春雨医生

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患者

您好,我妈妈今年64岁,她最近有时心脏处肿痛,连带打嗝,老打哈欠,流泪。不知这种情况应该吃着什么药,有什么需要在饮食及日常作息中注意的吗?她以前曾经做过心电图检查,结论是心动过速和预激障碍群。(女,63岁)

李博医生

你好,以前有没有高血压,糖尿病,高血脂,抽烟这些?一般体力活动的时候痛,还是说休息的时候痛?

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患者

这些病史都没有,也不抽烟。休息时痛

李博医生

他这种胸痛的话,因为年龄有64岁了,那么你主要是注意有两个疾病可能,一个是冠心病,因为他没有什么危险因素,也只是休息的时候痛,可能性不是很大,但是,这个是要做一个冠脉cta去排除的,第2个就是它有打嗝的这种消化道症状,而且是休息的时候痛,有点像是消化道疾病,比如说胃食管反流病,这个是要做一个胃镜去明确诊断的。

李博医生

最好是能检查明确以后,再对症给药。

李博医生

因为如果考虑冠心病的话,需要吃阿司匹林和单硝酸异山梨酯这种针对冠心病的药。

李博医生

如果考虑是胃食管反流病的话,那么需要吃的是质子泵抑制剂,比如说奥美拉唑。

李博医生

所以说如果没有诊断明确的话,这两个病吃药是完全不同的。

李博医生

那么现在饮食上主要就是注意低脂脂低盐饮食,尽量避免刺激性的食物,比如说太辣的,太硬的,饮酒。

李博医生

注意不要体力活动。吃过饭以后不要立即躺下。

李博医生

门诊的话可以先去挂一个心内科

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患者

谢谢您的建议,她最近去医院不太方便,她曾经做过一次检查,说的是心脏st改变,昨晚疼的感觉是心脏肿胀,吃了几粒速效救心丸。速效救心丸经常吃会有什么副作用吗?她最近这种情况不方便去医院应该怎么办?

李博医生

没啥副作用,平时可以吃单硝酸异山梨酯片

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患者

您好,她今天心脏不难受了,但是食管觉得有点堵,一直打嗝,现在去医院做胃镜不方便,吃什么药比较好呢

李博医生

奥美拉唑+莫沙必利

李博医生

还可以加达喜

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咨询时间: 2020-03-20
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李博
李博  心血管内科 主治医师
百强医院  浙江大学医学院附属第一医院
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