误差的存在，9mm和1厘米基本差不多了，我的建议是尽早切除，那是长和宽，脂肪肝没事，改变下饮食习惯就行了，那些指标只是轻度升高，没啥大事，有可能是它引起的肝脏损伤，没啥事，可以吃点保肝药，以较长的为主，就是9mm，现在不是，需要办转诊证明，不需要住院，但需要想办法办，我每天都在，周四可以，应该就是痔疮，彩超，CT，肺功能，彩超测的长度会有一定的误差，化验结果没事。

答 做不了手术的话可以做个TACE,就是通过介入手段堵塞肿瘤供血血管并打入一些化疗药，这俩原理不一样,个人觉得介入可能更好一点，大医院做的更多一点,经验更丰富些,但水平只是一方面的因素,另一方面还得看滋养肿瘤的血管情况,这个跟人的水平无关，不能同时做,可以先后做，县医院的水平我也不太清楚,这个问题没法说，介入费用根据所用化疗和栓塞药物浮动在2-4万左右，氩氦刀我们医院不做,具体费用不清楚，肝癌对放化疗都不敏感，可以吃一些靶向药,如索拉非尼、伦法替尼，术后存活时间因人而异,有的人可能活一两年都没事,有的人几个月就不行了,所以没法说。

答 肝内胆管结石只有在反复疼痛影响生活质量、肝脏纤维化之后才需要手术处理，手术方案主要包括。肝段切除，胆总管切开探查，胆道镜取石，可以先查个心电图，排除下心脏的问题，现在不需要处理，再加个心电图吧，不能，结石可能会增多，特别小的结石有可能随胆汁流到肠道里排出来，大的有可能会卡在胆总管的位置，如果卡住就需要处理了，可以做个ERCP，平时注意饮食规律清淡，可以吃点消炎利胆片，定期复查肝胆彩超，从西医角度来讲，没有用，胆道结石和泌尿系结石不一样，震碎后可能会增加胆总管梗阻和胰腺炎发生的几率。

答 FNH和肝血管瘤有时候的确很难鉴别，特别是小的病灶。从MRI影像学特点来看，肝癌基本可以排除，如果想确诊的话，可以做个穿刺病理，但只有1厘米，穿刺难度也不小，另外也可以定期复查肝胆彩超，观察这个占位的生长速度，不用那么担心。

答 应该不是变小了，是人为测量时的误差导致的，暂时不需要处理，如果感觉影响你的生活质量了，就考虑手术吧，可能性不大，癌变一般是无痛的，炎症一般是疼痛的，手术的目的也是为了防止癌变，可以做个彩超看看，从彩超描述上看，不考虑癌变，这种疼痛不一定是胆囊息肉引起的，有可能是胃十二指肠炎症或者溃疡导致的，息肉很少有疼的，最好能做个胃镜，排除下十二指肠溃疡，不想做的话吃点消炎利胆片试试，那没有用。

答 手术本身风险不大，属于肝胆外科最小的手术

答 胆囊结石合并胆囊息肉需要手术切除胆囊了，术后早期会有些腹泻,消化不良,腹胀的症状,半年左右之后基本就跟正常人一样了，都没有胆囊了就不存在癌变可能了，那就可以做微创，手术时长半小时到一个小时左右,恢复顺利的话术后三四天就可以出院，技术要求不算高,你们当地应该也可以，心脏病会增加手术和麻醉风险,这个需要心内科医生看看评估风险程度，没有不适症状的话,可以。

答 息肉比较小，暂时不需要处理，定期复查即可，半年查个肝胆彩超。平时注意规律饮食，减少油腻食物。主要有三种情况需要做手术:1.直径大于1cm;2.胆囊息肉合并胆囊结石;3.息肉生长速度过快，有癌变倾向。主要就是规律饮食，特别是早餐一定要吃，饮食清淡，其它没啥特殊，休息跟正常人一样，饮食清淡，其它跟正常人一样，油腻辛辣刺激的少吃，每半年到一年复查个肝胆彩超，尿胆红素升高，说明肝细胞有损伤，肝功能里面的胆红素正常吗，其它项目需要问一下肾内科或者泌尿外科的医生，这个我不专业。

答 从解剖和理论上有这种可能，但实际中没有人关注这个问题，一个是胆囊切除通常不会导致胆管开放，另一...

答 肝上那个结节明确性质需要做个上腹部的CT平扫+三期增强，另外肾上那个东西需要注意,做进一步检查明确一下，肝上那个东西不至于引起隐痛的症状,有可能是胃十二指肠炎症导致的，这点射线对身体无所谓的,不用担心，是的 都需要做增强CT,可以一块做，先看看CT结果再说吧,胃镜暂时不需要做，先明确一下肝上和肾上那俩东西的性质，肿瘤标志物没有问题，但是肿瘤标志物会有假阴性的概率，最终还得看CT，也不是,是只有一半左右的恶性疾病患者会表现出肿瘤标志物阳性的结果，肿瘤标志物只能用于筛查或者协助诊断，彩超描述的胆囊没有问题。

答 肝内胆管结石是胆红素性质的，优思弗无效，只有一个结石,而且没有胆管扩张或者感染症状,不需要手术处理,吃一些消炎利胆片即可，不能做,体外震波碎石对于泌尿系结石可以用,对胆管结石不是正规治疗，除非结石掉下来堵塞胰管才会导致胰腺炎,目前看不是的，正规医院不会给你做手术的，消炎利胆片再加点抗生素，目前这种大小的结石,癌变几率很低,而且需要很长一段时间的过程,定期复查即可,如果出现胆管明显扩张,肝叶萎缩了就需要手术了。

答 现在关键是要解除黄疸，超声引导下扩张胆管穿刺引流吧，同时应用一些保肝降黄药物

答 嗯 那应该就是脂肪肝引起的，体重降下来之后,脂肪肝就好了,指标也就降下来了，脂肪肝不用害怕,一半以上的男性都有,但必须得控制住,不然就会慢慢进展为肝纤维化肝硬化，脂肪肝离肿瘤远着呢。

答 会的，一旦犯过以后就要注意了