患者
医生你好，我肝区隐痛，之前差彩超都说脂肪肝，最近几天又疼，我去医院查了ct，报告上也说脂肪肝，可是多出一条肝内钙化灶，我好害怕，能帮我看看，这个钙化灶咋回事？会不会是肝癌。（男，33岁）
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李丁洋医生
钙化灶就是类似结石的病灶，不是肝癌，放心吧
患者
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李丁洋医生
脂肪肝不会引起疼痛的
患者
医生你看网上解释钙化灶的原因第四条
患者
我不是肝癌或者转移癌钙化灶吗😭
患者
那我肝部有时就隐痛，检查几次都说脂肪肝，这几天又疼，检查后多出一条肝钙化灶，吓死我了😭
李丁洋医生
那种肿瘤钙化的情况几率极低，而且需要很长一段时间，如果有肿瘤病灶的话CT会显示出来的
李丁洋医生
做过肝胆彩超没有
患者
做过
患者
彩超就说脂肪肝
李丁洋医生
没有结石或者胆囊炎对吧
患者
没有
李丁洋医生
平时有反酸烧心恶心的症状没有
患者
偶尔
李丁洋医生
疼痛有没有规律？
患者
没啥规律
李丁洋医生
一次持续多久
患者
他一直隐痛，这几天
李丁洋医生
不放心的话需要做个胃镜看看胃十二指肠有没有问题
患者
胃镜今年1月份做过
患者
现在还需要做一次吗？
患者
浅表性胃炎伴糜烂
患者
我感觉不是胃啊！右边肋骨下面
李丁洋医生
那边是胃十二指肠连接的位置
患者
一年两次胃镜，真的遭罪
李丁洋医生
最近一次啥时候做的
患者
刚才一个医生说让我查增强ct，你这里又让我查胃镜😭
患者
我1月份做的。
李丁洋医生
当时胃镜没啥事？
患者
浅表性胃炎伴糜烂，我上面打字了啊
李丁洋医生
刚才没显示
李丁洋医生
糜烂性胃炎可以表现为隐痛
患者
行，我再查个胃镜，肠镜，就都查全了！
李丁洋医生
没有乙肝丙肝病史吧
患者
没有
李丁洋医生
那就好
患者
医生，我看网上说肝钙化灶容易和肝胆管结石混淆，我这个ct他会判断错吗？
李丁洋医生
的确是，因为胆管结石显影和钙化灶是一样的，只是位置不同而已，一个在胆管内，一个在胆管外
李丁洋医生
如果看不到明显的胆管影，就判定为肝内钙化灶
患者
肝胆管结石是不是很严重，最后变肝胆管癌😭
李丁洋医生
没有你想的那么严重，想问题不要那么夸张
李丁洋医生
小的胆管结石不需要管它，大的结石反复刺激胆管壁才有恶变的可能，这种几率非常低的
患者
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患者
医生，你好，昨天我还检查了癌症指标，甲胎蛋白7，神经元那个18.8都高
李丁洋医生
平时吸烟吗
李丁洋医生
甲胎蛋白大于400才有诊断意义，只有7没啥事
患者
不吸烟，不喝酒
李丁洋医生
NSE稍微偏高可能和吸烟，肺部炎症有关
李丁洋医生
以胸部CT为准
患者
昨天ct肺没发现问题
李丁洋医生
那就不用担心
李丁洋医生
这些肿瘤标志物只有参考价值，而且数值偏高一点诊断意义不大，具体还得以影像学检查为准
患者
谢谢
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咨询时间: 2019-11-15
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