患者
16年6月酸胀痛ct查出肝内胆管结石,有时候背后像突然被刺了一样,其他都是闷痛隐痛,因为最近痛的更明显,然后昨天复查彩超和ct,第一张是去年5月拍的,第二,三张是昨天的,请您过目(男,24岁)
我看有人吃优思弗胆囊结石没了,我需要尝试一下看看能否缩小结石么
但是那个药物好像只能溶解胆囊结石,我这个是肝内胆管结石成分是否属于胆红素所以吃这个优思弗意义不大呢
我查出结石前,经常肛门瘙痒去挠,小时候打过蛔虫,也有一段时间不吃早饭,曾经也比较胖轻度脂肪肝,我不明白到底什么引起的结石
请问结石常年摩擦胆道是否引起胆管癌,最担心这个,而且ct说结石在右肝前叶,这个位置取石是否难度大呢,而且手术后是否容易复发呢
因为一直存闷痛症状,我有必要再做个核磁共振确认下结石的具体分布情况然后手术么
请您给些意见,我现在是需要手术,还是先吃优思弗看看呢
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李丁洋医生
肝内胆管结石是胆红素性质的,优思弗无效
患者
肝内胆管结石能做体外震波碎石么?还有ct说我的胰腺炎是否由于肝内胆管结石引起的呢
李丁洋医生
只有一个结石,而且没有胆管扩张或者感染症状,不需要手术处理,吃一些消炎利胆片即可
患者
如果常年不处理是否会引起癌变呢,因为感觉酸胀刺痛
患者
好想把它弄掉,不然太难受了
李丁洋医生
不能做,体外震波碎石对于泌尿系结石可以用,对胆管结石不是正规治疗
患者
如果一定要拿掉只能做手术吗?我这样适合哪种手术方式呢
李丁洋医生
除非结石掉下来堵塞胰管才会导致胰腺炎,目前看不是的
李丁洋医生
癌变几率很低,目前没有手术指征
李丁洋医生
正规医院不会给你做手术的
李丁洋医生
手术风险远比你想象的高,得不偿失
患者
我实在不明白为什么我会得这个病,和以前不吃早饭暴饮暴食,或者蛔虫有关么,真希望我得的是胆囊结石而不是胆管结石
患者
那我现在只能不去处理它,一直酸胀刺痛我就吃消炎利胆片么
李丁洋医生
病因很多很复杂,主要与自身体质和饮食习惯有关
李丁洋医生
是的,消炎利胆片再加点抗生素
患者
好吧,很感谢您
李丁洋医生
尽量别去想它,目前这种情况都不算什么病
患者
主要刺痛酸胀痛2年了担心胆管癌变
患者
好的,非常感谢您专业的回复,谢谢!我就不吃优思弗了
李丁洋医生
目前这种大小的结石,癌变几率很低,而且需要很长一段时间的过程,定期复查即可,如果出现胆管明显扩张,肝叶萎缩了就需要手术了
李丁洋医生
不用吃了
患者
好的,谢谢您!
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咨询时间: 2019-02-20