答 暂时不需要处理，定期复查即可。主要有三种情况需要做手术:1.直径大于1cm;2.胆囊息肉合并胆囊结石;3.息肉生长速度过快。彩超测的直径会有误差和主观性。建议你做彩超的时候拿着之前的检查结果，让彩超医生现场比较。如果那两个数值是准确的，那么生长速度的确挺快的。最近这次明显增大了，建议再做一次确认下。6*3长得也有点快。可以复查，间隔缩短一点再看看。比如你可以一个月查一次彩超，密切观察。如果还是增长就切了吧。长的快是恶变倾向的其中一种表现。切除后如果病理回示没有问题，那就不会有啥问题了。胆囊切除后三到六个月的适应期后和正常人几乎差不多。

答 胆囊结石合并胆囊息肉恶变风险会大大升高，需要手术切除了，单纯药物治疗只能缓解一时的炎症，过段时间还会反复发作，转变成胆囊癌，这个没法百分百明确，只能实验性治疗，应用利胆药物和消炎药物，如果有效，就可以认为是胆囊炎症引起的，有时候胃十二指肠的炎症或者溃疡也可以表现为那个部位的隐痛，从彩超报告上看，胆囊还可以，综合你所述，胆囊炎引起的疼痛可能性大，吃点消炎利胆片和消炎药试试吧，没有改善的话再做个胃镜看看，十二指肠那块的确有炎症，它和胆囊炎引起的疼痛可以在同一位置，很难区分，吃上抑酸和保护胃粘膜的药吧，开的这俩药可以针对胆囊炎，不是有反酸症状才需要吃抑酸药，先吃药试试吧。

答 肝脏可以自身修复，而且你之前的肝损伤不算重，彩超测量有误差，接近一厘米，我个人还是建议手术，相差个一两毫米正常，你想象一下一毫米才多长，那些你没必要知道，只有切下来病理检查才能确定，那个药主要针对胆囊结石，对胆囊息肉没啥作用，如果是胆固醇性质的息肉，从药理上看可能会有点作用，但这个息肉的性质术前无法准确判定，我们不建议吃，之前也没让胆囊息肉的患者吃过，我工作时间可能比较短，目前还没有，这个并不是说某个医生见过就有参考意义，医学是统计了大量样本之后总结出来的科学，一旦胆囊恶变之后，恶性程度几乎就是腹部最高的一种，可以定期复查，但一定要留心观察，任何手术都是在利大于弊的前提下才会去做的。

答 胆囊息肉接近一厘米，需要做手术了，理论上大于一厘米的息肉癌变风险会大大增加，所以需要手术切除胆囊，不是小题大做，认为没事，跟症状无关，主要就是直径大小，有人为误差的存在，9mm和1厘米基本差不多了，我的建议是尽早切除，那是长和宽，脂肪肝没事，改变下饮食习惯就行了，那些指标只是轻度升高，没啥大事，有可能是它引起的肝脏损伤，没啥事，可以吃点保肝药，以较长的为主，就是9mm，现在不是，需要办转诊证明，不需要住院，但需要想办法办，我每天都在，周四可以，应该就是痔疮，彩超，CT，肺功能，彩超测的长度会有一定的误差，化验结果没事。

答 不一样，彩超是看有没有器质性病变，感染四项是看有没有感染上传染病

答 FNH和肝血管瘤有时候的确很难鉴别，特别是小的病灶。从MRI影像学特点来看，肝癌基本可以排除，如果想确诊的话，可以做个穿刺病理，但只有1厘米，穿刺难度也不小，另外也可以定期复查肝胆彩超，观察这个占位的生长速度，不用那么担心。

答 这个指标和转氨酶不同，可能要持续一个月或者更长时间才会降下来，只要能排除胆道梗阻性疾病和肝癌，就不用担心，定期复查即可，这个指标会先往上升，达到峰值，再慢慢往下降，持续时间比较长，从检查结果来看，基本可以排除胆道梗阻和肝肿瘤可能，继续应用保肝和抗病毒药物就行，一般得一个月左右，还得是急性肝炎控制住的情况下，吃这些就可以了，不用纠结，这个指标的临床意义不是很大，就像往上扔个东西，走行会呈抛物线，先上后下，每个指标的持续时间不同而已，自身免疫性肝病的可能性很小，暂时不考虑。

答 四肢痒和肝脏应该没有关系，熊去氧胆酸没必要吃，自免肝可以查一下,但它不至于引起这种症状，去做个全消化道造影吧，食管裂孔疝可以导致齿状线上移,但你的胃镜和CT结果均没有发现，兰索拉唑不是引起胀气的原因,这个可以很确定，做个消化道造影或者拿着CT片子找个消化科的老专家看看到底有没有食管裂孔疝，你所说的肝区疼痛并不一定就是肝脏的疼痛,现在需要解决的关键问题是腹胀嗳气，饮食也可以，从检查结果来看胃肠道没有问题，我个人觉得没啥问题,如果还想明确原因的话找个消化内科的专家看看吧。

答 胆汁反流原因有很多，总的来说两方面，一是胃窦那个阀门关闭功能不好或者胃十二指肠蠕动功能紊乱，二...

答 把CT报告和最近的肝功能单子发给我，不黄,发痒不是肝脏的问题，肠道动力应该是可以的，从位置和饭后好转这两点看,像是十二指肠炎症或溃疡，胃镜是啥时候做的，有过肝损伤的病史不建议服用中药，如果可以排除十二指肠溃疡,那就应该是酒精性肝损伤导致的后遗症状了,这种不适可能要持续很长一段时间,也没啥特殊治疗的了,戒酒、吃点保肝药就行了，可以排除十二指肠溃疡了，吃还原性谷胱甘肽,水飞蓟宾或者甘草酸苷,两种就可以，另外再吃点护胃的吧,达喜，以后辛辣刺激凉的食物也得注意。

答 纤维蛋白原虽低点但处于正常范围之内，且凝血酶原时间正常，所以不需要处理。

答 如果反复疼痛的话需要做手术切除胆囊，手术的目的一个在于解除疼痛症状,另一个在于防范结石反复刺激引起胆囊恶变的发生，保胆取石是一种淘汰的术式,一些医院搞一些噱头性质的宣传,不要轻信，术后早期会有些腹泻,消化不良,腹胀的症状,半年左右之后就跟正常人一样了。

答 这种结果一般是既往感染过乙肝,现病毒已基本清除,身体在康复。但也有个别病人仍出现肝功能异常、HBV-DNA阳性,考虑病毒变异了，你现在还需要做个乙肝病毒定量确认一下,如果是阴性的就没事了，如果阳性说明体内还是有乙肝病毒，一般都是阴性的，因为乙肝表面抗体阳性说明有保护性抗体了。

答 肝上那个结节明确性质需要做个上腹部的CT平扫+三期增强，另外肾上那个东西需要注意,做进一步检查明确一下，肝上那个东西不至于引起隐痛的症状,有可能是胃十二指肠炎症导致的，这点射线对身体无所谓的,不用担心，是的 都需要做增强CT,可以一块做，先看看CT结果再说吧,胃镜暂时不需要做，先明确一下肝上和肾上那俩东西的性质，肿瘤标志物没有问题，但是肿瘤标志物会有假阴性的概率，最终还得看CT，也不是,是只有一半左右的恶性疾病患者会表现出肿瘤标志物阳性的结果，肿瘤标志物只能用于筛查或者协助诊断，彩超描述的胆囊没有问题。

答 症状应该是胆囊炎引起的，吃点消炎利胆片和头孢类的抗生素即可，症状应该是胆囊炎引起的,吃点消炎利胆片和头孢类的抗生素即可，会长,生长速度因人而异,有明显症状或大于5厘米就可以考虑手术了，还可以射频消融,就是烧掉它，现在不用做,太小，不用,通过皮肤扎根针烧一下，对,复查肝胆彩超就可以，目前没啥特殊注意的，没啥注意的，胆囊炎需要注意饮食清淡,尽可能少油，目前知道的一个病因是雌激素的刺激，所以这个病女性多发,怀孕的时候容易长大。

答 肝内胆管结石是胆红素性质的，优思弗无效，只有一个结石,而且没有胆管扩张或者感染症状,不需要手术处理,吃一些消炎利胆片即可，不能做,体外震波碎石对于泌尿系结石可以用,对胆管结石不是正规治疗，除非结石掉下来堵塞胰管才会导致胰腺炎,目前看不是的，正规医院不会给你做手术的，消炎利胆片再加点抗生素，目前这种大小的结石,癌变几率很低,而且需要很长一段时间的过程,定期复查即可,如果出现胆管明显扩张,肝叶萎缩了就需要手术了。

答 现在关键是要解除黄疸，超声引导下扩张胆管穿刺引流吧，同时应用一些保肝降黄药物

答 结论二里面应该是肝胆彩超的描述，嗯,去查个乙肝两对半和丙肝抗体看看吧,如果能够排除乙肝丙肝的可能,问题就不大，现在这些指标升高有可能是之前吃的药物引起的，不会发黄的，因为你没有任何症状,无法针对性地去查,可以先查下血糖,甲功和肿瘤标志物，那就先等等这个结果吧,感染丙肝的可能性很小，没有乙肝，转氨酶也降下来点了,先不管它了,过两周再去复查个肝功就行了，不会,你自己都没有乙肝,不用担心。

答 有可能是胃十二指肠炎症或者溃疡，胆囊切除术后存在一段时间的拉肚子是正常现象,关键你现在都术后一年了，那种诱发的结肠癌几率很低很低,而且需要很长时间。