答 有没有高血压，高血脂、糖尿病，抽烟的基础疾病。检查报告还好，但是考虑到有高血脂且长期抽烟，建议做冠脉cta或者冠脉造影，心血管内科，主要是冠脉造影或者冠脉cta检查。

答 不严重的，有没有严格控制饮食、增加运动呢？如果严格控制饮食，增加运动3-6个月后还是高血脂，再...

答 有什么不舒服症状吗，动态心电图就是一些早搏，不多，不严重。如果胸闷心慌的症状很明显，建议做一个冠脉CTA检查，首先排除冠脉疾病，如果冠脉是好的，也有可能焦虑引起的，心脏彩超还好的，冠脉cta做一个。

答 常规心电图只能看这几秒钟的，最好做24小时动态心电图，频发早搏，估计还是多的，先做24小时动态心电图，评估一下数量，血常规，甲状腺功能，电解质都化验一下，血钾偏低了，可以口服补钾，查24小时动态心电图，根据结果来定。

答 那你这个就可以诊断为高血压了，这个年纪可能就是原发性高血压了，年龄大了引起的，你可以先查一个24小时动态血压。高血压是有遗传因素的，是会遗传的。高血压，高血脂，糖尿病这些综合因素才会导致脑出血或者是脑梗塞。山楂水，没什么降压作用，要吃降压药了，初次吃药要医院去开的，以后可以网上买，苯磺酸氨氯地平，厄贝沙坦，这个年龄，需要一直吃了，咸菜不要吃了，低盐饮食，可以做一个24小时动态血压，确诊是否高血压，如果颈椎反复引起疼痛，这种疼痛刺激是会引起血压高的。有的人会有这种症状的，主要看血压值，还有有没有头晕头痛症状，血压控制到正常就可以了，降压药。

答 冠脉重度狭窄，需要冠脉造影手术的，冠心病，要重视，长期的高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、年龄这些都可能引起，技术相对比较成熟了，风险小，当然任何手术都有可能风险的，只能说有这种可能，所以要造影才能看的更清晰，最好做支架手术，CTA是个大概估计，最准确就是造影。

答 体力活动不受影响的话，不像是心功能引起的，吃不下，有可能是低蛋白血症引起的双下肢水肿。心电图，心脏彩超，肝肾功能，钠尿肽都要查一下，可能前列腺不好。看起来像是营养不够，低蛋白血症引起的水肿，前列腺不会，如果是低蛋白血症引起的，没什么风险。一般可以补充人血白蛋白针，可以先挂心血管内科。

答 目前的检查都还可以，没有明确的会引起全身无力的，可以再做一下头颅磁共振检查，有可能的，可以再加一个利尿剂，这个就是厄贝沙坦，加上了利尿剂，氢氯噻嗪就是利尿剂，这个比硝苯地平要弱一点，加其他类降压药，比如利尿剂，不是不建议，有的病人吃了也挺好的，下肢水肿的副作用，有的人会出现，有的人没有的，可能颈椎病，或者术后没恢复好，这个还需要骨科处理的，内科没有办法，或者康复。

答 那冠脉有问题的可能性不大。但是现在很多疾病年轻化了，医生也不能保证冠脉一定没问题，不放心可以做一个冠脉CT检查一下。可以先做冠脉ct，是ct扫描。冠脉造影属于介入手术。副作用不大，就是会打一些造影剂，只要肾功能正常，不过敏就可以，手术做完就可以出院。

答 有心慌，心电图有st低平，彩超有阶段性运动异常，需要高度怀疑冠心病，需要进一步冠脉造影检查。

答 上面是肺部ct，只看到了心脏有增大，建议查一下心电图，心脏彩超，冠脉CT，排除一下冠心病。心电图，彩超都有了，差一个冠脉cta，目前的检查没有看出来有严重的问题，所以需要冠脉CT来排除冠心病。就是打一点造影剂，然后进行CT扫描。血管粥样硬化比较厉害，可以先吃阿司匹林预防。血管里打进去，现在只能说怀疑是冠心病，这个看你冠脉CT的结果了，如果冠脉CT做出来有狭窄，那就属于有大问题，如果没有狭窄，那就是小问题。如果有狭窄，冠状动脉狭窄，就会供血不足，这个是控制心率的，这个要检查了才知道的，主要问题就是多发性的腔隙性脑梗死，这个要吃阿司匹林预防一下。有没有冠脉狭窄要看冠脉CTA，这个药可以的，继续吃。

答 排查一下冠心病，抽血查心肌酶谱，肌钙蛋白，钠尿肽，做心电图，心脏彩超，肺部ct，冠脉cta。

答 甲状腺功能是亚临床甲状腺功能减退，不至于引起这些症状。如果没有高血压，糖尿病，高血脂，抽烟这些危险因素的话，考虑还是精神情绪或者焦虑症引起的可能性比较大。血脂不要紧，基本是正常的，平时精神要放松，不要过于对健康焦虑。

答 甘油三酯受近期影响比较大的，你注意一下饮食，再复查一下可能就正常了，受近期饮食影响大，而且在外面吃饭，很容易高血脂，不要暴饮暴食，一般不大会，不能喝酒，少吃油腻、高热量、高胆固醇、高脂的饮食比如肥肉、动物内脏，多摄取一些低糖、低盐、低脂的饮食，蛋白可以吃鸡肉、鱼虾类。多吃蔬菜水果，蔬菜每日400~500g，水果100g;多吃一些高纤维素的饮食，比如说各种薯类、各种海带、木耳、蘑菇，糙米。

答 有危险因素，有腔梗，可以吃阿司匹林和他汀。有的话可以用呼吸机。生活上要注意，不要劳累，保证睡眠，避免紧张，每天摄盐量应控制在6g以下，限制含钠多的食物，如烟熏食品(包括咸肉、咸鱼、咸菜、酱菜等)和味精含钠高的调料。限制胆固醇的摄入(鸡蛋每天不超过1个)，多吃蔬菜水果。坚持每周运动3-5次，每次锻炼要保持30min~1小时，以温和的锻炼方式为主，如做操、跳舞、慢跑、游泳、骑车、太极拳等。少吃油腻、高热量、高胆固醇、高脂的饮食，比如肥肉、动物内脏，多摄取一些低糖、低盐、低脂的饮食。就是腔梗。梗塞的地方，就像是一个小的伤疤。

答 他这种胸痛的话，因为年龄有64岁了，那么你主要是注意有两个疾病可能，一个是冠心病，因为他没有什么危险因素，也只是休息的时候痛，可能性不是很大，但是，这个是要做一个冠脉cta去排除的，第2个就是它有打嗝的这种消化道症状，而且是休息的时候痛，有点像是消化道疾病，比如说胃食管反流病，这个是要做一个胃镜去明确诊断的。最好是能检查明确以后，再对症给药。因为如果考虑冠心病的话，需要吃阿司匹林和单硝酸异山梨酯这种针对冠心病的药。如果考虑是胃食管反流病的话，那么需要吃的是质子泵抑制剂，比如说奥美拉唑。如果没有诊断明确的话，这两个病吃药是完全不同的。

答 我看肌酐43，还是在正常范围内的，肾功能还可以，可以继续吃这些药物的。我们正常血压是不要超过140/90，150是偏高了一点，但是高的也不多，如果你仅仅有这一次高，那么可以观察，如果经常这样高，那你就要找一下生活方式有什么原因影响，如果没有原因，那要调整药物了。

答 那可能是你压迫到了神经引起的胳膊麻，这个不要紧。那可能和心脏的关系不大。如果方便的话，可以去查个血常规，电解质，甲状腺功能，心电图，心脏彩超以及胸部的ct。根据你说的这个症状，我觉得可能性比较小，但是如果你确实有胸痛的话，去查一下，比较保险一点，因为毕竟年纪偏大了。那可以的，因为他症状不是太典型，那么这段时间在家里面就是不要做体力的活动，以休息和比较轻的日常活动为主。注意控制好血糖，另外就是要戒烟，这两个都对血管的损伤很大。

答 是窦性心动过速，还是说其他别的心律失常，这个就不好判断，后面可以通过动态心电图来判断，但总的来说，120的心率不至于严重到危及生命，我觉得可以过几天再去看。因为你每次都是运动诱发的，那你就暂时不要运动了。那不会是冠心病的，可能是你这个运动量太大了，过度疲劳，你这个运动没必要这样激烈。适当运动就好了，太过于激烈的运动，挑战极限，反而对身体有害。复方川芎胶囊，这个不用吃的。心肌缺血，现在没有依据，我觉得你这个很可能是焦虑引起的。吃是可以吃的，我就是觉得这个药没有多大作用，如果你吃了有效，那也可以。要的，动态心电图要查一下。